早期综合康复干预对早产儿脑性瘫痪发生率及智能的影响

目的：观察早期综合康复干预治疗对降低早产儿脑性瘫痪发生率及智能影响的效果。方法选择2012年6月至2013年12月在彩虹集团公司彩虹医院儿保康复科就诊的158例无合并症的早产儿为研究对象,按照就诊编号和家长自愿的原则,73例早产儿从纠正胎龄40周开始进行早期医疗康复干预结合家庭干预（综合干预组）,85例早产儿只行常规的家庭干预（常规干预组）,两组患儿均在3、6、9、12个月用发育量表检查发育商,1岁时进行脑瘫诊断和排除诊断。结果从9月龄后,综合干预组儿童各能区得分均高于常规干预组儿童,且综合干预组儿童6月龄时的社交能力（ t＝2．53,P＜0．05）;9月龄时的社交能力（t＝2．50,P＜0．05）和语言能力（t＝2．04,P＜0．05）;12月龄时的大运动（t＝4．00,P＜0．05）、精细运动（t＝2．40,P＜0．05）、适应能力（t＝2．34,P＜0．05）和社会行为（t＝2．12,P＜0．05）得分都明显高于常规干预组。综合干预组儿童脑性瘫痪的检出率为4．1％（3/73）,明显低于常规干预组的12．9％（11/85）,χ2＝6．10,P＜0．05。结论早期综合康复干预对早产儿脑性瘫痪有显著的预防作用,对婴儿期智能发展具有明显的促进作用。     

个性化延续护理在川崎病患儿中的应用效果

目的 探讨个性化延续护理在川崎病患儿中的应用效果。方法 选取2014年1月至2020年12月我院收治的88例川崎病患儿作为研究对象,根据护理方案不同将其分为对照组与研究组,各44例。对照组给予常规护理,研究组给予个性化延续护理。比较两组的护理效果。结果 护理12个月后,研究组的Frankl依从性量表、川崎病知识问卷评分高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。护理12个月后,研究组的生长分化因子-15(GDF-15)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平低于对照组,基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组护理12个月后的冠状动脉损伤发生率低于对照组（P<0.05）。结论 个性化延续护理能够有效减缓川崎病患儿的病情进展,改善GDF-15、SAA、MMP-3、TIMP-1水平,降低冠状动脉损伤发生风险,提高患儿家长遵医依从性及健康知识掌握度,值得临床推广和应用。     

以家庭为中心的早期护理干预对孤独症患儿ATEC、CARS、ABC评分的影响

目的 探讨以家庭为中心的早期护理干预在孤独症患儿中的应用效果。方法 将2019年1月至2020年12月我院收治的70例孤独症患儿根据护理方案的不同分为常规组（35例,常规护理干预）和观察组（35例,常规护理干预+以家庭为中心的早期护理干预）。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的孤独症治疗评估量表（ATEC）各维度评分及儿童孤独症评定量表（CARS）、孤独症行为量表（ABC）评分低于常规组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的护理满意度高于常规组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 以家庭为中心的早期护理干预用于孤独症患儿中可改善疾病症状,减轻疾病程度,提高家长满意度,值得临床推广与应用。     

早产儿全身运动质量评估等新生儿神经运动发育评估的相关性研究

目的探讨早产儿全身运动质量评估(GMs)、新生儿行为神经测评(NBNA)、20项神经运动(20项)检查的相关性。方法选择2017年6月至2019年5月来咸阳彩虹医院儿童保健门诊查体的88例早产儿为研究对象,在规定时间段内接受GMs[纠正胎龄(5±1)周和(15±1)周各做1次]、NBNA(纠正胎龄1~2周)和20项检测(在纠正胎龄1个月和3~4个月时各做1次检查),分扭动阶段和不安运动阶段对三种检查方法结果进行相关性分析。结果 NBNA评估异常检出率为10.2%(9/88);20项评估结果为:纠正月龄1个月时异常检出率为34.1%(30/88),纠正月龄3~4月时异常检出率为17.0%(15/88);GMs评估结果:扭动运动阶段异常检出率为79.6%(49/88),不安运动阶段异常检出率为6.8%(6/88)。扭动阶段GMs与20项检查结果和20项与NBNA检查结果具有较低的一致性(Kappa值分别为0.232和0.300,均P<0.05),GMs与NBNA检查结果无一致性(P=0.163);不安运动阶段GMs与20项检查结果、GMs与NBNA检查结果和20项与NBNA检查结果均具有中等程度一致性(Kappa值分别为0.585、0.702和0.585,均P<0.05)。结论 GMs质量评估与NBNA、20项检查结果具有一致性。