微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿64例临床分析

我院自2002-04～2009-04应用北京万特福公司生产的YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗慢性硬膜下血肿64例,创伤小,安全可靠,疗效非常满意,现报告如下.     

亚低温治疗脑挫裂伤并出血临床分析

目的:研究亚低温对脑挫裂伤并出血的治疗作用。方法:对我院自1998~2002年收治的216例脑挫裂伤并 出血病人分三组进行治疗,比较分析结果。结果:40min以内亚低温治疗组死亡率明显下降。结论:早期迅速适宜的亚 低温治疗可明显提高脑挫裂伤并出血病人的生存率。     

治疗脑干出血51例临床分析

目的 探讨脑干出血的治疗方法以及患者预后的康复锻炼和预防.方法 对我院从2005-2009年收治的51例脑干出血患者的影像学资料、治疗方法、出院半年复诊的情况、以及如何预防等因素进行综合分析.结果 本组患者死亡17例(33.3%),存活者34例 (66.7%).结论 重症监护、控制血压、镇静、重视呼吸循环系统的支持、有...     

高血压脑出血的手术治疗(附152例临床治疗体会)

目的:对应用小骨窗血肿清除术、大骨窗血肿清除术、穿刺血肿吸引术三种术式治疗高血压脑出血的临床疗效进行对比总结。方法:本组152例,其中小骨窗血肿清除术51例,随访40例;对照组101例,(其中大骨窗血肿清除术48例,随访35例;穿刺血肿吸引术53例,随访37例)。结果:小骨窗血肿清除术后死亡7例,死亡率13.7％;大骨窗血肿清除术后死亡9例,死亡率18.7％;穿刺血肿吸引术后死亡12例,死亡率22.6％。随访1年,ADL(日常生活能力)分级评价,功能恢复至Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级水平的总例数:小骨窗血肿清除术35例,占随访人数的87.5％;大骨窗血肿清除术28例,占随访人数的80％;穿刺血肿吸引术30例,占随访人数的81％。结论:小骨窗血肿清除术手术时间短,减压充分,止血彻底,并发症少,死亡率低,远期恢复效果好。     

大骨瓣开颅减压手术治疗重型颅脑损伤临床分析

目的讨论大骨瓣开颅减压手术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法本实验选取2011-03—2011-10在我院外科进行治疗的重型颅脑损伤患者50例为对象,随机把所有患者分为25例观察组(大骨瓣开颅减压术)和25例对照组(传统骨瓣减压术),后进行统计比较2组患者的临床治疗效果和并发症情况。结果观察组患者术后恢复情况(良好、中残、重残、长期昏迷及死亡)明显优于对照组(P<0.05);2组术后并发症发生率分别为32.0%、66.0%,P<0.05,差异有统计学意义。结论对重型颅脑损伤患者实施大骨瓣开颅减压术,临床治疗效果明显,具有减压彻底,操作简便,预后改善明显,并发症少等优点,患者的生存质量和生活质量得到明显提高,值得临床推广应用。     

胶体液治疗重型颅脑损伤临床观察

目的:探讨胶体液对重型颅脑损伤病人的治疗作用。方法:对我院自2002年~2004年收治的288例重型颅脑损伤患者分组进行观察治疗,比较治疗效果。结果:胶体液治疗组存活107例,非胶体液治疗组存活78例。结论:胶体液适当配合晶体液降颅压治疗。可明显提高重型颅脑损伤患者的生存率。     

额颞部对冲性脑损伤的手术治疗分析

目的 探讨额颞部对冲性脑损伤的手术治疗方法及临床疗效.方法 回顾性分析我院自2011年01月至2011年12月收治的47例额颞部对冲性脑损伤患者的临床资料,总结手术经验,应用GOS评估法对患者术后恢复情况进行评价.结果 本组患者术后3月至1年,痊愈6例(12.77%),轻度残疾11例(23.40%),中度残疾13例(27.66%),重度残疾11例(23.40%),植物状态2例(4.26%),死亡4例(8.51%),手术治疗有效率为63.8%.结论 扩大翼点入路开颅术治疗额颞叶对冲性脑损伤疗效显著,值得临床推广.     

急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血临床研究

目的 对急性颅脑损伤并发应激性溃疡的患者进行临床研究,探讨该病的发病机制以及预防和治疗方法.方法 对我院在2011年1月至2012年1月所收治的86例急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组所有患者经过科学的合理的治疗,死亡17例,死亡率为19.8％.根据统计学分析,具有统计学意义.结论 经过对急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的发病机制进行探讨,并且经过相应的治疗,可以有效的降低该病的死亡率.     

小骨窗手术治疗高血压脑出血

目的:总结28例高血压大面积脑出血病人的救治经验,探索高血压脑出血病人的救治方法。方法:对我科自2000年10月至2002年4月收治的28例高血压大面积脑出血病人,均采用小骨窗开颅彻底清除血肿,并于血肿腔内置管引流。结果:13例术后第二日清醒,5例病人5日内清醒,3例病人5日后清醒(含5日),7例死亡。结论:高血压大面积脑出血病人,适时行小骨窗开颅血肿清除术,彻底清除血肿,彻底止血,并结合降血压维持内环境稳定,防治并发症等措施,可明显改善高血压大面积脑出血病人的预后。     

复发性脑胶质瘤的再手术治疗及预后分析

目的探讨复发性脑胶质瘤再手术的手术指征和手术方法及预后。方法回顾性分析我院2011-01—2011-12收治的38例复发性脑胶质瘤再手术患者的临床资料。结果再手术后症状改善23例,无变化6例,恶化9例,切口愈合不良7例,切口脑脊液漏4例,切口感染1例,肺部感染2例,术后癫5例;再手术存活期1～90周,中位存活期47周,平均存活期85.3周。结论复发性脑胶质瘤再手术治疗具有重要意义,但应严格掌握手术指征,采取合适的手术、化疗、放疗等综合治疗措施,延长患者生命,提高存活质量。