356例颈椎病临床与X线对照分析

目的　探讨颈椎病临床表现与X线征象间的联系。方法　对 35 6例有详细病历资料的颈椎病患者 ,按颈神经根型、椎动脉型、脊髓型和食管型分为 4组。摄取正位、侧位和双斜位X线片。对 4组病人临床和X线进行对照统计。结果　颈椎间孔变形或 (和 )颈椎间隙变窄是神经根型患者具有的重要X线征象 ,二者对产生本组症状和体征无显著差异性 (P >0 .0 5 )。颈椎不稳或 (和 )颈椎钩突增生是椎动脉型患者所具有的X线征象 ,二者对产生本组症状和体征亦无显著差异性 (P >0 .0 5 )。 2 0例脊髓颈椎病患者均具有明显的椎间隙狭窄。 6例咽物不适患者均具有明显的椎体前缘增生。结论　颈椎病X线与临床表现有良好的对照关系 ,能够为各型颈椎病的临床诊断提供有力的形态学依据。     

改良经皮肝穿刺引流术治疗UMBO的效果分析

目的：探讨改良经皮肝穿刺引流术治疗高位恶性胆道梗阻(UMBO)的疗效。方法不能手术切除的恶性高位胆道梗阻患者78例,23例行改良穿刺引流术。比较手术前后患者肝功能变化情况。结果手术前后患者肝功能血清总胆红素、丙氨酸转氨酶和血清碱性磷酸酶浓度均下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良式经皮肝穿刺胆道引流术,是一项方便可行、安全有效、成功率较高的介入手术方法。     

儿童型强直性脊柱炎40例临床与X线分析

现将我院儿童型强直性脊柱炎（juvenile ankylosing spondylitis，JAS）40例的临床与X线特点分析如下。     

表现为巨大腹部包块的副脾

作者报告1例女性,18岁,表现为无症状之巨大腹部包块,19×9×5cm,手术切除病理证实为副脾肥大,腹部B超、CT及肝脾闪烁照相所见与切除之标本一致。作者复习文献,副脾的发生率为10～30％,年轻人多见。一般直径小于4cm,副脾大多数在脾门或附近,从胚胎学上看,脾脏起源于胃系膜背侧的左边,由分离的块融合而成,并且与生殖脊相连续,所以副脾有时甚至位于阴囊内。已     

19例胃间质瘤的MSCT影像学分析

目的分析胃间质瘤的MSCT影像特点及探讨MSCT对胃间质瘤的诊断价值。方法回顾分析经手术病理证实的胃间质瘤19例,所有病例均行MSCT平扫及增强扫描。结果本组病例以腔外型生长为主;良性11例、恶性8例。CT平扫软组织肿块密度均匀或不均匀。增强后可出现囊变、钙化及坏死,大多数病变强化程度静脉期高于动脉期。肿瘤的良、恶性与肿瘤的大小,有无坏死、囊变、临近结构是否受浸润、肿瘤的特异抗体等有关。MSCT多平面重建(MPR)及三维重建对肿瘤的部位、大小、内部结构及其与周围组织的关系显示较为清晰,结合手术病理,病变定位、定性准确率分别为89%、78%(17/19、15/19)。结论 MSCT增强扫描及重建技术,对胃间质瘤的定位、定性诊断具有重要价值。为临床指导手术提供重要的参考价值。     

影响原发性肝癌病人TACE治疗的预后因素

目的 阐述影响原发性肝癌病人肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolizatian,TACE)治疗预后的各种因素,对临床病例的选择及预后的判断提供参考依据.方法 查阅国内外相关文献,分析影响TACE疗效的各种因素.结果 影响TACE疗效的因素可分为非治疗因素、治疗因素及病理因素,比较一致的有门静脉癌栓、肝功能、碘化油沉积情况.结论 多因素分析可以更为准确、全面地判别对预后有显著影响的因素.     

64层螺旋CT多期增强扫描在胆囊癌诊断中的应用

目的 探讨64层螺旋CT增强扫描在胆囊癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的25例胆囊癌病例CT增强表现,均行64层螺旋CT多期增强扫描.结果 本组25例胆囊癌增强扫描表现为:①胆囊壁增厚型6例,增强可见明显均匀强化,内壁毛糙;②胆囊腔内结节型10例,增强扫描动脉期结节明显均匀强化;③肿块型6例,增强扫描呈不均匀强化,周边部明显强化;④混合型3例,增强扫描病灶轻至中等度强化,以边缘部强化为主.结论 64层螺旋CT多期增强扫描对胆囊癌诊断和鉴别诊断具有很重要的价值,可作为外科术前、术后评估的重要指标.     

非骨性椎管狭窄的造影和CT检查与手术对比研究

腰椎管狭窄可分为骨性椎管狭窄和非骨性椎管狭窄 ,而非骨性椎管狭窄原因很多 ,临床上以椎间盘突出、黄韧带增厚所致的椎管狭窄最常见 ,很难从 X线平片上作出诊断 ,只有依靠椎管造影或 CT扫描以及 MR检查方能明确诊断。对此 ,本文对 40例腰椎间盘突出、黄韧带增厚的椎管造影及 CT扫描检查与手术结果进行了回顾性对比分析。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 40例 ,男 2 5例 ,女 15例。年龄 13～ 5 9岁 ,平均 45岁。病程 2 0天～ 15年。均有不同程度的腰腿痛症状 ,部分病人有下肢及臀部麻木或间歇跛行。查体均有腰部压痛及向…     

Budd-Chiari综合征合并下腔静脉长节段血栓及上消化道出血的介入治疗

目的探讨Budd-Chiari综合征(BCS)合并下腔静脉长节段血栓及上消化道出血的介入治疗方法,评价下腔静脉多支架顺序置入固定血栓+下腔静脉成形术+肝静脉成形术的治疗价值。资料与方法搜集2009年1月至2011年3月6例BCS合并下腔静脉长节段血栓及上消化道出血患者。上消化道出血控制稳定1周后,均以如下介入方法治疗:下腔静脉多支架顺序置入固定血栓+下腔静脉成形术+必要时肝静脉成形术。术后予以抗凝并随访。结果 6例患者以下腔静脉多支架顺序置入压迫血栓+下腔静脉成形术+必要时肝静脉成形术治疗,均获成功。近中期临床疗效明显。主要并发症为无症状性肺栓塞,共2例。无手术致死病例。结论下腔静脉多支架顺序置入固定血栓+下腔静脉成形术+肝静脉成形术,对治疗BCS合并下腔静脉长节段血栓及上消化道出血是安全、有效的,可以作为BCS伴下腔静脉长节段血栓及上消化道出血的治疗选择。