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目的研究基底膜主要成分Ⅳ型胶原在喉癌中的表达与颈淋巴结转移之间的关系.方法应用S-P免疫组织化学法检测69例声门上型喉癌Ⅳ型胶原的表达.结果喉癌Ⅳ型胶原完整表达率为39.1%(27/69),在颈淋巴结转移组中为21.2%(7/33),在无颈淋巴结转移组中为55.6%(20/36),差异有显著性(P<0.01).Ⅳ型胶原不完整与颈淋巴结转移相关,具有一致性.结论Ⅳ型胶原表达与喉癌颈淋巴结转移呈负相关;Ⅳ型胶原有限制喉癌颈淋巴结转移的作用. 相似文献
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颞骨创伤性面神经瘫痪康复的相关因素分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的通过总结分析与颞骨创伤性面瘫康复相关的因素,进一步提出合理的康复诊断及治疗方案。方法对196例颞骨创伤性面瘫的临床资料进行回顾性分析,结果采用单因素及多因素统计学处理。结果影响面瘫康复的因素很多,根据康复结果将各种影响康复因素综合归纳成3组。Ⅰ组:轻度、中度面瘫,失神经支配Ⅰ度、Ⅱ度,药物减压70例,其中临床康复61例(87.1%)。良好康复9例(12.9%)。Ⅱ组:重度面瘫,失神经支配Ⅲ度,行面神经减压术,药物减压,无耳聋87例,临床康复60例(69.0%),良好康复26例(29.9%),有效康复1例(1.1%)。Ⅲ组:重度面瘫,失神经支配Ⅲ度,面瘫4个月后行面神经减压术,晚期药物减压、耳聋39例,有效康复27例(69.2%),不良康复12例(30.8%)。Ⅰ组和Ⅱ组临床康复率间差异有非常显著性意义(χ2=7.2525,P<0.01)。Ⅱ组和Ⅲ组有效康复及不良康复率间差异有非常显著性意义(χ2=121.4779,P<0.001)。结论面瘫程度及失神经支配程度是康复诊断的基本指标,早期面神经减压术是提高康复水平的重要有效方法。 相似文献
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[摘要] 目的 探讨β-Ⅲ微管蛋白(tubulin)和嗅标志蛋白(olfactory marker pro-tein ,OMP)在小鼠胚胎不同时期嗅上皮中的表达。方法 采用免疫组化染色进行嗅感觉神经元(olfactory receptor neurons, ORNs)细胞计数,观察E9.5天、E11.5天、E14.5天、E17.5天胎鼠及新生鼠β-Ⅲtubuin和OMP在嗅上皮中的表达变化。结果 在小鼠E9.5天胚胎嗅基板中,即可见到许多β-Ⅲ tubulin染色阳性细胞,表达持续经过嗅泡、嗅囊等发育阶段,至小鼠出生均有表达,且表达逐渐增强。到胚胎E14.5天,OMP阳性的成熟ORNs开始出现,至出生嗅上皮全层几乎均见OMP阳性染色,但均少于同胎龄β-Ⅲ tubulin的阳性表达,P<0.05。结论 小鼠胚胎E14.5天的嗅上皮中已有大量ORNs细胞,并有部分发育成熟,随胎龄的增大,成熟的ORNs逐渐增多,到出生嗅器官已基本发育成熟。 相似文献
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2010年1月29日上午在上海交通大学医学院召开了本刊第四届编辑委员会成立大会。来自黑龙江、北京、新疆维吾尔自治区、贵州、云南、北京、中南地区、华东地区等全国各地的顾问和编委48人出席了大会,部分编委临行前突然有事而未能出席。 相似文献
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目的:通过对喉癌患者未被癌组织侵及的喉内肌及正常人的喉内肌肌纤维形态、结构的比较分析,从组织学角度揭示二者之间的差异。方法:将5例喉癌患者未被癌组织侵及的肌纤维和1例使康成人的甲杓肌、环杓侧肌及环杓后肌经HE染色,于镜下观察肌纤维的形态,并采用显微图像分析仪测量肌纤维的横截面积和最大宽度。结果:喉癌患者与使康成人相比,各喉内肌肌纤维形态差异较大;肌纤维横截面积、最大宽度有显著增加(P<0.01),增加的幅度均为环杓后肌>环杓侧肌>甲杓肌。结论:喉癌患者未被癌组织侵及的肌纤维不仅在形态上有很大的不同,而且肌纤维横截面积及最大宽度明显增大,可能是癌变增加了呼吸道的阻力,各喉内肌代偿性活动的结果。 相似文献
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魏宏权 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》2018,24(2):91-96
咽旁隙的原发肿瘤约占头颈部肿瘤的0.5%~1%,绝大多数为良性,涎腺肿瘤和神经源性肿瘤最常见。颈侧入路和经颈-腮腺入路手术是处理咽旁隙肿瘤的主要方法。颞下窝内原发肿瘤较少,且恶性居多。该区域手术可采用颞下窝入路,上颌骨外旋入路、下颌骨外旋入路等。随着内镜辅助下经鼻、经口入路手术技术的进步和机器人手术、影像导航系统的发展,咽旁隙和颞下窝肿瘤的外科治疗呈微创化趋势。耳鼻咽喉科、头颈外科、口腔颌面外科和神经外科等相关专业的多学科合作和内镜辅助下的微创手术是该区域肿瘤外科治疗的发展方向。 相似文献
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背景模仿颞骨创伤性面神经麻痹,制作面神经麻痹模型,研究神经肌肉在组织病理学方面的变化及其对面肌功能恢复的影响有重要意义.目的探讨不同程度面神经失神经支配后口轮匝肌线粒体结构和琥珀酸脱氢酶(succinate
dehydrogenase,SDH)的变化与面肌功能恢复关系.设计以动物为研究对象,随机对照实验研究.单位一所大学医院的耳鼻咽喉科.材料实验在中国医科大学实验动物部,基础医学院组织胚胎学教研室,第二电镜室进行.实验动物为白色豚鼠60只,由中国医科大学实验动物部[许可证号SCXK(辽)2003-0009]提供,随机分成3组,压榨面神经总干5
s组(n=15,其中10只进行功能学测试,手术后15 s 5只取材制备电镜标本),15
s组(n=20,其中10只进行功能学测试,手术后15 d和30 d分别取5只制备电镜标本)和30
s组(n=25,其中10只进行功能学测试,手术后15 d和30 d分别取5只和10只制备电镜标本).干预制造面神经麻痹模型,应用神经电图(EN0G)测试压榨面神经前后最小反应阈值,应用瞬目反射观察面肌功能恢复时间.取口轮匝肌进行SDH酶细胞化学染色,透射电镜下观察SDH阳性反应颗粒,线粒体和肌纤维超微结构变化.主要观察指标压榨面神经前后EN0G阈值,面肌功能恢复时间,SDH阳性反应颗粒,线粒体和肌纤维超微结构变化.结果压榨面神经5
s组的平均神经兴奋传导抑制时间为(35.2±16.8)min;线粒体结构和SDH阳性反应颗粒均呈正常状态,肌纤维也无病理改变.压榨面神经15
s组瞬目反射恢复正常平均需(47±15)d,压榨面神经15 s 15 d组线粒体轻度空泡变性,SDH颗粒减少,肌纤维呈轻度病理改变;压榨面神经15
s 30 d组基本恢复正常.压榨面神经30 s 15 d组和30 d组线粒体病变严重,SDH颗粒明显减少,肌纤维呈重度病理改变,半年内瞬目反射无一例恢复.结论面神经受损伤越严重,面肌功能受损伤程度越重,康复越困难,应早期行面神经减压术. 相似文献
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目的初步探讨复杂香味进行嗅觉训练对外伤或上呼吸道感染引起的嗅觉障碍的疗效。方法2016年12月~2018年3月于中国医科大学附属第一医院门诊收治的外伤及上呼吸道感染后嗅觉障碍患者36例,其中男12例,女24例;年龄20~80岁,平均年龄(47.61±16.68)岁,病程3~60个月,平均病程(13.58±13.51)个月。分别按病因分为上呼吸道感染组(19例)和外伤组(17例),按嗅觉下降程度分为嗅觉下降组(18例)和嗅觉丧失组(18例)。均采用患者自行购买的4种味道明显不同的香水进行嗅觉训练,治疗前后进行嗅觉综合VAS评分,并分别对香味、臭味进行嗅觉评分。用Fisher确切概率法进行统计学分析。结果所有患者均完成治疗方案,总有效率为55.56%(20/36)。嗅觉下降组有效率77.78%(14/18),嗅觉丧失组有效率33.33%(6/18),经比较差异具有统计学意义(P<0.05)。上呼吸道感染后嗅觉障碍组有效率73.68%(14/19),外伤后嗅觉障碍组有效率35.29%(6/17),经比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗有效患者中50.00%(10/20)对香味感知的恢复明显优于臭味,经比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论本研究所采用的嗅觉训练方案具有简便易行、灵活度高、患者负担轻、患者依从度高的特点,对嗅觉障碍患者有一定的疗效,其中对有残余嗅觉的患者疗效更显著,上呼吸道感染引起的嗅觉障碍比外伤后的嗅觉障碍更易于恢复。另外,嗅觉训练通常采用香味嗅剂,因而有重要警示作用的臭味嗅觉恢复明显落后于香味,应该受到重视。 相似文献
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目的探讨咽鼓管上隐窝及其与上鼓室空气通道的状态在胆脂瘤中耳炎发病过程中的意义。方法观察胆脂瘤中耳炎52例(52耳,观察组)及乳突气化良好无慢性中耳炎病史的外伤性面神经麻痹患者16例(16耳,对照组)术中咽鼓管上隐窝及其与上鼓室通道开放状态。结果对照组16耳均呈清晰的咽鼓管上隐窝结构,呈膜性闭锁4耳(25.0%)。观察组52耳(100%)咽鼓管上隐窝与上鼓室前方呈完全闭锁,无相通病例。与对照组差异有统计学意义(Х^2=46.421,P=0.000)。其中骨性闭锁34耳(65.4%),膜性闭锁18耳(34.6%);上鼓室空间狭小。全组均为硬化或气化不良型乳突。结论咽鼓管上隐窝与上鼓室的气流通道闭塞更容易造成上鼓室和乳突负压状态,可能是形成胆脂瘤的原因之一;咽鼓管上隐窝与上鼓室通道的解剖学变异可能是胆脂瘤中耳炎的易患因素。提示胆脂瘤中耳炎行完壁式鼓室成形术时开放该通道可能有助于防止术后复发。 相似文献