永存左上腔静脉在心脏直视手术中的处理

自1981年8月至1996年10月施行心脏直视手术1800例，发现永存左上腔静脉（PLSVC）11例，其中引入左心房1例。全部并发于其它心内畸形，且无特异体征。认为本中仔细探查是对PLSVC诊断的重要环节。本文对注意事项以及对不同类型的PLSVC引流入左房的外科处理方法进行了阐述。     

长发的女孩

少女选择了长发,就选择了一世的温柔。长发选择了少女,就选择了永远的浪漫。流金的岁月,因为有了许多长发的女孩,才演绎出无数美丽的故事。     

二尖瓣病变伴左房血栓的外科治疗

本文报道了18例风湿性心脏病伴有左房血栓病人的手术治疗,其中瓣膜置换者5例,二尖瓣直视成形者13例。死亡4例中1例死于脑栓塞。血栓形成和房颤有直接关系。左房血栓术前诊断主要依靠心脏B超,血栓治疗以手术清除为主。为预防术后再发,应纠正房颤及适当应用抗凝血药物。     

一种简便快速回收DNA的试剂盒研制

多年来已提出过许多从凝胶中回收DNA的方法[1],但没有一种方法能够完全满足进一步实验的要求.目前国内多使用进口DNA回收试剂盒,但价格昂贵.我们通过对进口DNA回收试剂盒的分析研究,采用国产玻璃毛为DNA载体,依据化学键与分子结构理论及分子运动规律,结合DNA分子的特性,研制出一种简便、快速、高质量、低成本的DNA回收试剂盒,所回收的DNA量大、纯度高,可以用于分子生物学等的各种实验.     

芪红通络颗粒的提取及成型工艺优选

目的优选芪红通络颗粒的提取工艺和成型工艺,为该制剂的工业化生产提供参考。方法采用HPLC法测定绿原酸含量,以绿原酸转移率为指标,通过正交试验考察加水量、煎煮时间和煎煮次数对提取工艺的影响;通过单因素试验筛选芪红通络颗粒的辅料品种、矫味剂品种及用量;通过正交试验筛选出芪红通络颗粒的最佳成型工艺条件。结果最佳水提工艺为A1B1C3,即处方药材加6倍量水提取3次每次1 h;最佳成型辅料为可溶性淀粉,矫味剂为三氯蔗糖,矫味剂用量为0.75%;最佳成型工艺条件为药辅比例(1∶1),乙醇浓度(70%),干燥温度(60℃)。结论优选的提取工艺合理可行,优选的辅料可提高该制剂的稳定性,且工艺简便可行,为芪红通络颗粒的临床应用提供科学依据。     

胸骨正中切口术后胸骨裂开二例

胸骨正中切口术后胸骨裂开为一严重并发症。我科遇到2例,报告如下。病例1 男性,55岁,汉族。行胸骨正中切口闭式二尖瓣扩张术.术后第4天切口下端流出大量暗红色液体,查体胸骨摩擦移动感明显。胸片见固定胸骨的钢丝断裂。经保守治疗无效再次手术,术中见钢丝全部断裂.胸骨分离达5 cm。经清创后重新固定胸骨并于胸骨后置管持续滴注抗生素溶液冲洗纵隔。缝合切口,术后康复出院。     

婴幼儿住院时常见的心理问题及心理干预

婴幼儿期的年龄范围是0～3岁。这个时期的儿童生理和心理发展都非常迅速,是人生发展的第一个非常重要的里程。婴幼儿对疾病或住院的了解、反应和应付的方法都因各方面的压力来源及年龄的不同而有所差异。我科在2012年6月至2013年2月共收治0～3岁的先天性心脏病（先心病）患儿184例,住院后均出现了不同程度的心理问题,现将心理干预情况报告如下。     

脾动脉结扎加胃冠状静脉主干结扎治疗重症肝硬化门脉高压脾功能亢进疗效观察

目的观察脾动脉结扎加胃冠状静脉主干结扎术治疗重症肝硬化门脉高压脾功能亢进的临床疗效。方法将38例重症肝硬化门脉高压脾功能亢进患者随机分为2组,A组18例采用脾脏切除、贲门周围血管离断术,B组20例采用脾动脉结扎加胃冠状静脉主干结扎术,比较2组疗效。结果 A组4例因肝性脑病、肝衰竭等原因死亡,B组无一例死亡。2组疗效比较无显著性差异。结论脾动脉结扎加胃冠状静脉主干结扎术治疗不能耐受分流、脾脏切除和常规断流等手术创伤的重症肝硬化门脉高压脾功能亢进患者,手术简捷,范围小,损伤轻,安全可靠,效果良好,是较为理想的挽救生命的手术方法,尤其适合基层医院。     

应用高频超声评价小鼠缺血性心肌病左室重塑的实验研究

目的应用15MHz线阵超声探头评价小鼠缺血性心肌病左室重塑的发生规律，探讨缺血性心肌病左室形态功能障碍的发生机制。 方法60只昆明小鼠随机分为两组，其中一组45只小鼠行开胸左冠状动脉高位结扎术为手术组，另一组15只仅开胸不结扎左冠状动脉为假手术组。两组应用15MHz高频线阵探头分别于术前、术后1、2、4、6周行经胸心脏超声检查。并于术后6周时行微导管血流动力学及病理学检查。 结果超声观察到缺血性心肌病左室重塑开始于模型制作成功后第1周，并于第6周最为显著，表现为：早期梗死区的过度伸展，左室舒、缩末内径，左室舒张末外径，左室质量显著增加（P均〈0．05），左室前壁厚度、左心室短轴缩短率和血流动力学指标的显著降低（P均〈0．05）。 结论高频超声是一种可靠无创的连续评价手段，小鼠心肌缺血后梗死区的早期伸展是左室发生心肌病样重塑的主要原因。     

松弛素保护心肌微血管内皮细胞缺氧复氧损伤的机制

背景：研究报道松弛素可显著改善病理因素导致的心肾功能障碍,抑制心肌肥厚、抗纤维化以及改善缺血再灌注损伤等,但其对内皮细胞缺氧复氧损伤的保护机制尚不明确。目的：探讨松弛素保护心肌微血管内皮细胞缺氧复氧损伤的机制。方法：取生长状态良好的小鼠心肌微血管内皮细胞系(H5V),分3组处理：对照组常规培养33 h,模型组常规培养24 h后给予6 h缺氧+3 h复氧模拟心肌缺氧再灌注损伤,松弛素组常规培养(加180 ng/mL松弛素)24 h后给予6 h缺氧+3 h复氧(加180 ng/mL松弛素)模拟心肌缺氧再灌注损伤。检测细胞通透性与Caspase-3的表达,细胞上清中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β和白细胞介素6水平,RT-PCR检测细胞中钙黏蛋白、Akt1、GSK-3β mRNA表达;Western blot检测细胞中钙黏蛋白、Akt、GSK-3β蛋白表达。结果与结论：(1)与对照组比较,模型组细胞通透性增强(P <0.05),细胞内Caspase-3表达升高(P <0.05);与模型组比较,松弛素组细胞通透性降低(P <0.05),细胞内Caspase-3表达降低(P &l...