铜绿假单胞菌RND外排泵研究进展

正铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA),是一种广泛分布于自然界的革兰阴性非发酵菌,也是临床上常见的、引起院内获得性感染的重要条件致病菌,尤其是来自ICU重症、气管插管等侵袭性操作、长期使用抗生素的感染患者[1]。1990年初Poole等人在铜绿假单胞菌野生株中发现编码外排泵Mex AB-Opr M的操纵子,以及其在固有耐药中发挥的作用。在2013年,美国疾病预防与控制中心[2]     

基于加权基因共表达网络分析筛选阿尔茨海默病的血液关键基因

目的 基于加权基因共表达网络分析(WGCNA)筛选阿尔茨海默病(AD)的血液关键基因。方法 2021年5—7月,利用美国国家生物技术信息中心基因表达综合数据库收集AD相关数据,以AD患者为实验组,以年龄匹配的健康老年人为对照组。采用WGCNA构建差异基因的共表达网络,以进一步筛选与临床特征相关性较高的基因模块。利用注释、可视化和集成发现的数据库(DAVID)对基因模块进行GO富集分析和KEGG通路富集分析。以基因显著性(GS)>0.9和模块身份(MM)>0.9为临界标准筛选模块中的核心基因,再使用Cytoscape的cytoHubba插件筛选蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络中的关键基因。结果 本研究数据集为GSE97760队列的19个血液样本,其中实验组10个血液样本、对照组9个血液样本。最终拆分出4个基因共表达模块,结果显示,黑色模块与AD呈正相关(r=0.89),绿色模块与AD呈负相关(r=-0.90)。GO富集分析结果显示,黑色模块和绿色模块基因的生物学功能主要富集于转录、参与泛素依赖性蛋白质分解代谢过程的蛋白质泛素化,细胞组成主要富集于核、核质,分子功能主要富集于蛋...     

MicroRNA在肾脏领域的研究进展

microRNA(miRNA)是一种长度约22nt的内源性非编码RNA,它通过与靶mRNA的3’非编码区(3’UTRs)结合,抑制翻译或促进mRNA降解而调控基因转录后表达水平。它表达上具有组织和时间的特异性,在生物体的各种生命活动过程中发挥着重要作用,本文简要综述其在肾脏领域的研究进展。     

44 773名中医院护士辨证施护培训需求的现状调查

目的 了解中医院护士辨证施护的培训需求,为进一步开展辨证施护培训,培养中医护理人才提供依据。方法 2020年1月—4月,采用便利抽样法,发放自行编制的中医院护士辨证施护培训现状及需求问卷,调查全国676所中医院（三级医院286所、二级医院390所）44 773名护士。 结果 44 773名中医院护士中,40 190名的护士所在医院开展了辨证施护培训,36 668名的护士入职后参加了辨证施护培训。64.15%的护士认为师资水平是影响培训效果的首要因素,其他主要影响因素有考核形式（52.15%）、培训形式（49.68%）。中医院护士对辨证能力的自我评价标准分为（77.15±18.75）分,对施护能力的自我评价标准分为（77.71±18.26）分。75.08%的护士对施护能力学习的需求较高。53.43%的护士选择半脱产培训,79.30%的护士选择由中医医疗专家联合中医护理专家作为培训教师,70.94%的护士选择线上线下相结合的授课形式。 结论 中医院护士对辨证施护能力的自我评价为中等水平,对辨证施护培训的需求较高;在培训内容、师资水平、考核方式及培训形式方面应进一步完善,提高护士辨证施护的培训效果。     

基于三大典册老年人便秘中医食疗方调治规律的关联分析

目的 探索三大典册老年人便秘食疗方的常用食物及中医食疗干预不同证候便秘的调治规律。方法 收集《中医方剂大辞典》、《中医食疗方全录》、《中国药膳大辞典》中收载的调治老年人便秘的食疗方,提取方名、出处、组成等信息,采用Excel 2019进行频数分析、IBM SPSS Modeler 18.0进行关联分析。结果 纳入食疗方105首,常见剂型为粥剂（32.4%）、汤剂（18.1%）,涉及88味食物,最常用的食物为粳米（10.2%）、蜂蜜（7.1%）。中医食疗调治老年人便秘多用补虚类（20.3%）食药物质;性味归经方面,性以平（34.1%）、温（31.8%）为主;味多甘味（63.1%）;归经以脾经（20.3%）、胃经（18.6%）、肺经（18.6%）居多;老年人便秘食疗方的主治证候以气虚秘（28.6%）为主。此外,气虚秘常用食物组合紫苏、火麻仁、粳米;血虚秘常用食物组合菠菜、粳米;阴虚秘常用食物组合牛奶、蜂蜜、芝麻;阳虚秘常用食物组合羊肾、肉苁蓉;气滞秘常用食物组合为郁李仁、薏苡仁;热积秘常用食物组合为金银花、蜂蜜。结论 古今医家应用中医食疗调治老年人便秘时喜用粥剂,治法上以补虚为主,润下为用,同时重视调畅气机,遵循辨证施食原则。研究探索发现古今医家运用食物辨证调治老年人便秘的经验对临床老年人的便秘饮食护理具有一定指导意义。     

基于数据挖掘的小儿泄泻中医食疗方的调治规律分析

目的 基于数据挖掘技术,探索小儿泄泻食疗方的常用食物及中医食疗干预不同证候泄泻的调治规律.方法 收集《中国药膳大辞典》、《中医食疗方全录》、《中医方剂大辞典》中调治小儿泄泻的食疗方,并提取组成、主治病症等信息.采用SPSS 22.0进行频次分析,采用SPSS Modeler 18.0分析食物配伍关联规则.结果 共纳入食...     

血液生物学指标对脑小血管病患者认知障碍的诊断价值研究

背景既往研究表明,血液生物学指标与脑小血管病性认知障碍有关,但其对脑小血管病性认知障碍诊断价值的研究报道较少。目的探讨血液生物学指标对脑小血管病(CSVD)患者认知障碍的诊断价值。方法选取2019年6月-2020年6月在河南科技大学第二附属医院神经内科住院治疗的CSVD患者235例,根据入院后24 h内蒙特利尔认知评估(Mo CA)量表评分将患者分为认知障碍组(Mo CA量表评分<26分,n=127)和认知正常组(Mo CA量表评分≥26分,n=108)。收集患者的一般资料;结合既往文献并考虑到本研究的实用性,笔者选取临床较易获取且检测价格低廉的血液生物学指标,包括血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]、血尿酸(SUA)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体。CSVD患者认知障碍的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评价SUA、Hcy、FIB及三者联合对CSVD患者认知障碍的诊断价值。结果认知障碍组患者中有吸烟史、饮酒史者所占比例及SUA、Hcy、FIB水平高于认知正常组(P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,饮酒史[OR=2.27,95%CI(1.07,4.81)]、SUA[OR=1.02,95%CI(1.01,1.02)]、Hcy[OR=1.26,95%CI(1.16,1.37)]、FIB[OR=3.56,95%CI(1.87,6.79)]是CSVD患者认知障碍的独立影响因素(P <0.05)。ROC曲线分析结果显示,SUA、Hcy、FIB诊断CSVD患者认知障碍的曲线下面积(AUC)分别为0.729、0.781、0.703,三者联合诊断CSVD患者认知障碍的AUC为0.849。结论 SUA、Hcy、FIB是CSVD患者认知障碍的独立影响因素,三者联合对CSVD患者认知障碍的诊断价值中等,但高于单一指标。     

多靶点治疗难治性肾小球疾病临床观察

目的 观察激素加霉酚酸酯(mycophenolate mofetil,MMF)和他克莫司(taerolimus,FK506)的多靶点方案治疗难治性肾小球疾病的疗效及安全性.方法 2008年5月-2010年3月收治的15例狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)、3例膜增生性肾小球肾炎(membranoprol...     

类固醇激素反应性慢性淋巴细胞性炎症伴脑桥血管周围强化症

正类固醇激素反应性慢性淋巴细胞性炎症伴脑桥血管周围强化症(Chronic lymphocytic inflammation with pontineperivascular enhancement responsive to steroid,Clippers)是一种在临床上非常罕见的中枢神经系统性疾病~([1])。在国内由周雁、崔丽英等于2013年首次报道了一例~([2]),这是一种以脑桥、中脑以及小脑血管周围受淋巴细胞浸润为主的疾病,具有特征性影像学改变,对类固醇激素治疗有效的中枢神经系统慢性炎性疾病。由于该病少见,许多临床医生