住院脑卒中患者主要照顾者心理状态及其与应对方式和社会支持的相关性

目的：探讨住院脑卒中患者主要照顾者心理状态及其与应对方式和社会支持的相关性。方法：采用便利取样选取住院脑卒中患者主要照顾者160名,利用一般资料问卷,激惹、抑郁和焦虑自评量表（IDA）、医学应对方式问卷（MCMQ）、社会支持评定量表（SSRS）调查其心理状态、应对方式和社会支持的情况。结果：住院脑卒中患者主要照顾者心理状态得分从高到低依次为焦虑、抑郁、外向型激怒和内向型激怒;应对方式中选择积极应对的面对、回避,消极应对的屈服,得分分别为（10.32±2.76）、（18.39±3.24）和（15.08± 2.96）分;社会支持得分从高到低依次为主观支持、客观支持和支持利用度;相关分析显示,住院脑卒中患者主要照顾者心理状态各维度得分与积极的应对方式即面对和回避得分呈显著负相关,而与消极的应对方式屈服得分呈显著正相关（均P＜0.05）;住院脑卒中患者主要照顾者心理状态各维度得分与社会支持各维度得分呈显著负相关（均P＜0.05）。结论：住院脑卒中患者主要照顾者焦虑、抑郁等心理状态较明显,消极的应对方式可能加重其心理问题,而积极的应对方式和更好的社会支持有利于改善不良心理状态,临床可以采取针对性的干预措施。     

自发性小脑出血患者开颅手术的护理

自发性小脑出血约占脑出血总发病率的10%,其中绝大多数为高血压所致.由于小脑出血所在位置特殊,后颅窝空问狭小,又临近生命中枢,一旦出血形成血肿就会迅速压迫脑干,产生严重的症状与体征[1],患者病情往往进展迅速,临床上多行开颅手术治疗.     

护理干预对脑损伤致单侧空间忽略的影响

目的 观察护理干预对脑损伤致单侧空间(unilateral spatial neglect,USN)忽略临床疗效的影响.方法 将确诊的脑损伤致单侧空间忽略患者随机分成观察组和常规组,观察组在常规组的基础上配合USN康复护理干预纠正.结果 观察组治疗后USN的改善程度显著优于常规组(P﹤0.05).结论 康复护理干预对改善单侧空间忽略具有重要意义.     

个性化功能锻炼视频在肢体功能康复中的应用

目的探讨个性化功能锻炼视频在肢体功能康复中的应用效果。方法将100例新入院的脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规功能锻炼方法,观察组在常规功能锻炼方法的基础上,再加个性化功能锻炼视频指导锻炼,即根据患者功能缺陷情况,康复治疗师针对该患者进行功能指导,协助锻炼并拍成的视频。结果一个月后两组患者肢体功能恢复情况及ADL能力比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用个性化肢体功能锻炼视频指导患者进行功能锻炼,可提高锻炼技能,恢复患者肢体肌力及ADL,减少并发症。     

多途径护理干预在脑损伤后昏迷流涎患者中的应用

目的探讨多途径护理干预在脑损伤后昏迷流涎患者中的应用。方法选取2013年6月-2015年6月脑损伤昏迷后流涎患者30例作为对照组,采用传统护理方法;选取2015年7月-2017年7月脑损伤昏迷后流涎患者30例作为观察组,采用多途径护理干预方法。观察两组患者流涎导致的并发症(皮肤损伤、刺激性咳嗽及呼吸道粘膜损伤)例数,观察1周内护理工作量(常规吸痰次数、口水擦拭次数和更换枕套及床单次数)以及医生、护士及患者家属对患者流涎情况护理的满意度。结果观察组患者流涎并发症明显少于对照组,护理工作量明显少于对照组,医生、护士及患者家属对患者流涎情况护理的满意度有所提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论多途径护理干预在脑损伤后昏迷流涎患者中的应用可减少流涎并发症的发生,减少护理工作量,提高床单位的整洁度,提高医生、护士及患者家属对患者流涎情况护理的满意度。     

扁平化责任制整体护理模式在神经外科病房中的应用

目的：探讨扁平化责任制整体护理模式在神经外科病房中的应用效果。方法实行扁平化管理,每位责任护士管理6～8名患者,全面负责所包干患者的生活护理、病情观察、治疗、康复及健康指导,为患者提供优质护理。结果扁平化责任制整体护理模式实施前后,患者、医生、护士的满意度均提高;患者健康教育落实到位,护理并发症减少,护理质量提高;实施前后各项护理指标比较差异有统计学意义。结论扁平化责任制整体护理模式的推行,提高了管床护士的责任心,激发了各级护理人员的主观能动性,有利于提高护理服务质量,降低护理风险,增强医疗安全,达到了患者、医生、护士三方满意。     

神经外科患者家属疾病不确定感和生活质量的调查

目的：调查分析神经外科患者家属疾病不确定感和生活质量,并探讨护理对策。方法选择125名神经外科患者家属作为研究对象,采用Mishel疾病不确定感量表、医疗结局研究简化36条目量表(SF-36)对其疾病不确定感和生活质量进行调查分析。结果本组患者家属的疾病不确定感总分为(89.47±10.92)分,单条目平均得分为(2.99±0.38)分,其中得分最高的维度是不明确性,得分最低的维度是信息缺乏性。生活质量各维度得分方面,躯体功能得分最高为(90.57±13.31)分,情感角色得分最低为(60.31±32.63)分。结论神经外科患者家属的疾病不确定感水平较高,主要表现为不明确性和不可预测性,而且生活质量也受到了较大影响。护理人员在护理患者的同时应该对患者家属进行必要的关注,通过健康宣教、沟通交流、应对策略指导等措施帮助家属减少疾病不确定感,从而提高患者和家属的生活质量。     

基于需求导向的延续性护理对肺癌术后化疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响

<正>肺癌是发于肺部的原发性恶性肿瘤,发病率及死亡率增长较快,严重威胁人身心健康及生命安全^[1,2]。手术配合化疗是肺癌的主要治疗方案,在控制病情,延长患者生存期中效果确切。但肺癌手术、化疗等均会给患者身心健康造成影响,导致多种不良心理及身体负担。癌因性疲乏是癌症及相关治疗引起的持续性疲乏感,也是导致患者生活质量下降的主要原因之一^[3]。