加强在职教育为社区培养全科医生

社区卫生建设的重要任务是逐步在所有社区都建立健全结构适宜、规模适度、布局合理、经济有效的社区卫生服务体系，使社区居民都有自己的全科医生。全科医生的服务体系在经济比较发达、卫生服务比较先进的国家和地区早已实现，居民有了病，首先是到社区找全科医生。在一些发达国家，85％的疾病都是通过社区机构来解决的，而在我国，这个比例只有15％。可见在我国全科医生培养势在必行。     

早期肠内营养对重型颅脑损伤大鼠胃黏膜能量代谢的影响

[目的]研究早期肠内营养对重型颅脑损伤大鼠胃黏膜能量代谢的影响。[方法]建立大鼠重型颅脑损伤模型，随机分为早期肠内营养组（A组）、单纯损伤组（B组）和正常对照组（C组）。采用高效液相色谱法检测伤后6h、12h、24h、48h、72h胃黏膜组织及其线粒体内腺苷酸池含量的变化。[结果]B组各时相点胃黏膜组织及其线粒体内三磷酸腺苷（ATP）与总腺苷酸含量显著低于C组（P〈0．05或P〈0．01），胃黏膜组织能荷（EC）无明显变化，胃黏膜线粒体能荷水平在伤后6h、72h显著低于C组（P〈0．05或P〈0．01）。而A组胃黏膜组织及其线粒体内ATP与总腺苷酸含量较B组显著增加（P〈0.05或P〈0．01），胃黏膜线粒体能荷水平在伤后72h较B组显著增高（P〈0．05）。[结论]重型颅脑损伤可导致胃黏膜组织及其线粒体内能量代谢紊乱，早期肠内营养可能通过有效增加胃黏膜的能量贮备，来实现保护胃黏膜的作用，从而减轻急性胃黏膜损伤的程度。     

不同深静脉置管方法的临床观察及比较

目的探讨经外周静脉行中心静脉置管（peripherally inserted central catheters, PICC）、颈内静脉置管和股静脉置管方法的效果。方法120例需深静脉置管的病人随机分为三组：A组（PICC置管）、B组（颈内静脉置管）、c组（股静脉置管）,每组40例。对比各组的操作成功率、操作时间及导管置入通畅程度及并发症。结果三组总穿刺成功率、操作时间、导管置入通畅程度比较,无明显差异（P〉0．05）;一次穿刺成功率,A组高于B、C组（P〈0．05）;三组在发生静脉炎、误入动脉及导管脱落方面差异有显著性（P〈0．05）。结论三组深静脉置管均为成熟安全的护理操作技术,在临床上各有利弊,可以互补,PICC组优干颈内静脉组和股静脉组。     

社区不同人群2型糖尿病患者生活质量调查研究

目的调查社区不同人群2型糖尿病患者生活质量状况,为提高糖尿病患者的生存质量,采取干预措施提供依据。方法运用生活质量量表对社区175例2型糖尿病患者进行调查。结果女性、文化程度低、丧偶的2型糖尿病患者生活质量低;年龄大的患者在生活质量的生理纬度方面生活质量低,而年纪轻的患者在生活质量的社会纬度方面生活质量低。结论性别、文化程度、婚姻状况、年龄等因素可导致糖尿病患者生活质量下降。     

不同人口学特征的慢性病患儿家属感受的差异性研究

目的 探讨慢性病患儿家属的感受是否存在差异,旨在为儿童慢性病的治疗和康复工作制定社会心理干预措施提供依据.方法 应用中文版患儿家属感受量表在山东省4家三级甲等医院163名慢性病患儿家属中使用.结果 3个因子的得分因患儿所患疾病的类型不同差异明显,1个因子的得分因患儿家属的年龄不同差异明显.慢性病患儿家属的性别、学历、职业以及与患儿之间的关系4个因子得分之间差异不明显.结论 慢性病患儿家属对患儿疾病的感受与患儿所患疾病的类型和家属的年龄密切相关,与家属与患儿的关系、性别、学历及其职业关系不密切.此结果 为医护人员对慢性病患儿家庭制定个体化干预措施提供了依据.     

慢性病患儿家属感受的调查研究

目的了解慢性病患儿家属的感受,为儿童慢性病的治疗和康复工作制订社会心理干预措施提供依据。方法应用中文版患儿家属感受量表对4所三级甲等医院的163名慢性病患儿家属的感受进行调查。结果慢性病患儿家属感知频率由高到低是情绪／支持／安慰（2．39±0．55）、内疚和担心（2．31±0．64）、未知的悲哀和愤怒（2．24±0．52）、长期不确定性（2．08±0．73）;患儿家属感知频率较多的条目中,情绪／支持／安慰因子占60％;患儿家属感知频率较少条目中,长期不确定性因子占60％。结论慢性病患儿家属感受最深的是情绪／支持／安慰方面的需求,临床医护人员或社区卫生从业人员需关注患儿家属个体主观的、体验到的或情感支持的需求,以增强家属护理患儿的自信心和应对能力,减少慢性病的复发频率,促进患儿疾病的恢复。     

不同人口学特征的慢性病患儿家属感受的差异性研究

目的探讨慢性病患儿家属的感受是否存在差异，旨在为儿童慢性病的治疗和康复工作制定社会心理干预措施提供依据。方法应用中文版患儿家属感受量表在山东省4家三级甲等医院163名慢性病患儿家属中使用。结果3个因子的得分因患儿所患疾病的类型不同差异明显，1个因子的得分因患儿家属的年龄不同差异明显。慢性病患儿家属的性别、学历、职业以及与患儿之间的关系4个因子得分之间差异不明显。结论慢性病患儿家属对患儿疾病的感受与患儿所患疾病的类型和家属的年龄密切相关，与家属与患儿的关系、性别、学历及其职业关系不密切。此结果为医护人员对慢性病患儿家庭制定个体化干预措施提供了依据。     

加强在职教育为社区培养全科医生

<正>社区卫生建设的重要任务是逐步在所有社区都建立健全结构适宜、规模适度、布局合理、经济有效的社区卫生服务体系,使社区居民都有自己的全科医生。全科医生的服务体系在经济比较发     

丙戊酸钠治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

目的探讨丙戊酸钠治疗原发性三叉神经痛的疗效及安全性.方法单用丙戊酸钠治疗,全部病例由专人治疗观察,观察其临床疗效、剂量及副作用.结果丙戊酸钠治疗原发性三叉神经痛的总有效率为79.5%,剂量为0.6～2.0 g.d-1,未见明显的不良反应.结论丙戊酸钠治疗原发性三叉神经痛安全有效.     

HPLC法测定铃兰欣的含量

目的：用高效液相色谱法同时测定复合制剂铃兰欣成分注射用头孢哌酮钠和舒巴坦钠的含量。方法：本法以外标法为基础,色谱条件：以ODS-3反相柱作为分析柱,流动相组成为0．005mmol/L四丁基氢氧化铵-乙腈(825：175,V／V),磷酸调整FH=5．0,流速为1．2ml／min,再自外检测器27nm进行检测。结果：本法注射用头孢哌酮钠和舒巴坦钠的最低检出浓度分别为10mg／L和5mg／L,在20-1000mg／L范围内呈线形,注射用头孢哌酮钠和舒巴坦钠的绝对回收率分别为99．4％-102．9％和95．0％-105．3％,批内和批间RSD分别为1．4％、1．5％和1．8％、1．9％。结论：此方法简便、快速、准确,可作为测定复合制剂铃兰欣含量方法。