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小瞳孔下高负压吸引劈核超声乳化白内障吸除术 总被引:5,自引:0,他引:5
近年来在我院收治的白内障患者中 ,合并外伤、糖尿病、青光眼、虹膜睫状体炎等疾病者明显增多。由于这些合并的疾病多可导致患者的瞳孔无法散大 ,明显增加了超声乳化白内障吸除术的难度。因此 ,术中如何处理粘连性小瞳孔 ?如何在小瞳孔下安全、高效完成手术 ?术后如何使瞳孔保持或接近正常 ?这些问题均成为手术医师关注的焦点。针对患者的小瞳孔状态 ,我们在超声乳化白内障吸除术中采用高负压吸引原位劈核法 ,取得良好临床效果。现将结果报告如下。资料和方法一、临床资料收集 2 0 0 0~ 2 0 0 1年在我院行超声乳化白内障吸除术前和术中瞳孔… 相似文献
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目的:对比观察硬核年龄相关性白内障采用小切口非超声乳化手法劈核和超声乳化手术治疗的临床疗效。方法:分别实施小切口非超乳手法劈核手术210例和超声乳化手术161例,同期联合人工晶体植入术治疗硬核年龄相关性白内障共371例,比较术后视力、术后散光以及术中、术后并发症。结果:两组术后视力均较术前提高。术后1周和3个月,患者的并发症、术后视力和散光组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。角膜水肿在术后1周均消退。结论:小切口非超乳手法劈核术后并发症少,操作简单,较超声乳化方法更易掌握。与超声乳化相比,远期效果相同。 相似文献
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高自清戴青王爱莲蒋胜群赵思婕 《临床眼科杂志》2018,(2):145-148
目的观察conbercept眼内注射后再行23G微创玻璃体切除治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的效果。方法 PDR患者共24例(24只眼),观察组12只眼,玻璃体腔注射conbercept 0.5 mg(0.05ml)3~7 d后行23G微创玻璃体切除术,对照组12只眼,行常规20G玻璃体切除术。对比两组术后最佳矫正视力log MAR BCVA、手术时间、医源性裂孔发生率、电凝使用次数、术后并发症情况。结果随访两组术后6个月平均log MAR BCVA分别为观察组(0.47±0.17)和对照组(0.33±0.16)(P<0.05).观察组平均手术时间为(46.35±18.37)min,而对照组为(66.12±23.63)min(P<0.05).医源性裂孔在观察组中有1例,占8.33%,而对照组中有3例,占25.0%(P<0.05).在观察组术中有4例使用电凝,占33.33%,对照组为8例,占66.67%(P<0.05),观察组有1例出现术后复发玻璃体积血,占8.33%,对照组为3例,占25.0%(P<0.05).观察组有2例出现术后高眼压,占16.67%,对照组为4例,占33.33%观察组3例术后角膜水肿,占25.0%,对照组为7例,占58.33%.结论术前眼内注射conbercept联合23G微创玻璃体切除治疗PDR可以显著提高术后视力,缩短手术时间、减少医源性裂孔发生、降低手术难度、提高手术质量。 相似文献
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目的 探讨玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)的临床疗效,及其对患者血浆中微小RNA(miRNA)-126、血管内皮生长因子(VEGF)-A的表达水平的影响。方法 前瞻性研究。纳入2018年6月-2019年6月蚌埠医学院第一附属医院眼科收治40例(40只眼)wAMD患者为wAMD组,其中男17例、女23例,年龄50~86岁。纳入同期在蚌埠医学院第一附属医院体检中心进行健康体检的中老年人为对照组(40人),其中男18人、女22人,年龄53~81岁。wAMD组患者均接受单次玻璃体腔注射雷珠单抗0.05 mL治疗。采用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测对照组和wAMD组治疗前及治疗后1个月血浆miRNA-126相对表达水平,酶联免疫吸附试验检测血浆中VEGF-A水平。(1)比较对照组、wAMD组治疗前miRNA-126及VEGF-A的表达水平。(2)比较wAMD组治疗前、治疗后1个月血浆miRNA-126、VEGF-A表达水平,以及最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央区视网膜厚度(CMT)、脉络膜新生血管(CNV)面积的变化情况。(3)分析wAMD组患者治疗前、治疗后1个月血浆miRNA-126的相对表达量与VEGF-A水平、CMT、CNV面积的相关性。结果 (1)wAMD组患者的miRNA-126相对表达量(0.86±0.11)低于对照组(1.04±0.10),VEGF-A水平(329.09±17.58)pg/mL高于对照组(295.74±14.80)pg/mL,差异均有统计学意义(t=8.010、9.179,P值均<0.01)。(2)wAMD组治疗后1个月miRNA-126相对表达量(1.47±0.27)较治疗前(0.86±0.11)增加,VEGF-A水平(315.36±15.44)pg/mL较治疗前(329.09±17.58)pg/mL降低,差异均有统计学意义(t=19.410、8.048,P值均<0.01);BCVA(0.45±0.11)较治疗前(0.83±0.16)增加,CMT与CNV面积分别为(296.53±21.52)μm,(0.58±0.18)mm2,较治疗前的(311.88±37.25)μm、(0.70±0.17)mm2均降低,差异均有统计学意义(t=12.667、3.602、4.906,P值均<0.01)。(3)wAMD组患者治疗前及治疗后1个月血浆miRNA-126相对表达水平与VEGF-A、CMT、CNV面积均呈显著负相关(r治疗前=-0.706、-0.723、-0.552,r治疗后1个月=-0.783、-0.709、-0.620, P值均<0.01)。治疗前拟合VEGF-A、CMT、CNV面积与miRNA-126相对表达量之间的线性回归方程分别为:$\hat{Y}$VEGF-A=-112XmiRNA-126+426,$\hat{Y}$CMT=-243XmiRNA-126+522,$\hat{Y}$CNV=-0.84XmiRNA-126+1.42;治疗后线性回归方程分别为:$\hat{Y}$VEGF-A=-45.64XmiRNA-126+382,$\hat{Y}$CMT=-57.53XmiRNA-126+381,$\hat{Y}$CNV=-0.41XmiRNA-126+1.18。结论 雷珠单抗可通过降低VEGF-A的表达,减少CMT及CNV面积,有效改善BCVA。雷珠单抗在取得临床疗效的同时,可能通过增强miRNA-126基因表达活性而延缓wAMD的进展。 相似文献
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化脓性眼内炎是眼外伤最严重的并发症,如不及时治疗,会使炎症扩散,眼球萎缩,视力永久性丧失。本文就废弃的一次性注射器致化脓性眼内炎的防治作一报道。1临床资料1.1一般资料1996年4月~1998年4月,我科共收治一次性废弃注射器致眼伤患者13例,造成化... 相似文献
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黄斑裂孔是指黄斑中心凹部视网膜出现的组织缺损,严重损害患者的中心视力,可对患者的眼部健康和生活质量产生严重影响。特发性黄斑裂孔是指排除眼外伤、玻璃体视网膜病变等相关原发眼部病变的年龄相关性黄斑裂孔。特发性黄斑裂孔的诊断和治疗已经成为临床重点研究内容。本文就特发性黄斑裂孔的诊断方式和治疗进展进行综述。 相似文献
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