提高病案管理水平提升病案室地位

病案管理的含义有广义和狭义之分,狭义的概念指对病案物质的管理,即对病案资料的回收:整理、装订、编码、归档和提供等工作程序.广义病案管理则指卫生信息管理,即不仅是对病案物质性质的机械性管理,而且还对病案记录的内容进行深加工,提炼出信息,如建立较为完整的索引系统,对病案中有关资料分类加工、分析统计,对收集的资料质量进行监控,向医务人员、医院管理人员及其他信息使用人员提供高质量的卫生信息服务.所以病案管理应向广义管理的理念方向发展.     

人与人相处的四道桥梁

第一道桥梁是:见面三句话,见面三分情。大家有缘相见,为了表达我们的友善,诸如"你好"、"你来了"、"你辛苦了"、"请坐"等温情的语言,像香水,一滴就能使四周弥漫迷人的香气。第二道桥梁是:相逢要微笑。不论是故旧或新交,一张有表情、有微笑的脸孔能使人如沐春风,彼此     

小鼠急性脂肪栓塞综合征模型中炎症因子及炎症信号通路的激活

目的 研究急性脂肪栓塞动物模型中炎症因子的激活及可能的信号转导途径。方法 经健康雄性C57小鼠尾静脉注射同种异体小鼠肾周脂肪建立小鼠脂肪栓塞模型,采用Bliss法求出脂肪栓塞的半数致死剂量（LD50）。比较实验组（静脉注射LD50的脂肪）和对照组（给予相同剂量的生理盐水）大体和镜下肺组织表现、动脉血气、肺组织干湿质量比值（D/W）、肺组织髓过氧化物酶（MPO）活性、血浆IL-1β、TNF-α水平以及肺组织匀浆液中IKKβ基因和NF-κB蛋白的表达。结果 与对照组相比,实验组肺组织呈严重损伤表现,血管腔和肺泡腔中有脂滴存积,肺组织D/W明显上升;实验组小鼠动脉血PaO₂明显降低,PaCO₂升高,血浆IL-1β和TNF-α水平显著上升,肺组织MPO活性升高,IKKβ基因表达上调,核转录因子NF-κB表达升高（P<0.05）。结论 炎症反应在脂肪栓塞综合征病理过程中发挥了重要作用,NF-κB相关基因和蛋白表达升高提示NF-κB介导的炎症信号通路参与了脂肪栓塞激发的炎症病理过程。     

延续护理对肿瘤患者术后化疗期间生活质量的影响

目的探讨延续护理对消化道恶性肿瘤患者术后化疗期间不良反应发生和生活质量的影响。方法选取2013年1月—2014年7月在深圳市人民医院住院的消化道恶性肿瘤术后需化疗患者135例,随机分为观察组和对照组。对照组65例,采用常规护理模式。观察组70例,采用延续性护理模式,在化疗前、化疗结束后及下一次化疗前给予详细的健康教育指导。两组患者均采用简明健康状况调查量表(SF-36)评估生活质量,观察化疗的主要不良反应(胃肠道反应、骨髓抑制、黏膜炎、神经毒性、肝肾功能损害)的程度,比较两组患者生活质量、不良反应程度和护理满意度。结果两组患者均接受化疗6个周期,观察组SF-36量表中的生理功能、生理职能、躯体疼痛、心理功能和心理职能评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生情况显著低于对照组(P0.5);但在减少神经毒性、肝肾功能损害方面,两组比较差异无统计学意义(P0.5)。观察组患者护理满意度亦显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.5)。结论采取延续性护理措施,可减少消化道恶性肿瘤患者术后化疗期间的不良反应,减轻患者的痛苦,使化疗顺利进行,有利于提高患者的生活质量。     

延续性护理模式对消化道恶性肿瘤术后化疗患者生活质量及不良反应程度的影响

【摘要】目的：探讨延续性护理模式对消化道恶性肿瘤术后化疗患者生活质量和不良反应程度的影响。方法：选取135例消化道恶性肿瘤术后化疗患者,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组。对照组65例,采用常规护理模式。观察组70例,采用延续性护理模式。两组患者均采用简明健康状况调查量表（short-form-36 health survey,SF-36）评估生活质量。观察化疗产生的主要不良反应 (胃肠道反应、骨髓抑制、黏膜炎、神经毒性、肝肾功能损害)的程度,比较两组患者生活质量和不良反应的程度和护理满意度。结果：在两组患者均接受化疗6个周期后进行评估,观察组SF-36量表中的生理功能、生理职能、躯体疼痛、心理功能和心理职能评分均明显高于对照组[1],比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组部分不良反应如：胃肠道反应、骨髓抑制、黏膜炎、疲乏的发生明显低于对照组（P<0.5）;但在减少神经毒性、肝肾功能损害方面,通过护理的方法效果不明显,存在差异但无统计学意义(P>0.5);观察组,未发生不良反应的例数明显高于对照组;护理满意度亦明显高于对照组,比较具有统计学意义（P<0.5）。结论：采取延续性护理干预措施,可减少消化道恶性肿瘤术后化疗期间的不良反应,减轻患者的痛苦,使化疗顺利进行,提高护理满意度[2]。     

真爱藏在心灵深处

结婚10年，她对他感情依然如故，她喜欢看他笑，喜欢他的从容淡定。可是，想到他对她的态度，心里隐隐有些不甘，总觉得他对她的感情仿佛少了些什么。     

NICU风险问题及防范

新生儿监护病房(NICU)是集高危新生儿及精密仪器设备、高素质医护队伍于一体的护理单元,是具有高责任、高风险的科室,护理人员在工作中面临的责任和风险较多,如果风险隐患没有被认知并加以防范,将产生难以避免的医疗纠纷,通过分析NICU护士在日常护理工作中存在的风险问题以及针对这些风险问题进行的防范措施,以最大限度地减少护理纠纷发生率.现将我们的体会报告如下.     

日子不是租来的

朋友辗转租到一套两室一厅的房子,可那是怎样的房子啊!客厅、卧室陈旧破败,厨房四面墙都是油渍,连灯泡也没能幸免地粘着厚厚的油腻,卫生间地砖破裂,马桶污渍斑斑,水箱的拉绳只剩下短短一截。人还没有住进去,心已冷了一半。半个月后,我突然接到朋友的电话。他热情地说:"喂,来我家坐坐吧,就当暖房。"他的家?     

加强法律意识科学管理病案

2002年2月20日国务院第五十五次常务会议通过了《医疗事故处理条例》,条例出台后在医疗卫生系统引起了较大反响,因为条例的许多规定就要求医务工作者要更加严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章各诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。而法律规定的举证责任倒置的方法不仅对临床医师也对病案管理工作提出了更高的要求。