老年医学在线开放课程的效果分析与应用推广研究

目的探讨老年医学课程教学过程中采用在线开放性课程的效果以及课程的应用推广研究。方法对2019年1月—7月期间本院2017级本科四年制康复治疗学专业90名学生的学习情况进行回顾性研究,分为A组(45名)采用传统常规教学法;B组(45名)采用线上线下教学法。课程学习结束后,比较两组摸底考试成绩和出科考试成绩、教学满意度。以及2019—2020年在线开放课程开设后整体实施效果,如学生选修课程情况、课程学习进度、学生的学习行为以及在线发帖数据统计。结果B组摸底考试及出科考试成绩均高于A组,差异有统计学意义(P<0.01);B组教学满意率为95.56%,高于A组80.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。学生选修老年医学在线开放课程数量和发帖数量逐步增多,高于学习计划的人数超过77.31%,在线学习的需求急速增长,课程应用有初步成效。结论增设在线开放课程比单纯传统教学法适合老年医学的教学,可以提高学生的理论成绩、教学满意度,课程实施效果较显著。     

肌内效贴联合运动控制训练对脑瘫患儿运动功能影响的研究

目的:观察肌内效贴联合运动控制训练对痉挛型脑瘫双下肢痉挛及粗大运动功能的影响。方法:收集痉挛型脑瘫患儿58例,随机分为观察组和对照组各29例。对照组进行常规康复功能训练,观察组在对照组治疗基础上加用肌内效贴及运动控制治疗。2组患儿均于治疗前和治疗3个月后,采用踝关节被动活动范围(PROM)、改良Ashworth痉挛分级量表(MAS)、粗大运动功能量表(GMFM)中的D区、E区进行测定。结果:治疗后,2组患儿PROM角度、GMFM(D、E区)得分均较组内治疗前明显提高(P0.05),MAS评分明显降低(P0.05),观察组各项评分较对照组改善更为显著(P0.05)。结论:肌内效贴配合运动控制训练能有效缓解痉挛型脑瘫下肢痉挛并提高粗大运动功能。     

黄连解毒汤对幼龄自发性高血压大鼠主动脉内皮型一氧化氮合酶的表达的影响

目的 探讨黄连解毒汤(HLJD)在幼龄自发性高血压大鼠(SHR)降压作用,对胸主动脉中的一氧化氮合酶(eNOS)的表达情况及大鼠血清一氧化氮(NO)水平的影响.方法 6周龄雄性SHR 20只,随机分为模型对照组SHR组(n=10)、黄连解毒汤治疗组HLJD组(n=10),年龄和体质量匹配的Wistar-Kyoto (WKY)大鼠为正常空白对照组(n=10).灌胃法给药6周后观察各组大鼠收缩压变化,采用实时荧光定量PCR测定胸主动脉中eNOS的mRNA表达情况,同时用硝酸还原酶法检测血清NO含量.结果 与模型组相比,HLJD组收缩压明显下降;HLJD组胸主动脉的eNOS mRNA的表达显著提高,是SHR组的1.49倍.同时HLJD组血清NO浓度下降.结论 HLJD不仅能够有效地降低SHR的血压,而且能够对上调动脉血管eNOS mRNA表达,能够起到扩张血管的作用,所以特异性影响eNOS转录和表达的药物将对高血压病的防治有重要的临床应用价值.     

激活素A对糖尿病肾脏病小鼠肾脏β-catenin信号通路调控的实验研究

目的:观察靶向调控激活素A(ACT A)下游β-连环蛋白(β-catenin)/T细胞因子(TCF)与β-catenin/叉头框转录因子-O(Foxo)信号的竞争抑制对糖尿病肾脏病(DKD)小鼠肾脏纤维化的影响。方法:30只小鼠随机将其分为对照组(A组)、糖尿病组(B组)、ACT A处理组(C组)、ACT A+iCRT3处理组(D组)和ACT A+iCRT3+AS1842856处理组(E组)。留取各组小鼠血、尿和肾组织样本,分别检测常规生化指标及肾脏病理改变,采用免疫组织化学法观察小鼠肾脏Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)、N-钙黏蛋白(N-Cadherin)和波形蛋白(Vimentin)的表达。结果:与A组小鼠相比,B组小鼠肾脏指数(KW/BW)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)明显升高,肾组织Collagen I、N-cadherin和Vimentin的表达均增加;与B组小鼠比较,使用ACT A处理的C组小鼠的KW/BW、UACR及肾组织Collagen I、N-Cadherin和Vimentin的表达进一步上调;与C组相比,使用TCF阻断剂处理的D组小鼠KW/BW、UACR及肾...     

早期家庭康复对脑瘫高危儿运动和认知发育的疗效观察

目的：研究早期家庭康复对脑瘫高危儿（IHRCP）运动和认知发育的影响。方法：将115例脑瘫高危儿采用单双号随机分为干预组57例和对照组58例。2组均采用脑瘫高危儿早期综合干预6个月,干预组另加用门诊早期家庭康复指导和家庭康复。干预前和干预后3及6个月,采用粗大运动功能测试量表（GMFM）、精细运动功能评定量表（FMFM）及Gesell发育诊断量表（GDDS）进行疗效评估。纠正胎龄后12月龄进行随访,判定诊断为全面性发育迟缓（GDD）、脑性瘫痪（CP）、孤独症谱系障碍/孤独症谱系障碍高危儿（ASD/IHRASD）的人数。结果：干预后3及6个月,2组GMFM评分、FMFM评分、适应性行为评分、语言评分均较治疗前呈逐渐提高趋势（均P＜0.05）,且观察组各时间点各项评分均较对照组显著提高（均P＜0.01）。纠正胎龄后12月龄,干预组诊断为GDD、CP、ASD/IHRASD的人数较对照组显著减少（P＜0.05）。结论：早期家庭康复可以提高脑瘫高危儿粗大运动功能、精细运动功能及认知、语言功能,能够改善脑瘫高危儿的不良预后。     

斑蝥酸钠维生素B6注射液联合不同化疗药物对晚期肝癌患者RBM38、SPATS2及预后的影响

目的:观察斑蝥酸钠维生素B6注射液联合不同化疗药物对晚期肝癌患者RBM38、丝氨酸精子发生相关蛋白2(SPATS2)及预后的影响。方法:将64例晚期肝癌患者随机分成治疗组和对照组。治疗组患者予斑蝥酸钠维生素B6+OXA+5-Fu,对照组患者予OXA+5-Fu化疗。比较两组患者用药后血清中RBM38、SPATS2、AFP含量及临床表现、肝功能、药物毒性反应、生活质量改变情况及生存时间。同时根据实体瘤进行疗效评价。结果:治疗组患者缓解率高于对照组;其血清中SPATS2、AFP表达水平比对照组降低,RBM38、WBC表达升高,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗组患者肝功能、生活质量和体力状况较对照组提高,临床症状也较对照组明显改善,差异均具有统计学意义(P<0.05);RBM38与凝血酶原、总胆红素、腹水、肝性脑病、乏力、食欲不振、腹胀、AFP、呈显著负相关(P<0.05),SPATS2与上述指标呈显著正相关(P<0.05);RBM38与白蛋白、白细胞、血钾具有显著正相关(P<0.05),SPATS2与上述指标呈显著负相关(P<0.05);RBM38...     

高血压影响因素与抑郁状况的临床调查

目的了解目前高血压患者的抑郁发生状况。方法在我院心血管内科门诊,对连续就诊的140例高血压患者进行调查,其中男68例,女72例,收集患者病情资料并填写抑郁自评量表,评定高血压患者中抑郁发病率并识别相关影响因素。结果高血压抑郁发生率为18.6%,男性抑郁发生率为23.5%,女性为13.9%。结论高血压患者中存在着明显的抑郁情绪,男性发生率高于女性。随着高血压患者的病情加重,抑郁发生率呈明显升高趋势,但不存在相关性。     

解毒散结方联合化疗治疗晚期胃癌疗效及对患者血管内皮生长因子和受体的影响

目的:探讨解毒散结方联合化疗对晚期胃癌患者疗效及对血清血管内皮生长因子-A(VEGF-A)、血管内皮生长因子-D(VEGF-D)、血管内皮生长因子受体-1(VEGFR-1)的影响。方法:选取102例晚期胃癌患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(替吉奥联合奥沙利铂化疗)和观察组(对照组基础上联合解毒散结方治疗),每组均为51例,两组均治疗12周。观察两组临床疗效、治疗前后中医症候评分、血清VEGF-A、VEGF-D、VEGFR-1水平以及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗12周后两组疗效等级分布比较差异显著(P<0.05),且观察组的总有效率高于对照组(P<0.05); 治疗12周后两组患者中医症候评分均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05); 治疗12周后,两组血清VEGF-A、VEGFR-1水平均降低(P<0.05),两组血清VEGF-D水平均升高(P<0.05),且观察组血清VEGF-A、VEGFR-1水平更低(P<0.05),观察组血清VEGF-D水平更高(P<0.05); 两组不良反应发生率相近(P>0.05)。结论:解毒散结方联合替吉奥联合奥沙利铂化疗用于治疗脾胃虚弱、瘀毒蕴结证晚期胃癌患者能够改善临床症状及血管内皮生长因子水平,疗效显著。     

任务导向性训练对脑性瘫痪高危儿运动功能的影响

目的:探讨任务导向性训练(TOT)对脑瘫高危儿运动功能的影响。方法:选取2019年3月—2019年12月哈尔滨市儿童医院住院康复治疗的脑瘫高危儿患儿83例,随机分为观察组43例,对照组40例。两组早期干预治疗均采用常规康复治疗,观察组增加任务导向性训练。干预治疗前及12周后,采用粗大运动功能评定量表(GMFM)、精细运动功能评定量表(FMFM)、Peabody运动发育量表(PDMS-2)的粗大运动商(GMQ)、精细运动商(FMQ)评定儿童的运动功能。结果:治疗后两组患儿的GMFM、GMQ、FMFM、FMQ评分与治疗前相比较均有显著性差异(P0.05),治疗后观察组的GMFM、GMQ、FMFM、FMQ评分均明显高于对照组(P0.05)。结论:TOT能更好提高脑瘫高危儿的运动功能,脑瘫高危儿早期干预可以取得较好疗效。