广州市无偿献血人群血液检测不合格情况回顾及多因素Logistics回归分析

目的 回顾近年来本地区无偿献血人群血液检测不合格情况,分析影响血液检测结果的各类因素,为制定更合理的招募策略,提高血液安全性,避免血液资源浪费提供依据。方法 选取2016～2020年广州地区1 548 204例无偿献血者作为研究对象,采用2遍ELISA 1遍NAT的检测策略对血液标本进行筛查,统计不同年份以及不同人群的不合格情况并用多因素Logistics回归分析各人群血液检测不合格的风险。结果 2016～2020年广州地区无偿献血者检测总体不合格率为2.52%(39 378/1 548 204),呈先下降后上升趋势(P<0.05),HBsAg和ALT是主要的不合格项,不合格率分别为0.65%(10 129/1 548 204)和1.22%(18 824/1 548 204);男性献血者不合格率为3.10%(31 091/1 004 079),高于女性(P<0.05),18～25岁献血者不合格率为1.84%(12 781/694 374),低于其他3个年龄段献血者(P<0.05),学生献血者不合格率1.33%(4 024/302 007)低于其他职业(P<0.0...     

GLCCI1基因多态性对糖皮质激素治疗下呼吸道感染临床疗效的影响

目的 探讨糖皮质激素诱导转录因子1(GLCCI1)基因多态性对糖皮质激素治疗下呼吸道感染临床疗效的影响。方法 选择2019年6月-2021年6月漯河市第三人民医院收治的下呼吸道感染患者为研究对象。治疗3 d时通过肺部影像学改变评估其疗效,将痊愈患者纳入研究组,好转/无效患者纳入对照组,每组41例。分析患者GLCCI1基因rs37973位点基因分布,记录治疗前、治疗3 d时第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC),检测C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)。结果 研究组GLCCI1基因rs37973位点GG基因型、G等位基因频率高于对照组(P<0.05);治疗前两组肺功能指标FEV1、FEV1/FVC以及血清学指标CRP、PCT和NLR水平比较无统计学差异;治疗后两组FEV1、FEV1/FVC均较治疗前升高,CRP、PCT和NLR水平均较治疗前下降(P<0.05),且GG组治疗后FEV1、FEV1/FVC水平高于AA/AG组,CRP、PCT和NLR水平低于AA/AG组(P<0.05); G...     

消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫临床观察

糖尿病胃轻瘫指由糖尿病引起的胃排空延缓造成的一组临床症候群,患病率为30%～50%[1],多见于长病程的糖尿病患者。主要症状为无诱因发作的上腹痛或不适,餐后饱胀、早饱、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、嗳气、反胃等,症状可反复发作。其病因复杂,治疗困难。我们采用消痞汤治疗糖尿病胃轻     

临床带教之我见

我院为一所教学医院,长期负担着几所中等医学院校学生的临床实习任务。笔者作为一名工作了二十余年的内科医生,同样承担着带教实习生的工作。在多年的临床工作及带教学习过程中取得了一定的实践经验,现总结如下。     

自拟消痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的评价自拟消痹汤对糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将66例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组，实验组36例，给予消痹汤50ml／d，2次口服。对照组30例，给予甲钴胺片500g／d，3次口服，共4周。结果实验组疼痛麻木感觉异常均有不同程度改善，总有效率为83，3％，明显高于对照组43．3％（P〈0．05），差异具有显著性。神经传导速度改善也有明显提高（P〈0.05）。结论消痹汤对糖尿病周围神经病变有较好的治疗作用。     

几组易混中药材的紫外光谱鉴别

 本文根据不同药材的紫外吸收光谱互异这一特性，试用于秦皮与核桃楸皮，天仙子与南天仙子，菟丝子与大菟丝子，安息香与白胶香，海桐皮与朵椒皮等几组易混药材的鉴别，收到了一定效果。     

抗癌中草药研究进展

恶性肿瘤,是一种严重危害人类健康和生命的疾病。防癌、抗癌工作,近年不仅为医药卫生工作者所重视,也是广大群众极为关心的问题。人类与各种肿瘤斗争的历史已有数千年之久了。“瘤”、“岩”、“(山严)”、“癌”等症见于我国古代文献记载为时甚早。如在殷墟甲骨文中已见“瘤”的病名。《周礼》医师章中已认识到肿疡、溃疡、疮疡等不同,其中的“肿     

髋臼双柱骨折手术入路的选择及疗效分析

目的 髋臼双柱骨折手术入路的选择及疗效分析.方法 收集我院2011年1月至2011年1月62例髋臼双柱骨折患者资料进行回顾性分析,将患者分为A组35例,B组27例.A组行髂腹股沟入路联合K-L入路,B组行单一髂腹股沟入路.采用改良的D'Aubigne评分系统进行评估关节功能,按Matta评定标准判定骨折复位质量,比较两组并发症发生率.结果 A组骨折复位优良率94.29%高于B组74.07%,差异明显(P<0.05).A组关节功能优良率88.57%高于B组66.67%,有统计学意义(P<0.05).A组术后并发症发生率2.86%低于B组37.04%,有统计学意义(P<0.05).结论 髂腹股沟入路联合K-L入路治疗髋臼双柱骨折效果较好,可提高骨折复位质量与关节功能优良率,降低并发症发生率.     

类风湿关节炎患者滑膜组织中瓜氨酸化蛋白质及肽酰基精氨酸脱亚氨酶4的表达研究

目的 研究瓜氨酸化蛋白质(citrullinated protein,Cit P)及肽酰基精氨酸脱亚氨酶4(peptidylarginine deiminase,PAD4)在类风湿关节炎(RA)患者关节滑膜组织(synovial tissue,ST)中的表达。方法 无菌条件下获取手术切除的RA和骨性关节炎(osteoarthritis,OA)患者的关节ST,用免疫组织化学法检测ST中Cit P、Ig G及补体C3成分;western blot法检测RA和OA患者ST中PAD4蛋白的表达情况。分析RA患者ST中PAD4蛋白质表达与血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)和疾病活动性评分系统(DAS28)等临床指标的相关性。结果 RA和OA患者ST中均有Ig G和C3表达,但Cit P仅在RA患者ST中表达;RA患者ST中PAD4蛋白的表达量明显高于OA患者(P<0.05),且其表达量与CRP存在负相关关系(P<0.05),但未发现与其他临床指标存在相关性。结论 RA患者ST中PAD4、Cit P蛋白表达水平较高,PAD4在RA的致病过程中可能发挥一定的作用。