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1.
肝局灶性结节增生的MRI动态增强与DSA影像表现 总被引:3,自引:0,他引:3
背景与目的:肝局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)是肝脏少见的良性肿瘤样病变,其影像学诊断仍有因难.本研究拟探讨FNH的MRI动态增强和数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)表现,以提高FNH影像学诊断水平.方法:回顾分析30例经病理证实的FNH的MRI和DSA影像资料.MRI检查26例,其中,平扫后普通增强扫描11例,动态增强扫描15例;DSA检查10例.结果:MRI动态增强扫描15例18个病灶动脉期呈显著强化,强化持续至延迟期仍高于或等于肝实质.11个病灶显示中央瘢痕.中央瘢痕在门脉期开始强化并持续至延迟期.动态增强时间-信号强度曲线18个病灶均为动脉期迅速升高,门脉期至延长期缓慢下降,呈速升-缓降型.DSA检查10例13个病灶表现为动脉血供丰富.8个病灶供血动脉分支进入病灶后呈辐射状向周围发散.结论:MRI动态增强扫描更能敏感显示FNH中央瘢痕组织信号.FNH的动态增强时间-信号强度曲线特征表现为速升-缓降型.FNH的DSA特征为供血动脉分支进入病灶后呈辐射状向周围发散.MRI动态增强和DSA检查可提高FNH诊断的准确率. 相似文献
2.
转移性肝癌皮下埋植式动注化疗的经皮动注导管留置技术的探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的: 观察侧孔注入式动注导管远端固定留置法预防肝动脉闭塞和消化道溃疡的效果,比较分析这种新的动注导管留置方法与传统的动注导管留置法及开腹直视下导管留置法的差异以及该方法尚存的问题.材料与方法: 经左侧锁骨下动脉途径采用侧孔注入式动注导管远端固定留置法施行成功的104例转移性肝癌患者,留置术后随访期间1~96周.结果: 随访中确认肝动脉闭塞5例,发生率约5%,留置术后1周,经留置导管的核素99mTc-MAA扫描检查,7例消化道区域的核素聚集被显示,动注化疗过程随访中,经内窥镜检查确认胃溃疡3例,发生率约3%.结论: 侧孔注入式动注导管远端固定留置法能明显降低肝动脉闭塞及消化道溃疡的发生率,是一种有效的预防和减少肝动脉闭塞及消化道合并症的方法. 相似文献
3.
CT引导经皮微波治疗原发性肝癌的探讨 总被引:2,自引:0,他引:2
目的评价CT引导PMCT治疗TACE后原发性肝癌的临床应用。方法对33例确诊为原发性肝癌的病人,先行TACE治疗,2~4周后根据复查的AFP和影像学结果的情况决定再次行TACE或者PMCT。行PMCT治疗的病人,应用“二步法”穿刺:定位后行穿刺道局部麻醉,首先以直径0.6mm、长8cm的腰穿针向肝内病灶穿刺;复查CT,根据骨穿针与病灶的角度和深度,再引入直径2.0mm、长13.5cm的微波天线引导针,针的头端超出病灶边缘约0.5cm,然后引入直径1.6mm的微波天线行微波治疗。所有病人均得到随访,随访时间5~48个月(平均25.5个月),随访的内容包括影像学资料以及并发症。结果33例病人的CT引导下行PMCT治疗TACE后肝癌穿刺成功率100%,病人1-、2-、3-年的累积生存率和复发率分别是84.85%、75.76%、72.73%和9.09%、24.24%、33.33%,出现肝脓肿2例,没有其他严重并发症。PMCT对肝功能的损害轻。结论CT引导下行TACE后肝癌的PMCT操作方便、定位准确,无严重并发症,临床疗效明确,有临床推广应用的价值。 相似文献
4.
超选择性栓塞术在口腔颌面部蔓状型血管瘤紧急止血中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 评价数字减影血管造影(DSA)下超选择性栓塞术在口腔颌面部蔓状型血管瘤紧急止血中的治疗效果。方法 对16例口腔颌面部蔓状型血管瘤急症出血患者行DSA检查,并在其监视下超选择性永久栓塞病灶和供血动脉。结果 DSA可以清晰显示蔓状型血管瘤的供血动脉、病变区域及引流静脉,超选择性栓塞后原异常造影剂团状着色影消失,供血动脉大部分闭锁,达到影像治愈;出血立即停止,血管异常搏动和杂音消失;栓塞后患者仅有低热、局部疼痛肿胀感,无中枢神经系统损害、肺栓塞等严重并发症发生。结论 DSA下超选择性栓塞术对口腔颌面部蔓状型血管瘤急症出血患者的紧急止血治疗更有效、更安全。 相似文献
5.
介入处理肝癌并动静脉瘘的血流改变的临床意义 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨中晚期肝癌并动静脉瘘的机理、介入治疗前后血流改变的DSA表现及临床意义。方法回顾分析介入处理105例中36例肝癌并动静脉瘘的血流DSA表现及其临床价值。中央型12例,周围型24例。门静脉均见癌栓。30/36例完全阻断血流后行TACE,栓塞前、中、后用碘油、明胶海绵、无水酒精或弹簧圈对AVS填塞。6/36例未能完全阻断血流行TAI术,均为AVS不成功或不能够填塞阻断血流。结果全部病例DSA均可以完全显示AVS的部位、类型及血流改变程度。30/36例可完全填塞AVS阻断血流后有效行TACE。6/36例未能填塞AVS及阻断血流仅行TAI。结论DSA能够直接、全面显示AVS部位、类型及血流改变程度。对于轻中度AVS可阻断血流后行TACE安全,对重度流量大的仅行TAI。 相似文献
6.
肾动静脉畸形的数字减影血管造影术诊断 及栓塞治疗的临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
【目的】 探讨肾动静脉畸形(rAVM)的数字减影血管造影术(DSA)诊断价值及经动脉栓塞治疗(TAE)的方法及其疗效65377;【方法】 回顾性分析2004年10月至2009年1月期间我院5例以肉眼血尿为主要表现的rAVM患者的诊断经过以及TAE治疗的效果,术后随访10 ~ 60个月(平均38个月)65377;【结果】 患者经DSA检查后均诊断为静脉曲张型rAVM,自发性65380;无痛性65380;全程肉眼血尿是此型rAVM的惟一临床表现65377;肾动脉DSA能清晰显示rAVM的畸形血管和动静脉瘘,其中1例副肾动脉供血,1例第2次DSA时出现自然消退65377;DSA后5例均顺利以PVA和(或)微钢圈行超选择TAE,术后栓塞肾与全肾的体积平均比为(8.51 ± 4.84)%(范围4.52% ~ 18.31%)65377;术后肉眼血尿于1 h明显改善,15 ~ 48 h(平均28 h)内消失,随访期间未见血尿复发,无并发症65377;【结论】 临床诊断rAVM困难,在所有影像学检查中,肾动脉DSA是诊断rAVM的金标准65377;PVA和(或)微钢圈TAE治疗rAVM安全65380;简单65380;微创,中远期临床疗效明确65377; 相似文献
7.
【目的】研究头颈部高流量型动静脉畸形的数字减影血管造影(DSA)表现,探讨超选择性动脉介入栓塞治疗的效果。【方法】对25例头颈部高流量型动静脉畸形患者行DSA检查,并在其监视下超选择性永久栓塞病灶和供血动脉。【结果】DSA可以清晰显示高流量型动静脉畸形的供血动脉、病变区域及引流静脉,超选择性栓塞后原异常造影剂团状着色影消失,供血动脉大部分闭锁,出血立即停止,血管异常搏动和杂音消失;栓塞后患者仅有低热、局部疼痛肿胀感,无中枢神经系统损害、肺栓塞等严重并发症发生。【结论】DSA检查可直观地确定头颈部高流量型动静脉畸形的病变范围和供血特点,超选择性栓塞术对头颈部高流量型动静脉畸形为一种安全有效的治疗措施。 相似文献
8.
腺病毒介导的p53基因治疗肝癌的给药途径研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
张靖 《国外医学:临床放射学分册》2007,30(1):58-60,64
目前腺病毒介导的p53基因(rAd/p53)治疗肝癌主要的给药方式有选择性肝动脉给药、经门静脉给药、瘤内注射以度静脉给药等。就应用rAd/p53的安全性度不同给药途径进行综述。 相似文献
9.
10.
原发性肝癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,TACE已经成为公认的肝癌非手术治疗的首选方法。碘油是目前临床治疗肝癌最常用的栓塞剂,微球是一种新型的末梢栓塞剂,近年来,有学者研究认为微球栓塞延长肝癌患者的生存率,而且毒性较小,其临床疗效优于应用碘油的传统TACE;然而,一些学者则认为传统碘油栓塞更具优势。本文就这两种栓塞剂研究进展及其疗效对比加以综述。 相似文献