微型拉力螺钉在近节指骨骨折中的应用

目的介绍应用微型拉力螺钉治疗近节指骨骨折的临床效果。方法对82例91指近节骨折采用骨折复位拉力螺钉内固定方法治疗,术后按手指关节总活动度(TAM)进行评价。结果术后随访时间为5周~12个月,平均7个月,术后手指功能根据评分标准判定:优73指,良15指,可3指,优良率96.7%。结论应用微型拉力螺钉治疗近节指骨骨折,具有损伤小、术后并发症少等优点,是治疗近节指骨骨折较理想的方法。     

用瑞氏染色制作血涂片的关键环节

用瑞氏染色染血涂片,经常发生的二种偏差是：①过染：红细胞内的血红蛋白被染成深紫红色;②异染：红细胞内的血红蛋白被染成偏紫蓝色。为了消除过染和异染现象,我们对瑞氏染色的关键环节进行了长时间的探索。材料和方法取人的指端末梢血液制作血液涂片,共计制作２００...     

萎缩性肌强直症1例报告

1982年12月6日收治1例萎缩性肌强直症,报告如下: 患者,男,33岁,3年前发现肢体活动不灵,常跌倒,双手无力,持物颤抖。用力咀嚼后不能立即张口,紧握拳后不能立即放松,用力屈臂不能立即伸直。上述症状发作频度和持续时间逐渐加重,每遇寒冷、精神紧张而加重。性功能减退,双眼视物模糊。患者母亲、哥哥、姐姐均患白内障,哥哥无生育能力,家族中无同类肌强直患者。患者面容瘦长,颧骨隆起,面肌、颞肌、咀嚼肌、前臂伸肌轻度萎缩。额     

现代神经战伤的特点及救治

随着现代化武器不断更新,神经战伤呈现高发生、高断裂、高缺损趋势,尤其在现代局部战争中大规模使用杀伤力较强的武器如钢珠弹、集束炸弹等,致使神经战伤发生比例大大提高。为加强神经战伤的救治效果,减少致畸、致残率,我们对神经战伤特点及救治过程中需注意的问题进行了总结分析。     

超声造影在经皮微波凝固治疗肝细胞癌前的应用

<正>经皮微波凝固治疗(percutaneous microwave coagulationtherapy,PMCT)可实现肝癌组织的凝固性坏死[1],已经成为肝癌非手术治疗的重要手段。该疗法具有升温快、热效率高,凝固彻底等优点,最常用的引导方法是超声,而常规多普勒超声引导的PMCT原位复发率相对较高。本研究将肝细胞癌     

修薄股前外侧穿支皮瓣修复足踝部大面积皮肤缺损

<正>足踝部由于皮下组织少,皮肤弹性差,外伤后皮肤软组织大面积缺损常导致血管、神经、肌腱及骨外露,给临床治疗带来很大困难。随着皮瓣外科的不断完善,患者对修复术后外观和功能的要求不断提高,穿支皮瓣应运而生[1,2]。穿支皮瓣是组织缺损修复的一项新技术,提升了传统股前外侧皮瓣     

不同皮神经移植体修复神经缺损再生效果的实验研究

目的：探索不同皮神经移植体修复神经缺损的再生效果。方法：新西兰兔27只，随机分为三组。双侧耳大神经各切下1．2cm，耳大神经移植组将其原位缝合桥接缺损，隐神经移植组用隐神经移植体桥接，股外侧皮神经移植组用股外侧皮神经移植体桥接，修复方法采用外膜缝合。术后1、2和4周，采用神经夹捏试验测量神经再生距离，采用Glees神经纤维染色法观察正常和再生神经结构，采用Image Pro Plus图像分析软件进行图片分析。结果：术后1周，各实验组再生距离无明显差异；术后2周，隐神经移植组再生距离大于股外侧皮神经移植组；术后4周，隐神经移植组再生距离大于耳大神经移植组，耳大神经移植组大于股外侧皮神经移植组，组间比较差异有显著性意义。术后4周，隐神经移植组再生轴突数量明显大于耳大神经移植组和股外侧皮神经移植组，耳大神经移植组大于股外侧皮神经移植组，并且隐神经移植组轴突通过率大于耳大神经移植组，耳大神经移植组大于股外侧皮神经移植组，组间比较差异有显著性意义。结论：不同的神经移植体结构对自体神经移植再生效果有着显著影响，神经束面积大且神经干截面积小的神经移植体再生效果较好。     

不同神经移植体修复神经缺损的形态和电生理研究

目的:研究移植体结构对周围神经再生的影响。方法:新西兰兔12只,随机分为3组。双侧耳大神经各切下1.2cm长一段神经,A组将其原位缝合桥接缺损,B组用隐神经移植体桥接,C组用股外侧皮神经移植体桥接,修复方法采用外膜缝合。术后12周采用电生理检测方法测量神经最大动作电位和传导速度,采用美兰染色方法观察神经结构,ImageProPlus图像分析软件对图片进行分析。结果:术后12周,B组在远侧段动作电位幅值和动作电位幅值恢复率均大于A组和C组,A组大于C组;B组在远侧段神经传导速度大于C组;B组远侧段有髓神经纤维密度和面积大于A组和C组,A组大于C组;B组髓鞘平均厚度大于A组和C组,P<0.05。结论:神经移植体结构对自体神经移植再生效果有影响作用,神经束面积大、轴突密度大且神经截面积小的神经移植体再生效果较好。     

儿童右足严重轮辐伤1例

<正>患者,男,10岁。因右足跟部被摩托车轮绞伤后疼痛、出血、踝关节活动障碍30 min入院。患者缘于30 min前不慎被摩托车后轮绞伤右足跟部,伤处疼痛、出血、踝关节活动障碍,当时无恶心、呕吐、昏迷等症状,在诊所予简单包扎止血     

右下肢晚期巨大淋巴水肿手术治疗一例

1 病例介绍 患者女性,21岁.因发现右下肢渐进性肿大16年,于2007年7月29日入院.患者于5岁时,右下肢无明显诱因出现肿大,当时无寒战、发热及皮肤破溃等症状,并随年龄增长日益加重,并出现局部皮肤溃烂,患者于外院行烘绑、加压包扎及支持对症治疗,效果不佳,遂来我院就诊.入院查体:患者行走困难,右膝关节及踝关节屈伸活动严重受限,右下肢呈巨大象皮肿样外观,自右大腿根部至足背增粗如桶状,皮肤表面粗糙、质硬、小腿前侧局部皮肤破溃,有清亮液体渗出.