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1 病例报告例1,男,49岁。因吞咽不利2个月,X线钡检见食管胸中下段钡剂充盈缺损约8cm,纤维胃镜检查距门齿30cm处见食管后壁肿物呈息肉样突向腔内,表面出血坏死,镜身可通过钳检病理诊断为食管恶性肿瘤,行根治性切除术,术后病理确诊为食管未分化癌伴纵隔、贲门区淋巴结转移,术后辅加化疗及放疗,生存1年死于脑、肺、肝转移。例2,女,45岁。因进食不利45天,X线钡检见食管胸下段充盈缺损约5cm。纤维胃镜检查距门齿35cm处见食管左前壁突向腔内菜花状肿物,表面多处溃疡并出血坏死,伴有白苔覆盖。钳检病理诊断为食管恶性肿瘤,行根治性切除… 相似文献
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目的 探讨经胸微创封堵术治疗继发孔房间隔缺损的临床疗效及安全性,并与传统外科手术治疗进行对比.方法 经超声心动图和临床表现诊断为继发孔房间隔缺损患者,其中采用经胸微创封堵术治疗者23例,采用传统外科手术治疗者19例,进行年龄、性别、体重、NYHA心功能分级、住院天数、手术时间、ICU住院时间、输血量、引流量、并发症发生率的比较.结果 两组的年龄、性别、体重、心功能比较差异无统计学意义,而经胸微创封堵术治疗与传统外科手术治疗比较住院天数、手术时间、ICU住院时间更短,输血量、引流量更少,但是并发症发生率更高.结论 经胸微创封堵术操作简单,术后恢复快,是治疗继发孔房间隔缺损的理想手段之一. 相似文献
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目的 探讨手术配合浅层X线治疗瘢痕增生的临床疗效。方法 对238例瘢痕增生病人用手术配合浅层X线放疗为综合组120例,单纯浅层X线放疗为单放组98例,复发后再次手术配合浅层X线放疗为二程放疗组20例。结果 综合组治愈11例(95.0%),显效6例(5.0%),单放组治愈90例(91.8%),显效6例(6.1%),无效2例(2.0%);二程组治愈17例(85.0%),显效2例(10.0%),无效1例(5.0%)。全部随访2年以上,未见明显不良反应及后遗症。讨论 手术配合浅层X线治疗瘢痕增生临床观察疗效满意。 相似文献
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目的:探讨主动脉瓣置换(AVR)术后患者生存质量及其相关影响因素。方法对102例 AVR术后患者,使用健康调查量表(SF‐36)评估患者术前、术后生存质量变化,并使用Logistic回归分析患者手术年龄、瓣膜有效开口面积(EOA )、人工瓣膜对患者生存质量的影响。结果5例患者在随访过程中死亡,患者在术后1年相对基线调查显示生存质量明显提高,Logistic回归分析显示较大的EOA、生物瓣的置换可使患者有较高的健康量表评分,并均呈正相关。结论 AVR术后患者生存质量受瓣膜类型及人工瓣膜EOA的影响。 相似文献
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【目的】评估洛铂(lobaplatin,LBP)联合足叶乙甙(etoposide,VP-16)与顺铂(cisplatin,DDP)联合足叶乙甙治疗老年小细胞肺癌的近期疗效和毒性反应。【方法】56例老年小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者随机分为洛铂联合足叶乙甙的LE组(28例)和顺铂联合足叶乙甙的EP组(28例)。21 d为1周期,连用2个周期后评价近期疗效。每周评估毒性反应。【结果】LE组和EP组有效率(RR)分别为71%和68%,疾病控制率(DCR)分别为89%和86%,均无显著性差异(P>0.05)。两组骨髓抑制无显著性差异(P>0.05);消化道反应LE组和EP组分别为21%和50%,有显著性差异(P<0.05)。【结论】LE和EP均为治疗老年SCLC的有效方案,疗效相当,LE组消化道反应较EP组轻,故LE组患者耐受性更好,特别适合老年患者和曾接受过DDP联合化疗方案的复治患者。 相似文献
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目的 扩展食管、贲门癌切除食管胃重建术的范围。方法 对胃溃疡胃大部分切除术后 9年又患胸中段食管鳞癌行根治性切除经食管床作横结肠胃食管颈部吻合术 1例 ;贲门癌侵犯食管下段行食管次全切除、全胃切除经食管床作横结肠空肠食管颈部吻合术 1例 ;另外 3例均因贲门癌行全胃切除 ,横结肠十二指肠食管弓下吻合术。本组 5例均切断中结肠动脉采用左结肠动脉升支供血的横结肠行顺蠕动向吻合。结果 其中 1例结肠胃食管颈部吻合术的病人 ,术后第 9日发现颈部吻合口瘘 ,术后第 2 3天痊愈出院。其余 4例病人均顺利出院。结论 横结肠有丰富的血供及足够的长度可移植至任何高度与食管吻合且愈合满意。 相似文献
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目的 观察乙肝病毒血清标志 (HBVM)阳性淋巴瘤患者化疗所致肝功能损害情况。方法 HBVM阳性淋巴瘤患者 336例 ,化疗 2周后测肝功能 ,包括ALT、AST、ALP、GGT及TBIL ,对照组为 119例HBVM阴性淋巴瘤患者。结果 HBVM阳性组肝功能异常占 38.39% ,显著高于对照组 19.33 % ,(P <0 .0 1)。结论 HBVM阳性淋巴瘤患者化疗时较易出现肝功能损害 相似文献
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目的观察乌司他丁联合持续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗感染性休克临床效果。方法选取符合纳入及排除标准的感染性休克90例,采用计算机随机数字表法随机将其分为A组、B组和C组3组各30例,A组予常规治疗,B组在常规治疗基础上予CRRT治疗,C组在常规治疗基础上予乌司他丁联合CRRT治疗。观察比较治疗前及治疗后3、7 d 3组血白细胞、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血乳酸(Lac)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、血肌酐(SCr)、血尿素(BUN)水平及急性生理学和慢性健康状况评分系统II(APACHE II)评分,以及治疗后3、7 d病死率。结果治疗后3及7 d,3组血白细胞、PCT、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α、Lac、SCr、BUN水平及APACHE II评分均较治疗前下降,PaO_2/FiO_2较治疗前升高,且随着治疗时间延长,血白细胞、PCT、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α、Lac、SCr、BUN水平及APACHE II评分下降更明显,PaO_2/FiO_2升高更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后3及7 d,3组血白细胞、PCT、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α、Lac、PaO_2/FiO_2、SCr、BUN水平及APACHE II评分总体比较差异均有统计学意义(P0.05);B、C组血白细胞、PCT、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α、Lac、SCr、BUN水平及APACHE II评分均低于A组,B、C组PaO_2/FiO_2高于A组,C组血白细胞、PCT、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α、Lac、SCr、BUN水平及APACHE II评分低于B组,C组PaO_2/FiO_2高于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后3及7 d,3组病死率总体比较差异均具有统计学意义(P0.05);B、C组病死率均低于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论乌司他丁联合CRRT治疗感染性休克可通过抑制炎症反应、清除炎性因子来增加组织再灌注血流,改善血流动力学,维持内环境稳定,从而降低病死率。 相似文献