参附注射液对不停跳冠脉搭桥患者心肌保护的影响

目的:探讨参附注射液对不停跳冠脉搭桥(OPCAB)患者心肌保护的作用。方法:选A SAⅡ~Ⅲ级24例择期OPCAB患者,随机分为参附组(12例)和对照组(12例)。在切皮前、吻合后旁路血管开放时、术毕、术后2h各时间点观察心排血量(CO)、心脏指数(C I)并测定心肌肌酸激酶同功酶(CK-M B)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)含量。结果:参附组的CO和C I在T2、T3时间点明显高于T0点(P<0.05)且与对照组相比升高更为明显(P<0.05)。两组T1、T2、T3时间点CK-M B、cTnT水平比T0点明显升高(P<0.01),但参附组在T2、T3点比对照组升高缓慢(P<0.01)。结论:参附注射液能明显减轻不停跳冠脉搭桥手术心肌缺血-再灌注损伤,对心肌具有保护作用。     

小儿眼科手术眼心反射的预防

本院近年来施行小儿单侧斜视矫正术 30例 ,现总结小儿眼科手术麻醉处理及眼心反射的预防措施。1　对象和方法小儿单侧斜视矫正术 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 2～ 12岁 ,体重 11～ 34kg,术前常规禁饮食 6 h以上。麻醉前 30 min肌注阿托品 0 .0 2 mg/kg。麻醉开始肌注氯胺酮 5 mg/kg和咪唑安定 0 .2 mg/kg混合液 ,入睡后口咽分泌物充分吸引 ,5 min后手术开始 ,均未气管插管。术中常规作 SPO2和心率监测 ,并持续监听呼吸音。2　结果手术均在 30 min内结束 ,麻醉效果满意。未发生舌后坠、呼吸抑制等意外 ,末梢循环良好。麻醉 2～ 5 min后 ,…     

星状神经节阻滞对脑梗塞患者的疗效

脑梗塞是严重危害老年人健康的常见病之一,具有高发病率、高致残率和高病死率的特点.治疗脑梗塞的方法包括常规内科治疗和高压氧治疗,但疗效不太满意[1].星状神经节阻滞可明显扩张脑血管,增加脑血流量,改善兔全脑缺血再灌注时内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)平衡失调,减轻脑缺血再灌注损伤[2].     

高血压患者全麻诱导前CGRP的变化

外科手术和麻醉的刺激 ,往往易引起多种心血管活性肽的释放 ,造成循环系统的不稳定 ,尤其对术前已存在高血压病的老年患者 ,极易造成心脑血管意外。本文针对上述情况 ,研究高血压患者全麻诱导前血浆降钙素基因相关肽 (CGRP)的变化。1　对象和方法1.1　对象　 1高血压组 :符合 WHO/ ISH1999年高血压诊断标准 [1 ]上腹部 (胃、贲门、胆道 )择期手术 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 71岁± 9岁 ,高血压病史 1～ 10 a,8例伴不同程度心肌肥厚 ,ST- T改变。 2健康对照组 :选无心血管病史和其他重要脏器疾病患者 ,行上腹部 (胃、贲门、胆道 )择…     

艾司洛尔治疗全麻病人术中心动过速的临床观察

为了在减慢心率的同时不引起血压明显下降,我们使用小剂量艾司洛尔(esmolol)治疗术中心动过速,现介绍如下.     

抑肽酶对体外循环促炎和抑炎因子影响的临床研究

体外循环 (ＣＰＢ)诱发的全身炎性反应与术后器官功能失调相关。抑肽酶作为广谱丝氨酸蛋白酶抑制剂已广泛应用于心外科手术 ,以减少术后失血。本文研究的目的在于观察抑肽酶对ＣＰＢ期间促炎细胞因子 [肿瘤坏死因子 α(ＴＮＦ α) ]和抑炎细胞因子 [白细胞介素 10 (ＩＬ 10 ) ]的影响 ,以期明确抑肽酶在抑制ＣＰＢ炎性反应中的作用。1　资料与方法16例双瓣膜替换术病人 ,术前心功能Ⅱ～Ⅲ级 ,肝、肾功能及出凝血功能无异常。随机分为两个试验组 (每组 8例 ) :①对照组 :不使用抑肽酶 ;②抑肽酶组 (珠海丽宝生物化学制药厂生产 ) :2 0 0万…     

手术室输液配药的简易公式介绍

中国误诊学杂志社编辑部 :　　在手术室的临床工作中 ,我们研究出一整套持续输液的换算公式 ,应用起来很方便 ,介绍如下。1　使用输液泵公式公式 1:A×B=6× W× C。其中 A:输液泵输注液体速度 (Aml/ h) ;B药物在 10 0 ml液体中的含量 (B mg/ 10 0 ml) ;C:每分钟每公斤体重进入该药含量 (Cμg/ kg· min) ;W:患者体重(kg)。2　使用输液器公式公式 2 :D× B=1.5× W× C(根据输液器滴数 15滴≈ 1ml计算推出 )。其中 D:输液器每分钟输入液体的滴数 (D滴 /min) ;B、W、C含义同公式 1。3　药物配方固定 ,并使用输液泵公式公式 3:E=3× …