肝硬化病人医院感染原因分析及对策

<正>肝硬化患者住院时间多较长,且免疫功能低下,易致院内感染。本文就本院近4年住院肝硬化患者院内感染情况进行了回顾性分析。1 材料和方法 根据1990年上海肝炎会议制定的《病毒性肝炎防治方案》中肝硬化的临床诊断标准,连续选择从1995年1月至1999年1月住院全部肝硬化病例共278例,其中合并院内感染32例。男19例,女13例,年龄24～73岁,平均年龄54.3岁。其中肝炎肝硬化29例,酒精性肝硬化2例,胆汁性肝硬化1例。本组患腹膜炎14例、上呼吸道及肺部感染11例、肠道感染4例、泌尿系统感染2例、皮肤软组织感染1例。凡入院48小时内经临床体检、血尿便常规、腹水、X光等检查确定某系统感染者为院外感染,而入院48小时后发生的感染为院内感染。     

成人Still病68例诊疗体会及误诊分析

我院 1985年 3月～ 2 0 0 0年 3月收治成人Ｓｔｉｌｌ病 6 8例 ,均误诊。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6 8例中男 2 7例 ,女 4 1例 ;年龄最小 18岁 ,最大 6 1岁 ,其中 4 5岁以下 5 1例 ,占 75 %。1 2　临床表现　本组均有发热 ,其中高热 4 8例 ,中度发热 2 0例 ;以弛张热为主 ,其次为间歇热、稽留热。多数病人长期发热 ,但全身中毒症状轻 ,热退后同正常人。热前有寒战 2 0例 ;皮疹 4 5例 ,遍布全身 ,但以四肢和躯干为主 ,个别伴痒感 ,皮疹呈多形性 ,表现为高热疹出 ,热退不留痕迹 ;关节肿痛 4 5例 ,肿痛随发热加重 ,大小关节均有…     

胸腺肽对肺结核病人NK细胞活性及T细胞亚群影响的实验研究

本文应用胸腺肽加化疗药物治疗活动性肺结核３２例，并以单纯化疗药物治疗组３０例作为对照，结果：实验组经治疗３个月后，细胞、细胞百分率、细胞比例均恢复至正常水平；ＮＫ细胞活性也降至健康人水平；痰菌阴转率８７％，上述各指标与对照组相比均有显著差异（Ｐ＜０．０１～０．０５）。     

金黄色葡萄球菌败血症临床分析及治疗探讨

目的探讨金黄色葡萄球菌败血症的临床特点、耐药性及治疗转归情况. 方法对血培养证实为金黄色葡萄球菌败血症36例患者进行分析. 结果 36例患者中男∶女为3∶1,各年龄组均可患病,以皮肤及呼吸道引起者常见为52.8%;临床100%有发热,常伴寒颤,引起两个以上脏器损害36.1%,外周血白细胞高,中性粒细胞>0.80者69.4%;血培养生长金黄色葡萄球菌,对青霉素-G耐药率达87.9%,万古霉素100%敏感;治疗痊愈18人(50%)、显效8人(22.2%)、进步5人(13.9%)、死亡5人(13.9%). 结论临床上疑有金黄色葡萄球菌败血症的病例尽早做血、骨髓培养及药敏试验,联合应用敏感药物治疗;无药敏试验的医院可选用耐酶青霉素加第一代或第二代头孢菌素、耐酶青霉素加硫酸阿米卡星或氧氟沙星、如为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染可选用进口万古霉素.     

胸腺肽辅助抗痨药物治疗难治性肺结核的临床观察

目前的抗结核药物很难使难治性肺结核病人达到理想疗效。为此，我们从结核病人的发病机理和免疫机制上着手探讨了治疗的新途径。我们选用以增强细胞免疫为主的免疫增强剂胸腺肽，在动物实验的基础上辅助治疗难治性肺结核病人，取得较好效果，现报告如下。1临床资料1·1一般资料符合以下条件之一者为难治性肺结核病例。①化疗两年以上仍排菌者；②初治病人规律化疗满疗程后仍排菌者；③病史四年以上未接受过全程化疗病憎迁延不愈者，上述三种病人均症状持续存在，胸部X线表现病变进展，痰结核菌检查阳性，共62例，经耐药性测定结果耐药发生…