新医科背景下《生物化学与分子生物学》混合式教学改革与实践

目的 探讨“课前同步小规模限制性在线课程（small private online course,SPOC）+课堂翻转+课后知识拓展”的混合式教学在《生物化学与分子生物学》理论教学中的应用效果。方法 选取齐齐哈尔医学院2020级临床医学、预防医学、药学类专业共951名学生作为教学改革研究组（试验组）,其课程依托自建慕课（massive open online course,MOOC）课程和中国大学MOOC资源,构建混合式教学,采用小班分组、案例驱动和多元化考核等改革方式,开展以案例和知识点交叉融合为主线的理论翻转教学活动;对照组为2019级临床医学、预防医学、药学类专业学生共847名,理论课实施传统教学。课程采取线下考核为主、线上考核为辅的方式进行评价,通过考试成绩、问卷调查、网络投票等方式收集反馈信息。采用SPSS 20.0进行统计学分析,组间比较采用t检验。结果 试验组学生期末总成绩得分高于对照组[（92.12±3.88）vs.（86.73±5.27）],差异有统计学意义（P<0.05）。问卷调查显示,试验组学生对混合式教学改革满意度较高,增加了学生参与、体验与分享等活动。2020级临床医学专业学生认为初步建立了临床思维（263人,92.61%）,熟悉了常见疾病的临床表现及发病机制（262人,92.25%）;2020级预防医学专业学生认为增强了为公众服务的意识（151人,93.21%）,培养了健康宣讲指导健康生活的能力（148人,91.36%）;2020级药学类专业学生认为掌握了疾病治疗药物的作用机制（138人,93.24%）,了解了临床合理用药（135人,91.22%）。结论 混合式教学实现了以学生为中心,激发了学生学习的兴趣和主动性,提高了学生的学习效果,在一定程度上提高了教学质量。     

浅谈生物化学的教学方法

生物化学是研究生物体内化学分子与化学反应的科学,从分子水平探讨生命现象的本质.生物化学主要研究生物体分子结构与功能、物质代谢与调节、以及遗传信息传递的分子基础与调控规律.……     

细胞周期调控因子P16INK4、P57kip2和K i67在肝癌中的表达及意义

目的：探讨细胞周期调控因子P16INK4、P57kip2和Ki67在肝癌中的表达水平及其意义。方法收集正常肝组织标本21例,肝细胞肝癌标本48例及对应的癌旁组织标本48例为研究对象,通过免疫组织化学和Western blot分析P16INK4、P57kip2和Ki67的表达水平。结果 P16INK4及 P57kip2蛋白肝癌组织中的表达与癌旁组织及正常肝脏组织比较显著降低,阳性率分别为49．3％和34．2％,K i67蛋白肝癌组织中的表达水平显著升高,其阳性率为91．7％,与癌旁组织及正常肝脏组织比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,结果与Western blot结果一致;高、低分化组P57kip2、Ki67及P16INK4的表达水平比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 P16INK4、P57kip2表达降低及Ki67的高表达在肝细胞癌的发生、发展过程中可能有重要的作用。     

无线网络与医疗设备相互干扰的研究

研究在医院特定环境条件下,典型无线网络设备与医疗设备之间相互干扰的情况,并根据结果对医院无线网络的部署及医疗设备的使用提出有效合理的建议,为未来医院进一步应用无线网络技术奠定技术基础。     

苏州市居民健康行为形成调查分析

目的了解苏州市居民健康行为真实形成情况,并初步探讨不同行为、调查方法间的差异。方法采用多阶段整群随机抽样、单纯随机抽样和KISH表抽样相结合方法抽取室内调查对象,通过入户面对面问卷调查和室内现场观察获取资料;采用随意抽样方法,对室外健康行为进行直接观察。结果苏州市居民室内调查的健康行为形成率为68.65%,室外观察的健康行为形成率为85.60%;室内面对面问卷调查与室内直接观察所得的健康行为形成率不同(P=0.00)。有序多分类logistic回归分析结果显示,性别、文化程度和人均月收入是居民健康行为形成的影响因素。结论不同调查方法得出的健康行为形成率差异较大,需建立规范统一的调查方法。     

血清miR-195在宫颈鳞状细胞癌诊断中的临床意义

目的 探讨miR-195表达水平作为宫颈鳞状细胞癌肿瘤标志物的临床价值。方法 收集2016年9—11月中国医科大学附属盛京医院中的21例确诊且初诊为早期（Ⅰa1～Ⅱa2期）宫颈鳞状细胞癌患者的血清标本为观察组,同期健康志愿者22名为对照组,运用荧光定量PCR方法检测miR-195在宫颈鳞状细胞癌患者和健康志愿者血清中的表达程度,探讨其作为宫颈鳞状细胞癌肿瘤标志物的临床价值。结果 观察组血清miR-195表达水平高于对照组,差异有统计学意义（t=4.342,P<0.001）。血清miR-195诊断宫颈鳞状细胞癌的ROC曲线下面积为0.675(95%CI:0.569～0.781,P=0.001),截断值为29.86时的敏感性和特异性分别为71.43%、60.71%。结论 血清miR-195有可能作为宫颈鳞状细胞癌的一项肿瘤标志物,对宫颈鳞状细胞癌的发病情况具有提示作用。     

GnRHa联合孕三烯酮对子宫内膜异位症患者PRL、sHLA-G及对妊娠结局的影响

目的 分析促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）联合孕三烯酮对子宫内膜异位症患者泌乳素（PRL）、可溶性人类白细胞抗原-G(sHLA-G)及对妊娠结局的影响。方法 选取在我院2018年1月至2020年10月期间治疗子宫内膜异位症的患者110例,随机分为对照组和观察组,每组各55例。对照组治疗使用孕三烯酮胶囊进行治疗,观察组在服用孕三烯酮胶囊的同时进行GnRHa治疗。对比两组患者治疗前后黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）水平,纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)、可溶性人类白细胞抗原-G(sHLA-G)、巨噬细胞移动抑制因子（MMIF）水平、白细胞介素（IL-1β）、肿瘤坏死因子（TNF-α）,妊娠结局,临床疗效等。结果 治疗后两组LH、PRL、E2水平降低,且观察组LH、PRL、E2水平低于对照组,具有统计学差异（P<0.05）,治疗后两组PAI-1、sHLA-G、MMIF水平降低,且观察组PAI-1、sHLA-G、MMIF水平低于对照组,具有统计学差异（P<0.05）,治疗后两组IL-1β、TNF-α水平降低,且观察组IL-1β、TNF-α水平低于对...     

"三优化、二指导"教学法在生物化学教学改革中的应用研究

目的探讨"三优化、二指导"教学法在生物化学教学改革中的应用价值。方法以该院2004级和2005级检验专业本科生为研究对象,将2004级学生作为对照组,2005级学生作为实验组,实验组采取"三优化、二指导"教学法,对照组采取教师讲授为主的传统教学方法。结果2005级学生的基础知识考试成绩、实验知识考核及能力考核均高于2004级学生,差异有显著性(P<0.05)。结论"三优化、二指导"教学法在促进学生学习积极性,提高学生获取知识、更新知识的能力上以及发挥学生学习主体作用等方面明显优于传统教学法。     

江苏居民健康素养评估学习系统自测结果分析

目的：利用居民健康素养评估学习系统,了解居民健康素养状况及影响因素。方法：截取2009年6月中旬～9月上旬江苏省内登陆居民健康素养评估学习系统自测者资料,利用健康素养得分进行评价并分析影响因素。结果：居民健康素养相关知识得分为16．01&#177;2．53,45岁及以上年龄组、医务人员、硕士及以上学历、苏北地区人员的相关知识得分较高。健康素养相关行为得分为9．01&#177;1．42,女性、家庭月收入4000～5000元、45岁及以上年龄组、企事业单位、学历为本科人员的相关行为得分较高。多因素分析结果显示,健康素养知识得分的影响因素为性别、居住地区、年龄、职业、文化程度,尤其是文化程度和职业。行为得分的影响因素为居住地区、年龄、文化程度、家庭收入。结论：居民健康素养评估学习系统作为居民健康素养快速评估工具,有进一步研究、推广价值。     

JiTT模式在生物化学综合性实验教学中的应用

目的　探讨适时教学（just-in-time-teaching,JiTT）在生物化学综合性实验（血清γ-球蛋白的分离提纯与鉴定）教学中的应用及效果。方法　选取我校2016级临床医学本科专业100人作为研究对象,平均分为对照组和实验组。对照组（50人）采用传统教学,实验组（50人）采用JiTT。实验组课前3~5天,教师把微视频、导学案等资源上传到网络教学平台或网络学习交流组,构建在线学习交流和反馈环境;课上包括个人测试、教师面对面授课、小组讨论、完成实验报告和答疑解惑等环节,以检验和反馈学生自学情况。采用SPSS 22.0统计两组学生测试成绩与问卷结果,组间数据比较行t检验。结果　实验组个人测试平均得分为（9.44±0.59）,高于对照组的（8.77±0.41）分,差异有统计学意义（P=0.00）。在问卷关于学习效果评价的6项内容中,实验组学生对JiTT的评分均高于对照组对传统教学的评分,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　JiTT有助于提升生物化学实验教学质量,值得在其他专业基础课程中尝试。