院内护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为的现状和关联及其影响因素

目的探讨院内护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为的现状和关联及其影响因素。方法本研究为横断面调查, 采用分层便利抽样法于2021年6至7月选取华中科技大学同济医学院附属同济医院从事临床护理工作的注册护士进行研究。研究工具采用自行设计的院内护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为调查问卷, 共19个条目, 总分为9～55分, 并收集护士的基本信息。采用方差分析或独立样本t检验比较不同特征的院内护士在胰岛素泵治疗知识、信念、行为得分及总分水平上的差异, 同时将胰岛素泵治疗总分作为因变量, 纳入单因素分析结果中有统计学意义的变量, 采用逐步法进行多元线性回归分析, 并探究胰岛素泵治疗信念在知识和行为之间的中介作用。结果回收有效问卷1 844份。院内护士对胰岛素泵治疗的标识规范完整(10.57%)、胰岛素泵内药物特点(51.19%)、胰岛素泵低电量/低液量报警处理方法(52.60%)、胰岛素泵需与身体分离的时刻(59.44%)的知晓率较低。职称、胰岛素泵管理角色认知、不同专科、每年参加胰岛素泵培训次数和操作次数方面, 护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为及总得分差异均有统计学意义(P<0.05)。院内护...     

追踪方法学联合失效模式与效应分析在非内分泌科胰岛素泵质量管理中的应用

目的 通过追踪方法学联合失效模式与效应分析对非内分泌科胰岛素泵的使用和护理进行追踪监测,建立非内分泌科胰岛素泵的质量管理方法,并检验其应用效果。 方法根据追踪方法学的理论基础,确定追踪路线以及考核内容,应用追踪方法学联合失效模式与效应分析对流程进行风险评估。 制订具体改进措施,比较实施此质量体系前后风险优先指数（risk priority number,RPN）值、胰岛素泵护理质量指标合格率、患者满意度、年度不良事件发生次数。 结果 应用此体系进行非内分泌科胰岛素泵管理之后,RPN值显著下降（P<0.01）,胰岛素泵护理质量指标合格率以及患者满意度显著提高（P<0.01）,年度安全隐患次数由9 次下降到2 次。 结论 追踪方法学联合失效模式与效应分析的结合使用有利于非内分泌科胰岛素泵的护理管理。     

护士长胰岛素规范化注射知识与医院管理状况调查

目的 了解护士长胰岛素规范化注射相关知识与医院管理状况,并分析其影响因素。方法采用分层抽样法,选取湖北省25所医院的796名护士长作为研究对象,使用一般资料调查表、胰岛素注射知识问卷、胰岛素院内同质化管理问卷进行调查。结果护士长知识得分为（14.10±3.26）分,院内同质化管理问卷得分为（11.48±2.81）分,科室和学历是胰岛素注射知识得分情况的主要影响因素（均P<0.05）,医院级别及知识得分是院内胰岛素同质化管理得分的主要影响因素（均P<0.05）。结论临床护士长对胰岛素注射知识了解情况较差,胰岛素院内同质化管理水平处于中等水平,需要进一步增加培训,加大全院胰岛素注射规范化管理的力度。     

妊娠期糖尿病患者医学营养治疗教育与执行现状及其影响因素分析

目的 调查妊娠期糖尿病患者医学营养治疗教育与执行现状,并分析其影响因素.方法 采用妊娠期糖尿病患者一般资料调查表和妊娠期糖尿病患者医学营养治疗教育与执行情况调查表对204例妊娠期糖尿病患者进行问卷调查.结果 妊娠期糖尿病患者医学营养治疗教育与执行情况调查问卷总分为(15.28±3.39)分,各维度得分是知识维度(4.43±0.81)分,态度维度(4.06±0.70)分,行为维度(6.79±1.51)分.3个维度得分率依次为态度维度81.2%、行为维度67.9%、知识维度44.3%.多元线性回归分析显示:接受饮食教育的次数、文化程度、血糖监测频次、是否接受胰岛素治疗是影响妊娠期糖尿病患者医学营养治疗教育与执行现状的主要因素.结论 妊娠期糖尿病患者医学营养治疗教育与执行现状处于较低水平,医护人员可以从接受饮食教育的次数、文化程度、血糖监测频次、胰岛素治疗等影响因素入手,改善患者的医学营养治疗的教育效果.     

King互动达标护理在妊娠糖尿病病人院外胰岛素泵管理中的应用

[目的]探讨King互动达标理论在妊娠糖尿病病人院外胰岛素泵管理中的应用效果。[方法]将26例妊娠糖尿病病人按出院时间顺序分为对照组12例和观察组14例,对照组采用常规护理模式行院外胰岛素泵治疗和随访,观察组应用King达标理论的目标设定和互动达标指导护士与病人进行院外胰岛素泵管理,比较两组病人出院后病人胰岛素泵操作技术掌握情况、胰岛素泵相关不良事件发生情况和血糖等。[结果]观察组病人部分胰岛素泵操作技术掌握能力优于对照组,大剂量漏注射、过度紧张发生率和餐后2h血糖低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]King互动达标理论应用于妊娠糖尿病病人院外胰岛素泵管理中能提高病人胰岛素泵操作能力,改善病人血糖水平,降低胰岛素泵相关不良事件的发生率。     

基于物联网技术的医院被服管理系统的临床应用效果

目的 探讨物联网射频识别(radio frequency identification, RFID)系统在病区被服管理中的应用效果。 方法 成立病区被服管理领导小组,在被服中安装RFID芯片,改进被服清点交接流程,并对管理效果进行评价。 结果 RFID系统实施后,病区清点污染被服的时间以及每季度病区盘存库存被服的时间显著缩短(t=39.324,P<0.001; t=47.738,P<0.001),被服损耗的数量明显减少(t=19.557,P<0.001);同时,临床护理人员对病区被服管理工作的满意度显著提高(χ²=21.701,P<0.001)。 结论 RFID系统可显著提高病区被服管理的规范率,缩短病区被服清点交接时间,减少被服损耗,提高临床护理人员对被服管理工作的满意度,以期为医院被服管理提供更科学的借鉴证据。     

动机访谈在中青年2型糖尿病患者运动干预中的应用

目的 探讨动机访谈在中青年2型糖尿病患者运动干预中的应用效果。方法 将住院中青年2型糖尿病患者82例采用随机数字表法分为两组各41例,对照组实施常规运动教育及随访,观察组采用基于动机访谈的运动教育方案干预。观察两组运动自我效能和运动行为阶段指标。结果 观察组出院4周运动自我效能、运动行为阶段指标提升显著优于对照组(均P<0.05)。出院12周后,观察组的运动自我效能、运动行为阶段提升及血糖控制指标显著优于对照组(均P<0.05)。结论 基于动机访谈的运动教育能提高中青年2型糖尿病患者运动自我效能及运动依从性。     

专职胰岛素泵护理岗位的设置在神经外科血糖管理中的作用

目的：探讨专职胰岛素泵护理岗位的设置,对神经外科围术期使用胰岛素泵治疗患者血糖管理的作用。方法将神经外科接受胰岛素泵治疗的患者78例按住院时间分组,2014年5—9月的38例患者为对照组,采用每周安排内分泌护士轮流护理神经外科胰岛素泵治疗患者为主的管理模式;2014年10月—2015年2月的40例患者为观察组,内分泌科设置专职胰岛素泵护理岗位,实施院内胰岛素泵的标准化管理。比较2组患者血糖达标时间和胰岛素泵意外事件发生率的差异。结果患者血糖达标时间由4.90 d缩短至2.10 d,观察组胰岛素泵运行中意外事件发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论通过专职胰岛素泵护理岗位的设置,保证了神经外科胰岛素泵的安全运行,保障了患者的治疗效果,提高了患者的满意度。     

动机访谈在中青年2型糖尿病患者运动干预中的应用

目的 探讨动机访谈在中青年2型糖尿病患者运动干预中的应用效果。方法 将住院中青年2型糖尿病患者82例采用随机数字表法分为两组各41例，对照组实施常规运动教育及随访，观察组采用基于动机访谈的运动教育方案干预。观察两组运动自我效能和运动行为阶段指标。结果 观察组出院4周运动自我效能、运动行为阶段指标提升显著优于对照组（均P<0.05）。出院12周后，观察组的运动自我效能、运动行为阶段提升及血糖控制指标显著优于对照组（均P<0.05）。结论 基于动机访谈的运动教育能提高中青年2型糖尿病患者运动自我效能及运动依从性。     

基于饮食目标的健康教育在初发2型糖尿病患者中的应用

目的 探讨应用饮食目标设定健康教育策略促进初发2型糖尿病患者饮食管理的效果。方法 将80 例初发2型糖尿病患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40 例。对照组采用常规健康教育,完成6次糖尿病饮食管理的个体化教育和24周答疑。观察组采用目标设定策略,通过评估饮食问题,设定5大饮食目标,制定饮食计划,定时反馈饮食问题,讨论目标达成条目,修正饮食计划。观察干预24周末2组患者在糖化血红蛋白、糖尿病饮食自我管理量表得分以及糖尿病相关问题量表5得分上的差异。结果 观察组糖化血红蛋白及糖尿病相关问题量表5得分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组糖尿病饮食自我管理量表得分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于糖尿病饮食目标设定策略有利于提高患者饮食管理能力,改善患者代谢状态,缓解情绪障碍,是一种有效的健康教育策略。