糖尿病患者血糖波动评价指标研究进展

自2001年有国外学者提出血糖的过度波动可加重糖尿病患者血管内皮损伤以来,血糖波动逐渐受到重视,大量的基础及临床试验证实血糖波动可促进糖尿病并发症的发生发展。国际上提出“精细降糖,平稳达标”这一新的糖尿病治疗理念,既要严格控制糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖,又要尽量减少血糖波动的幅度及频率,监测评估血糖波动也就成为实现血糖精细化管理的重要环节。目前存在诸多的血糖波动评价指标,国际、国内也相继颁布指南推荐糖尿病患者血糖波动的核心评价指标,但各核心指标对于不同糖尿病并发症的临床评估效能仍在探索中,同时针对各核心评价指标的局限性,新的血糖波动评价指标随之走进大众视野,新指标种类繁多,各有其优缺点,新指标对于不同糖尿病并发症的评估预测效能也成为目前的研究热点。现阶段由于监测方法过于繁复、价格高昂等原因,导致其并不利于糖尿病患者的门诊随诊,因此探索一个具有良好临床适用性的血糖波动筛查指标已成为目前解决糖尿病患者门诊初步评估血糖波动情况亟须解决的问题。本文简要概述糖尿病患者血糖波动的各评价指标及其与糖尿病并发症关系的研究进展,以期为下一步完善糖尿病患者血糖波动评价体系及探索血糖波动筛查指标提供新...     

血液指标在革兰阳性球菌和阴性杆菌感染中的诊疗效能

目的 探索不同血液指标单项使用、联合运用、动态监测对于细菌感染诊断、鉴别诊断、预后疗效判定的效能差异。方法 选取玉溪市人民医院2015年1月至2022年9月有感染症状或体征,且培养为单一病原体的1843例为病例组,同期未感染者2 298例为对照组,收集2组相同血液指标。变量按性别、年龄段、标本类型等进行分组。采用SPSS24.0和Medcalc20.0进行统计学处理。结果 各血液指标单独诊断有无感染的效能AUC介于0.656～0.937,联合运用后AUC介于0.907～0.987;不同标本鉴别诊断G+c和G-b效能为血液中PCT单独运用AUC（男0.875,女0.769）,而男性黏膜分泌物、无菌体液和未成年男性痰液中单独鉴别诊断效能均≤0.7,但联合运用效能分别是AUC(0.789,0.737,0.86);动态监测成年入院24 h、48 h、72 h的PCT、IL-6、CRP、WBC、LAC对G+c和G-b预后疗效,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 血液指标对细菌感染与否具有一定诊断价值,且存在性别差异,合理的联合运用效能更高;单独或联合使用血液指标对不同标本类型的G+...     

炎症因素在自身免疫性疾病与动脉粥样硬化中的研究进展

动脉粥样硬化是许多重要的血管不良事件的基础,严重威胁着人类健康。近年来,炎症及免疫调节因素在动脉粥样硬化发生发展中的作用越来越为人们所重视,自身免疫性疾病患者心血管病变的风险较常人显著提高,提示自身免疫性疾病与心血管疾病之间可能存在相互作用。文章通过检索国内外相关文献,综述了炎症因素在自身免疫性疾病与动脉粥样硬化中的作用及其相关机制,以期为防治自身免疫性疾病与动脉粥样硬化提供新思路。