表面麻醉在白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术中的应用

目的：评价表面麻醉下行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术的安全性和效果。方法：采用0．4％奥布卡因行表面麻醉，经巩膜隧道切口完成白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术治疗白内障300例，植入单片式PMMA硬质人工晶体。结果：52％（156／300）术中无任何痛感；36％（108／300）有轻微痛感；9％（27／300）术中有痛感，加用奥布卡因点术眼；3％（9／300）术中疼痛，加用球后麻醉。结论：选择适当病例，表面麻醉是行白内障超声乳化摘除联合人工晶体术安全有效的麻醉方法。     

基于“补肾活血、降浊排毒法”的CRF疾病管理方案研究

[目的] 旨在观察应用“补肾活血、降浊排毒法”的慢性肾功能衰竭（CRF）疾病管理方案,对CRF患者的治疗效果及临床症状改善情况进行分析。[方法] 纳入2019—2021年门诊及住院CRF患者,选取该院收治的237例CRF患者,将入组者随机分为观察组和对照组,观察组137例,对照组100例,对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上采用“补肾活血、降浊排毒法”的CRF疾病管理方案,比较分析两组患者尿素氮、肌酐、尿酸、肾小球滤过率、内生肌酐清除率等临床指标和症状积分在治疗前后的变化。[结果] 观察组的症状积分方面总有效率达64.23%,高于对照组的39%（P＜0.05）;同时,观察组在实验室指标和症状积分方面与对照组比较均有改善（P＜0.05）。[结论] “补肾活血、降浊排毒法”的CRF疾病管理方案可改善患者临床症状,除了能有效改善肾功能等相关临床指标外,还能缓解患者临床症状和体征,改善患者的就医体验,为慢性肾脏病管理提供了新思路和新方法。     

双入口CT灌注评价肺腺癌和肺鳞癌血供特征

目的 探讨双入口CT灌注成像技术分析肺腺癌和肺鳞癌血供特征的价值。方法 对40例原发性肺癌患者行胸部容积CT灌注扫描,进行双入口灌注图像后处理分析,由2名高年资医师单独测量记录肺部癌性肿块的支气管动脉灌注血流量（BF）、肺动脉灌注血流量（PF）、肺动脉灌注指数[PI;PI=PF/（PF+BF）]及肿块体积、位置。比较肺腺癌与肺鳞癌、中央型肺癌和周围型肺癌各灌注参数值之间的差异。分析肿瘤体积与各CT灌注参数值之间的相关性。采用组内相关系数（ICC）分析观察者间一致性。结果 40例肺癌患者的PF为（54.26±21.07）ml/（min·100 ml）,BF为（64.41±22.06）ml/（min·100 ml）,PI为（43.38±16.07）%。其中肺腺癌23例、肺鳞癌17例,腺癌的PI小于鳞癌（t=-2.196,P=0.034）。周围型肺癌17例,中央型23例。周围型肺癌的PI高于中央型肺癌（t=2.305,P=0.027）。肺腺癌与肺鳞癌、中央型肺癌和周围型肺癌之间PF与BF的差异均无统计学意义（P均>0.05）。肿瘤体积与肺癌的PI呈负相关（r=-0.39,P=0.01）。2名医师测量病灶的PF、BF、PI的一致性良好,ICC分别为0.97、0.93、0.91。结论 双入口CT灌注技术可用于评价不同组织类型和位置肺癌的血供特征,肺癌的PI与肿瘤的大小及位置有关。     

碘伏结膜囊冲洗联合氟康唑治疗真菌性角膜炎28例疗效观察

目的观察碘伏结膜囊冲洗联合氟康唑治疗真菌性角膜炎的治疗效果。方法对经过角膜刮片、活检，临床确诊的28例真菌性角膜炎患者进行1—2周的稀释碘伏结膜囊冲洗，局部点用氟康唑眼药水，严重病例全身静滴氟康唑氯化钠注射液治疗。结果本组23例患者中，治愈22例，占78．6％；好转5例，占17．9％；无效1例，占3．6％。结论碘伏结膜囊冲洗联合氟康唑治疗真菌性角膜炎，方法简单，易行，疗效满意。     

原发性中轴骨滑膜肉瘤影像学表现(1例报告并文献复习)

目的 报道1例原发性中轴骨滑膜肉瘤的影像学表现并复习文献,提高对该病的认识。方法 回顾性分析经术后病理证实的1例中轴骨滑膜肉瘤患者的影像学资料,同时复习国内外文献,总结原发性中轴骨滑膜肉瘤的影像学特征。结果 原发性中轴骨滑膜肉瘤CT表现为膨胀性、溶骨性骨质破坏,密度不均,局部骨皮质缺损,伴或不伴周围软组织肿块;MRI特征性表现为“三重信号征”、“铺路石征”。结论 原发性中轴骨滑膜肉瘤是一种罕见的间叶组织来源恶性肿瘤,其诊断依赖组织病理学、免疫组织化学和分子遗传学检查。     

翼状胬肉三种手术方式疗效对比

目的：探讨翼状胬肉逆向切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗及预防翼状胬肉复发的临床疗效.方法：将翼状胬肉患者129例（129眼）随机分成3组,每组43例（43眼）,分别采用单纯翼状胬肉逆向切除术（A组）、翼状胬肉逆向切除联合羊膜移植术（B组）、翼状胬肉逆向切除联合自体角膜缘干细胞移植术（C组）治疗.术后随访6个月,比较3组的复发率.结果：本组129例术后均治愈.A、B、C三组在术后6个月时的复发率分别为37.21%、13.95%和6.98%,其中翼状胬肉逆向切除联合自体角膜干细胞移植术后复发率最低.经统计学处理,A组复发率高于B组（P＜0.05）和C组（P＜0.01）,而B、C两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：翼状胬肉逆向切除联合自体角膜缘干细胞移植术是治疗翼状胬肉、预防其复发的有效方法.     

高度近视合并白内障患者超声乳化手术疗效分析

目的 观察高度近视合并白内障患者行超声乳化手术术中术后并发症和术后视力情况.方法 对85例113眼眼轴长26.89～33.62 mm的高度近视合并白内障患者行超声乳化白内障摘除术及人工晶体植入术,随访半年,观察术中术后并发症和术后3个月矫正视力分布.结果 术中2例后囊破裂,术后发生角膜内皮水肿8例,2例术后8月出现视网...