血浆置换治疗重型肝炎的临床观察

目的:探讨血浆置换(PE)治疗重型肝炎的疗效。方法:设治疗组和对照组,两组病情差异无显著性(P值>0.05),两组均按重型肝炎常规检查和治疗。治疗组同时给予PE治疗。结果:治疗组急性、亚急性、慢性重型肝炎治愈率为66.7%(4/6),78.6%(11/14),41.7%(5/12),对照组为16.7%(1/6),18.2%(2/11),15.4%(2/13),两组差异有显著性(P值<0.01)。结论:PE为重型肝炎提供了有效,安全的治疗手段。     

苦参碱治疗乙型肝炎33例

1 材料与方法1.1 病例资料 本组病例均系我院1997年1～10月住院患者(诊断标准按1995年5月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订方案).其中治疗组33例,男26例,女7例,年龄13～64岁,平均36岁,急性乙型肝炎13例,慢性轻度乙型肝炎3例;慢性中度乙型肝炎9例,肝炎肝硬化7例,慢性重度乙型肝炎1例,亚急性重型乙型肝炎1例,ALT升高     

Dubing-Johnson综合征误诊1例

患者女，31岁。主因皮肤黄染10年，加重伴右上腹不适1月，于2004年2月23日入院。于10年前发现皮肤黄染，并出现食欲差，餐后上腹部不适，黄尿，曾多次在外院住院诊治，胆红素高，余正常。按“病毒性肝炎”间断服用中药等治疗，病情无明显好转。1月前无明显诱因皮肤黄染加重而来我院。其姨母死于原发性肝癌；其妹有皮肤黄染史，未予诊治。14岁时曾注射乙型肝炎疫苗。体检：皮肤、巩膜中度黄染；心、肺检查未见异常；腹软，肝肋下未触及，肝区扣击痛；脾肋下3am，质韧，无触痛。实验室检查：血常规正常；     

中西医结合治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎及对免疫功能的影响

目的:研究中西医结合治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎的临床疗效,并观察其对免疫功能的影响。方法:选取2015年2月—2017年2月医院收治的肝胆湿热型慢性乙型肝炎患者130例为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组65例,对照组给予常规抗病毒、保肝治疗,研究组在与对照组常规抗病毒、保肝治疗一致的基础上加用茵陈蒿汤加味方治疗,治疗2个月后评价治疗效果及对免疫功能的影响。结果:研究组总有效率为96.92%(63/65),对照组总有效率为73.85%(48/65),比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)明显降低,研究组低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组HBV-DNA水平显著降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均明显降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎效果较好,能有效改善肝功能,增强免疫功能。     

7例晚期艾滋病患者的临床分析

目的了解河北省唐山地区晚期艾滋病患者的临床情况。方法分析唐山市传染病院2001—2006年收治的7例晚期艾滋病患者的临床资料。结果活动性肺结核、肺部感染为艾滋病最常见的并发症，且以多重感染多见，常为肺部细菌感染并发寄生虫或真菌感染。结论晚期艾滋病患者机会性感染的发生以呼吸道为主；患者存在严重的细胞免疫和体液免疫功能紊乱，易造成各种严重的机会性感染；有偿供血感染艾滋病病毒者可由性接触感染其配偶，应提高避孕套的安全使用率。     

人工肝血浆置换治疗重型肝炎疗效观察

目的探讨人工肝血浆置换对重型肝炎的疗效。方法选择重型肝患者，随机分为治疗组（86例）和对照组（50例）；2组病例综合治疗基本相似，治疗组加用血浆置换治疗，每次置换异体同型等量血浆2000～3000ml，每周2～3次；比较2组治疗前后临床表现和肝功能及血氨、凝血酶原活动度（PTa）的改善情况。结果治疗组共治疗292次，症状、体征、肝功能和生化指标均有不同程度的好转。治疗组有效率为68．37％，对照组有效率为32．0％（P〈0．01）。人工肝支持系统治疗的不良反应经处理均能好转。结论人工肝支持系统治疗重型肝炎能有效改善临床症状、显著改善生化指标，提高近期存活率，是一种安全可行的治疗方法。     

慢性乙型肝炎256例肝穿刺活检分析

经临床血清学诊断为慢性乙型肝炎（慢乙肝）,其中慢乙肝轻度126例,中度72例,重度11例,肝炎肝硬化47例。采用超声引导下肝自动活检术取得患者肝组织行病理检查,结果256例中,病理诊断慢乙肝轻度111例,中度30例,重度6例,肝硬化20例;与病理诊断比较,临床诊断慢乙肝轻度、中度、重度、肝硬化的符合率分别为88．1％、41．67％、54,55％、42．55％。认为慢乙肝患者只要无肝穿禁忌证,都应进行肝穿刺活检行病理检查确定诊断。     

流行性出血热852例治疗体会

目的 总结流行性出血热的治疗经验。方法 回顾分析852例流行性出血热的临床资料及治疗方法。结果 流行性出血热临床表现复杂,多有出血倾向,常累及心、肝、肾及胃肠道,治疗以补液为主,并辅以抗病毒药物及免疫调节剂,针对不同损害器官灵活用药。治愈率达99．06％。结论 流行悸出血热累及不同器官时,应及时针对性用药,可降低病死率。     

早期血液透析治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭

肾综合征出血热发生急性肾功能衰竭时 ,病情危重 ,治疗困难 ,是死亡的主要原因之一。血液透析是治疗肾综合征出血热所致急性肾功能衰竭的有效方法[1～ 3,6 ] 。我院应用血液透析治疗肾综合征出血热并发急性肾功能衰竭 36例 ,报告如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :本组病例均为我院 1999年 3月～2 0 0 0年 12月住院患者 ,男性 2 5例 ,女性 11例 ;农民 35例 ,工人 1例 ;年龄 18～ 72岁 ,平均 4 7.2岁 ;病程 3～ 4 9天 ,平均 2 2 .17天。伴有呼吸道症状 10例 (咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、胸痛、胸闷憋气 ,鼻衄 2例 ) ,咯血 2例 (其中 1例反…