中药外用联合硫酸吗啡缓释片治疗转移性骨肿瘤癌痛疗效观察

目的观察中药外用联合硫酸吗啡缓释片(美施康定)治疗转移性骨肿瘤癌痛的临床疗效。方法将41例患者随机分为治疗组(20例)和对照组(21例);两组均按滴定剂量给予硫酸吗啡缓释片,治疗组同时用中药药液擦于痛处皮肤,每日3～5次,30d为1个疗程。观察两组止痛效果、吗啡缓释片用量以及治疗前后生活质量评分(KPS)变化情况。结果治疗后治疗组疼痛控制明显优于对照组(P<0.05),硫酸吗啡缓释片用量较对照组明显减少(P<0.05);两组治疗前后生活质量(KPS)评分均无显著性差异(P>0.05)。结论中药外用治疗转移性骨肿瘤疼痛能有效提高止痛效果,减少吗啡使用量,但对提高患者生存质量无明显意义。     

良好护士情绪对护理工作的促进效应

在医院里，护士接触患者最多，她们所表现的一言一行、一举一动，都会对患者产生直接影响。作为一名护士，当你闷闷不乐甚至于愤怒地走进病室的时候，你的不良情绪就会感染患者，他们或者萎靡不振、不知所措，或者担惊受怕，处于紧张状态，在接受护理时，常常处于被动、勉强的境地。当你精神抖擞、满脸春风地走进病室时，你的良好情绪会影响患者，他们会产生轻松愉快的感觉，在接受治疗时会满怀信心、积极配合。这就是良好护士情绪对护理工作的促进效应，可从以下几个方面来认识和理解。     

益气养阴中药对GP方案化疗晚期非小细胞肺癌作用临床研究

目的：探讨益气养阴中药联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效、生活质量改善和毒副反应。方法：采用随机单盲法,将60例晚期NSCLC患者随机分为2组各30例。对照组予GP方案治疗;治疗组在对照组治疗的基础上予益气养阴中药治疗。观察2组近期疗效、中医证候改善、生活质量评分及毒副反应发生率。结果：2组近期疗效有效率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;治疗组中医证候改善优于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗组KPS评分治疗前后差值明显优于对照组,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;治疗组毒副反应发生率较对照组显著降低,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：益气乔阴中药联合GP方案化疗,可显著改善晚期NSCLC患者中医证候,提高生活质量,降低毒副反应发生率。     

乳腺癌中医辨证分型与分子分型关系的临床研究

目的:探讨乳腺癌中医辨证分型与分子分型之间的关系。方法:收集105例乳腺癌患者,对其临床及病理资料进行分子分型,按照患者舌苔脉象结合乳腺局部和全身症状进行临床分型并记录,进行综合分析。结果:105例患者中,肝郁气滞型患者最为常见,热毒内蕴型患者最为少见,分子分型以Luminal A型最为常见。Luminal A型患者中,肝郁气滞型患者比例最高;Her-2过表达型患者中,气血两虚型患者比例最高;基底细胞样型患者中,热毒内蕴型患者比例最高。结论:在预后最好的Luminal A型患者中,肝郁气滞型患者比例最高,提示肝郁气滞型患者可能预后较好;预后最差的基底细胞样型患者中,热毒内蕴型患者比例最高,提示热毒内蕴型患者可能预后较差;Her-2过表达型患者中,气血两虚型患者比例最高,提示该型患者可在中西医治疗的过程中配合靶向治疗,可能会取得较好的疗效。     

结直肠癌组织中血管紧张素转换酶基因多态性临床研究

目的：探讨结直肠癌（ CRC）组织中血管紧张素转换酶（ ACE）基因多态性。方法对30例符合要求的CRC患者,应用PCR检测手术切除的肿瘤组织和癌旁正常组织中ACE基因I/D多态性分布。结果CRC组织中II型、ID型、DD型3种基因型的频率分别为16.67%、43.33%、40.00%,癌旁正常组织分别为30.00%、53.33%、16.67%（χ2=3.857,P〈0.05）。CRC组织中I等位基因和D等位基因分布频率分别为38.33%及61.67%,癌旁正常组织分别为56.67%和43.33%,两者比较的OR值为1.423（1.001~2.002）（P〈0.05）。结论 CRC组织中ACE基因DD亚型高表达及D等位基因分布频率异常与CRC关系密切,D等位基因高表达可能是CRC易患因素之一。     

同步放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床观察和护理

鼻咽癌为耳鼻咽喉科常见恶性肿瘤,我国南方为高发病区。近年来,同期放化疗已成为治疗晚期鼻咽癌患者的重要手段之一,化疗药物能直接杀伤肿瘤细胞并与肿瘤细胞周期同步,停滞在G2/M期;还能通过抑制肿瘤细胞的亚致死性损伤修复来增加放疗对肿瘤的杀伤作用。     

动脉硬化性闭塞症截肢患者的护理

动脉硬化性闭塞症（ASO）是一种全身性疾患,可以发生在全身大、中动脉,但以腹主动脉远侧及髂-股-用动脉最为多见。周围血管疾病是目前发达国家中造成截肢的主要病因。不少患者最终需实行高位截肢,且术后伤口不易愈合。因此,截肢术后残肢的护理尤为重要。     

扶正消癌Ⅰ号方对GP方案治疗老年非小细胞肺癌减毒增效的临床研究

目的:研究扶正消癌Ⅰ号方对GP方案治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的减毒增效作用。方法:选择2006年1月—2006年12月住院的老年NSCLC患者35例,按随机设计分为研究组和对照组,分别为20例和15例,研究组给予扶正消癌Ⅰ号方,药用:茯苓10g,白术10g,山药10g,黄芪15g,太子参15g,白花蛇舌草30g,山慈菇15g,蜈蚣2条,每日1剂,连服14天,同时给予GP方案:吉西他滨(GEM)1000mg/m2,第1,8天,卡铂(CBP)AUC 5,第1天,3周为1个周期,至少完成2个周期治疗的病例进入统计学处理,对照组给予GP方案,方法同研究组,观察近期疗效,毒副反应,生存质量(QOL)和总生存时间(OS)。结果:进入统计学处理的病例数研究组与对照组分别为18例和13例,研究组与对照组在近期疗效方面无显著差异(44.44%vs 38.46%,χ2=0.111,P=0.739),研究组毒副反应发生率显著低于对照组(P0.05)、QOL优于对照组(P0.05),在中位生存时间(MST)和OS方面无显著性差异(P0.05)。结论:扶正消癌Ⅰ号方对GP方案治疗老年NSCLC患者能够显著降低毒副反应发生率,提高QOL,具有肯定的减毒增效作用,有一定的临床应用价值。     

中医药治疗早搏52例

近年来,对中医药治疗早搏的研究越来越多,笔者在应用生芪汤治疗早搏时发现:辨证论治在治疗早搏中具有重要意义.     

老年肿瘤患者顺铂肾耐受性的临床观察

目的探讨老年人DDP肾毒性耐受的可能因素。方法本文通过对60例含顺铂联合化疗的老年恶性肿瘤患者肾功能进行回顾性分析。结果DDP的肾毒性并不因为老年肾功能生理减退而加大,老年人对DDP肾毒性有一定耐受性。接受4个疗程化疗的患者与接受6个疗程化疗的患者肌酐两者比较无统计学意义（P〉0.05）,提示老年人DDP肾毒性无明显累积。结论只要采取合适的剂量及用药方式,老年人对DDP肾毒性有一定耐受性。