月见草的化学、药理与临床研究

月见草属植物含多不饱和脂肪酸、大环鞣花鞣质、亲脂性三萜酯等化学成分，具有多种生物活性和药理作用，在开发药品、保健品和化妆品等方面是优良的资源植物。     

喉癌术后迟发性感染32例报告

目的：探讨喉癌患者术后出现迟发性感染的原因和治疗方法。方法：患者均为男性，平均58岁；声门上区21例(T1N0M0 5例、T1N1M0 6例、T1N2M0 4例、T2N0M0 2例、T2N0M0 3例、T3N2M0 1例)，声门区10例(T2N0M0 3例、T3N0M04例、T3N1M0 3例)，外院全喉切除术后1例(TNM分期不详)；喉重建术31例，术后18例(56．25％)患者接受放疗。迟发性感染发生在术后1～10个月，平均术后5．6个月；1～3个月13例，4～6个月16例，7～10个月3例，合并颌下隙感染2例。静脉应用广谱抗生素同时切开排脓或行局部扩大清创术，32例中23例(72．5％)切口内发现缝合丝线头。结果：10例10d左右完全愈合，22例愈合时间为15d～0，5年，平均2个月。随访2月～8年，失访5例，20例患者存活，9例患者拔管保留喉功能，死亡7例。结论：迟发性感染的主要原因是颈部切口留有缝线、细菌感染、手术局部血运差、放射治疗等。     

眼窝再造联合义眼座置入术

目的评价烧伤后用全厚皮片行眼窝再造术联合羟基磷灰石义眼座置入的疗效。方法对10例由于铁水、强酸、强碱及火药烧伤引起的眼窝闭锁进行手术治疗。其中已摘除眼球者6例，有残留萎缩眼球者4例。对8例眼部烧伤患者行一期羟基磷灰石义眼座置入同时行全厚皮片移植眼窝再造术，2例为义眼座置入后二期行眼窝再造术。皮片取自上臂或大腿内侧，包裹自制眼模在置人羟基磷灰石义眼座后置入眼窝内，上下眼睑行睑缝合术，术后6～10个月剪开睑缘，定制义眼片。结果经8～36个月(平均23．2个月)的随访，皮片均成活，义眼座无暴露，无继发感染，患眼上下穹窿形成好，放置义眼片后外观满意，无义眼片自行脱出现象。结论对一些已无结膜组织的严重烧伤患者，用全厚皮片行眼窝再造术是较为有效的手术方法。     

人横纹肌肉瘤拟态血管生成能力及与angiopoietin-2、laminin5γ2关系的研究

目的观察人横纹肌肉瘤（rhabdomyosarcoma，RMS）在体内、外拟态血管的形成能力；探讨angiopoietin-2（Ang2）和laminin5γ2（LN-5γ2）在肿瘤血管生成拟态（vasculogenic mimicry，VM）发生中的作用。方法应用三维培养技术、抗体阻断技术等观察人胚胎性横纹肌肉瘤细胞株RD细胞及小鼠黑色素瘤细胞株B16细胞在体外培养时拟态血管的形成能力并检测CD31、Ang2及LN-5γ2在VM形成过程中的表达改变。收集13例人横纹肌肉瘤石蜡包埋组织连续切片，观察拟态血管的存在，并应用免疫组织化学方法检测CD31、Ang2与LN-5γ2的表达。结果人胚胎性横纹肌肉瘤细胞RD三维培养后能够降解基质，形成空腔、裂隙样结构，在此过程中，LN-5怛逐渐开始表达，而Ang2与CD31的表达出现不均衡增强，在血管腔样结构的管壁上Ang2、CD31与LN-512均表达阳性。应用anti—Ang2及anti—LN-5γ2均能够抑制瘤细胞网环样结构的形成；anti—Ang2能降低LN-5γ2的表达强度。13例横纹肌肉瘤中VM形成率达69．2％。结论人横纹肌肉瘤在体内外都能够形成拟态血管。Ang2可能通过上调LN-5γ2的表达促进瘤细胞拟态血管的形成。     

肝脏螺旋CT扫描质量控制

目的利用螺旋CT多种影像后处理功能优点,重点观察肝脏扫描中肝动脉期和门静脉期的CT图像质量.方法4年行肝脏检查12000人次.扫描条件120kV,170～300mA,层厚8mm/s床速,螺距12mm,窗宽200,窗位40.最多于40秒内完成40cm范围扫描,重建工作后期进行.对1～2cm以下较小病灶,局部加薄层扫描,层厚5mm,螺距10～15mm,同时配合增强扫描,以免遗漏微小病变.结果病灶薄层扫描能清晰显示病灶内部结构特征,密度边缘等,CT发现病灶准确率明显提高.增强期扫描中多血管肿瘤在动脉期强化明显,少血管肿瘤则在门静脉期显示清晰,而平衡期延迟期扫描像有助于发现更多病灶及定性.结论扫描时机选择于注射后25～30秒及60～70秒两次全肝扫描可得到高质量分期图像;而延迟期扫描对病变诊断具重要意义.高压注射器调节:强化影像满意.图像调控:在小病灶时宜加局部放大薄层扫描;增强后门脉期窗位以50～70为宜.正确把握螺旋CT扫描技术,可以提供高质量影像,明显提高肝脏疾病的检出数和确诊率.     

五加双参片对顺铂所致大鼠肾损伤保护作用的实验研究

目的 研究五加双参片对顺铂肾毒性的预防作用。方法 采用雄性SD大鼠随机分为生理盐水组、顺铂组、五加双参片组和五加双参片 顺铂组，连续ig给药10d后采样，分别测定肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾皮质组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性，红细胞SOD活性和血清MDA含量，并观察肾脏形态结构的改变。结果顺铂组血清Scr、BUN明显升高，红细胞SOD活性降低，血清MDA含量升高；肾皮质组织MDA含量升高SOD活性降低。五加双参片 顺铂组血清Scr、BUN降低，红细胞SOD活性明显降低，血清MDA明显降低，肾皮质组织MDA含量降低，SOD活性升高；酶组化和病理切片显示肾脏结构较顺铂组明显改善。结论 五加双参片可减轻顺铂肾毒性，其机制可能与抑制顺铂所致血液和肾皮质脂质过氧化反应增强有关。