创伤性骨盆骨折合并失血性休克17例的急救护理

目的 探讨创伤性骨盆骨折合并失血性休克的急救护理.方法 通过回顾性总结分析17例创伤性骨盆骨折合并失血性休克的临床救治与护理过程,总结有效的急救与护理措施.结果 17例创伤性骨盆骨折合并失血性休克的患者中,2例因严重失血性休克导致多器官功能衰竭而死亡,其余患者抢救成功.结论 迅速补充血容量,尽快缓解休克症状,积极防治其他并发症是创伤性骨盆骨折合并失血性休克患者抢救的关键.     

临床护理人员对下肢深静脉血栓的认知现状和预防措施落实情况的调查

目的调查某地三级甲等综合性医院临床护理人员对下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的认知现状以及DVT预防措施的落实情况,以期为进一步提高护理人员下肢DVT的预防和护理水平提供依据。方法 2016年9月,便利抽样法选取某地市区8所三级甲等综合性医院临床护理人员1166名为研究对象。采用自行设计的"临床护理人员对下肢DVT认知现状和DVT预防措施落实现状的调查问卷"对其进行调查。结果本调查中1166名护理人员对下肢DVT相关知识的认知得分为71~240分,平均(181.24±32.04)分。不同年龄、学历、护龄、能力层级、职称、职务、有无下肢DVT患者护理经验及有无阅读相关指南经历的护士,其下肢DVT相关知识认知评分差异均有统计学意义(均P0.05)。护理人员临床下肢DVT预防措施落实情况得分为33~115分,平均(100.45±14.17)分。不同学历、有无下肢DVT患者护理经验及有无阅读相关指南经历护士,其临床下肢DVT预防措施落实情况评分的差异均有统计学意义(均P0.05)。护理人员下肢DVT相关知识的认知现状得分与下肢DVT预防措施落实现状得分之间呈正相关(r=0.584,P0.001)。结论临床护理人员下肢DVT相关知识掌握情况处于中等水平,下肢DVT预防措施落实情况较好。医院应重点加强对工作时间5年以内、中专学历的低年资护理人员的培训和学历教育。     

移动居家护理平台在骨质疏松性胸腰椎骨折患者延续护理中的应用

目的探讨移动居家护理平台在骨质疏松性胸腰椎骨折患者延续护理中的应用效果。方法将骨质疏松性胸腰椎骨折住院患者119例,随机分为对照组58例和观察组61例。对照组实施常规延续护理;观察组实施基于移动居家护理平台的延续护理。干预3个月后评价效果。结果干预3个月后,观察组自我效能评分、患者满意度、疼痛评分及骨密度检测值与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论基于移动居家护理平台的延续护理,可提高患者自我效能,促进骨质疏松性骨折患者临床症状改善,有利于患者康复。     

循证护理在骨科手术患者术前术后饮食管理中的应用

为了保证外科择期手术患者的手术安全,防止患者因麻药反应导致恶心、呕吐甚至误吸,手术患者术前术后需要禁食、禁饮。传统观念术前禁食12 h、禁水6 h,术后禁食6 h[1],患者手术当天一般需禁食18 h左右,进食会给患者的生理、心理上都会产生一定的影响[2]。近期,人们对这种严格的禁食制度提出了质疑,诸多研究表明较为宽松的禁食方案并不会增加患者误吸的危险性[3],也不会引起患者的不良反应。     

老年髋部术后并发症的原因及护理对策

目的探讨老年髋部术后并发症的原因及护理方法。方法回顾分析86例老年髋部骨折手术患者的临床资料,分析护理效果。结果经过积极的治疗和精心的康复护理,本组患者除1例死亡外,余骨折全部愈合,髋关节功能恢复良好。结论老年髋部术后并发症发生率高,做好老年人髋部骨折术后并发症的预防及护理是提高手术成功率、尽早使患者达到康复的重要措施。     

老年髋部术后并发症的原因及护理对策

目的探讨老年髋部术后并发症的原因及护理方法。方法回顾分析86例老年髋部骨折手术患者的临床资料,分析护理效果。结果经过积极的治疗和精心的康复护理,本组患者除1例死亡外,余骨折全部愈合,髋关节功能恢复良好。结论老年髋部术后并发症发生率高,做好老年人髋部骨折术后并发症的预防及护理是提高手术成功率、尽早使患者达到康复的重要措施。     

15％乙醇冰袋冰敷对膝关节镜术后患者消肿和镇痛效果研究

目的：探讨冰敷疗法对膝关节镜术后患者膝关节消肿和镇痛作用的研究。方法选取我科2013年6～12月行关节镜手术病人120例,随机分为两组,每组60人。观察组术后立即给予15％乙醇冰袋,以棉垫包裹放于膝盖处冰敷,每次20 min ,每天2次,连续2 d;对照组采用清水冰袋以同样的频率及时间作冰敷,观察两组患者膝关节疼痛和肿胀的情况。结果观察组患者术后1～3 d疼痛（NRS）评分均较对照组低（P＜0．05）;两组患者的膝关节肿胀度,在术后第一天差异无统计学意义（P＞0．05）,但在术后第二天,观察组患者膝关节肿胀度较对照组患者轻,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论15％乙醇冰袋降温效果明显优于普通冰袋,消肿和止痛作用也优于普通清水冰袋。     

PDCA循环在髋关节置换术后患者功能锻炼中的应用

目的探讨PDCA循环在髋关节置换患者术后功能锻炼中的应用效果。方法将髋关节置换患者160例按住院时间顺序分为对照组80例(2013年1~6月)和观察组80例(7~12月),对照组术后按照常规进行功能锻炼,观察组应用PDCA循环通过计划、实施、检查、处理四个阶段进行功能锻炼指导。结果术后2周两组功能锻炼方法掌握正确率比较,差异有统计学意义(均P0.01)。实施3个月后两组髋关节功能恢复情况比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论 PDCA循环应用于髋关节置换患者术后功能锻炼,能显著提高患者的功能锻炼相关知识,进而提高康复护理效果。     

延续性健康教育在骨科出院患者中的应用体会

目的探讨通过电话回访的形式对骨科出院患者进行延续性健康教育的效果。方法将520例骨科患者按出院的先后顺序随机分为对照组和实验组各260人。对照组按常规给予出院指导;实验组在出院指导的基础上建立个人档案,由各组总责任护士在患者出院后的规定时间内,通过电话回访的形式,对患者进行健康指导,并督促及时来院复诊。比较2组患者出院后的情况。结果2组患者在出院后的遵医行为、并发症的发生率、综合满意度等方面有统计学差异（P〈0．01）。结论通过电话回访,能及时解决患者在家中遇到的一系列困惑,减少并发症,促进康复,降低费用,改善医患关系,提升综合满意度,值得推广。     

不稳定性腰椎骨折患者围术期的护理

目的探讨不稳定性腰椎骨折患者围术期护理。方法回顾性分析43例不稳定性腰椎骨折患者围术期护理的临床资料。结果本组43例不稳定性腰椎骨折患者通过积极的手术治疗及围术期护理,减轻了患者的痛苦,促进了功能的恢复。结论适当的围术期护理对提高不稳定性腰椎骨折患者的治疗效果及并发症的预防起着重要的作用。