有银屑病关节炎表现的HIV 1例

患者男,38岁,因"皮疹、四肢关节疼痛、伴消瘦半个月,发热1周"于2008年11月6日入院.患者于半个月前无明显诱因头颈部先出现红色皮疹,有皮肤瘙痒,并逐渐增多,发展到躯干及四肢,且膝关节疼痛,曾在外院就诊,拟"银屑病"予"曲安奈德益康唑乳膏"外涂及"环酯红霉素"口服治疗,无好转,皮疹增多,腰部及膝关节疼痛难以行走,伴消瘦,体重减轻约10 kg左右.     

花青素对肺癌细胞NCI-H460的体内外抗肿瘤效应

目的 研究花青素对肺癌细胞NCI-H460的体内外抗肿瘤效应.方法 采用细胞记数和台盼蓝拒染法观察对细胞增殖和活力的影响;用MTT比色分析法测定细胞生长抑制率,计算出IC 50值; DNA琼脂糖凝胶电泳测细胞的凋亡; 利用裸鼠肺癌细胞移植瘤模型观察花青素对裸鼠肿瘤生长的抑制作用.结果 花青素可以使NCI-H460细胞的活力明显下降,对NCI-H460细胞具有抑制作用,并有时间和剂量依赖性,IC50值为90.8 mg/ml;DNA琼脂糖凝胶电泳有典型的梯形条带;花青素对裸鼠肿瘤的生长具有一定的抑制作用.结论 花青素能明显抑制NCI-H460细胞的增殖、诱导细胞凋亡和抑制裸鼠肿瘤的生长.     

多巴酚丁胺负荷超声心动图试验的临床护理

多巴酚丁胺负荷超声心动图试验 (DSE)是一种无创性、非运动依赖性的心肌缺血检测方法 ,其诊断冠心病的敏感性和特异性均高于运动心电图[1] ,与心肌核素显像相比 ,具有特异性高、费用较低的优越性[2 ] ,近年应用广泛。但由于试验过程中随心率、血压上升 ,患者可能出现头晕、心悸、胸闷等不适 ,甚至心绞痛 ,所以DSE的护理有特殊性。我科对 4 0例行DSE检查的患者进行了全面护理。护理体会介绍如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　经临床检查拟诊或可疑冠心病的患者共 4 0例 ,男 2 9例 ,女 11例 ,平均年龄 5 1岁。1.2　仪器　DSE使用美国HP…     

内科胸腔镜对老年疑难性胸腔积液的诊断价值

目的内科胸腔镜在诊断老年疑难性渗出性胸腔积液的价值。方法应用内科胸腔镜对56例老年疑难性渗出性胸腔积液患者进行检查,术中对可疑病变部位进行直视下多点活检,比较镜下表现与病理结果相关性,评价手术的安全性。结果56例疑难性渗出性胸腔积液患者中病理确诊51例,诊断阳性率92．9％,其中转移性腺癌16例（28．5％）,鳞癌7例（12．5％）,小细胞癌2例（3．6％）,食道癌胸膜转移1例（1．8％）,淋巴瘤2例（3．6％）,恶性胸膜问皮瘤4例（7．1％）,结核病20例（35．7％）,非特异性慢性炎症2例（3．6％）;2例（3．6％）病理为阴性,所有病例均未发生严重并发症。结论内科胸腔镜检查对老年性疑难性渗出性胸腔积液诊断阳性率高、简单、安全、并发症发生率低。     

江苏无锡地区2例输入性登革热病例临床分析

登革热是登革病毒引起的,经伊蚊传播的一种急性传染病,多流行于热带,亚热带地区[1].本病多见于我国广东、福建、海南等地,其它地区如浙江、湖北、陕西等地近年来亦有输入性病例发生[2].最近两年来,江苏无锡地区先后有2例从越南与印尼归国的外派的工作人员,患登革热收住我院,根据流行病学特征、临床表现、实验室检查等,该2例登革热患者为临床确诊病例,现报道如下.     

肺科病区下呼吸道感染耐药性分析

目的了解2009年我院分离菌的分布和耐药特征。方法采用纸片扩散法（K-B法）对我院分离的菌株进行药敏试验。结果共分离细菌487株,其中革兰阴性杆菌422株,占86.65%,革兰阳性球菌65株,占13.35%。AECOPD中90.3%为革兰阴性菌感染,而革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌占第一位。铜绿假单胞菌是支气管扩张下呼吸道感染最常见的病原菌。铜绿假单胞菌对头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星均有较高耐药率。结论临床常见病原菌以革兰阴性菌为主,铜绿假单胞菌对头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星均有较高耐药率,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类仍敏感。     

无锡市城区登记肺结核患者一线抗结核药物耐药特征和相关因素分析

目的分析2011-2012年无锡市城区登记的肺结核患者的耐药情况和相关因素。方法 2011-2012年无锡市城区结核病防治机构登记的所有初治和复治肺结核患者,对痰结核菌培养阳性的标本进行一线抗结核药物(异烟肼,利福平,链霉素,乙胺丁醇)体外敏感试验,分析耐药结果。将患者性别、既往化疗史、糖尿病与肺结核耐药发生的关系用非条件Logistic多因素回归分析。将患者的年龄分布与肺结核耐药发生的关系用非条件Logistic单因素分析。结果2011-2012年无锡市城区共登记痰培养阳性的肺结核患者总耐药率14.9%,耐多药率4.7%,原发性耐药率11.5%,原发性耐多药率2.5%,获得性耐药率26.8%,获得性耐多药率13.4%。对一线抗结核药物的耐药顺位依次是:利福平,链霉素,异烟肼,乙胺丁醇。既往结核病治疗史患者发生耐药的危险约是无结核病治疗史患者的3.5倍,70岁以上的老年患者比低年龄患者更易产生耐药(OR=1.191)。结论本地区耐药结核病的流行处于国内较低水平。但是耐多药率,尤其是获得性耐多药率仍处于较高水平,利福平耐药是本地区一线抗结核药物耐药首位,既往结核病治疗史是产生结核病耐药的高危因素,老年结核病的防治重点是增加患者治疗的依从性,减少结核病耐药的发生     

静脉输液进气净化器

目前使用的一次性输液器在输液中,当液体经输液管滴出时,外界空气通过针头或通气管直接进入输液瓶内,空气中的尘埃微粒及菌落即可随之进入输液瓶而发生污染,增加了输液反应的机会.按照无菌技术原则,这种传统的输液进气装置不完全符合无菌技术要求,需要研究输液时减少异物污染的办法.我们设计了一种进气净化器.输液时,利用液体压力压强原理,使外界空气先进入净化器,洗涤净化后再进入输液瓶,避免了空气中的尘埃微粒直接进入输液瓶内,减少及避免输液污染和输液反应的发生.