首次单采血小板献血者的心理分析及护理

目的：分析首次单采血小板献血者的心理状态,并探究护理措施的效果。方法选择自2014年7月至2015年7月期间于我站首次单采血小板120位献血者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各60例,对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上加用心理护理措施。观察比较两组献血者护理前后的心理状态。结果两组献血者组内比较,护理后献血者的心理状态显著优于护理前,差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）;护理前两组献血者的心理状态评分,差异不明显（P>0.05）,不具有统计学意义;护理后两组献血者组间比较,观察组献血者的心理状态明显优于对照组献血者,具有统计学意义（P＜0.05）。结论对首次单采血小板献血者采取心理护理干预措施能够有效的改善献血者的心理状态,增加献血者的热情,可以在献血工作中推广应用。     

自制充气手套垫预防术中压疮的效果观察

目的 探讨自制充气手套垫在预防术中压疮的优、缺点,为手术室医护人员选择手术体位垫提供参考依据.方法 将择期手术的270例患者随机分为充气手套垫组、凉液垫组和聚合物垫组,每组各90例.对三种体位垫在预防术中压疮的效果、对皮温的影响、费用、使用前细菌培养阳性率等指标进行比较.结果 充气手套垫组与聚合物垫组压疮发生率均为0,其压疮预防效果明显优于凉液垫组（P＜0.01）;充气手套垫组局部皮温在正常范围内,聚合物体位垫组与凉液垫组体温低于充气手套垫组（P＜0.01）;充气手套垫组的费用高于凉液垫组,但与聚合物垫组比较,其使用成本较低（P＜0.01）.结论 充气手套垫与凉液垫及聚合物垫比较,具有安全、舒适、效佳、经济、简便等优点,值得推广使用.     

超声刀行小切口甲状腺切除术的手术配合

目的 探讨超声刀行低位小切口甲状腺切除术的手术配合。方法 对30例采用超声刀行低位小切口甲状腺切除术治疗的甲状腺患者进行充分的术前心理、物品准备及术中良好的配合。结果 30例患者顺利完成手术。结论 超声刀行低位小切口甲状腺切除术的手术配合,强调医护默契配合,护士需充分了解甲状腺的解剖位置,熟悉手术步骤,确保手术仪器、特殊器械的正确使用、消毒、保养。     

微创切口施行胸部手术的护理配合

目的 探讨减少胸部肿瘤手术切口创伤方法的手术配合要点。方法 对40例胸部肿瘤,包括肺癌、支气管类癌、食管癌,分别采用胸部前外侧切口、腋下直切口保留胸壁肌肉的切口及保留前锯肌的胸部后外侧切口进行手术,总结手术配合要点及手术期间防止差错的各项措施。结果 40例胸部肿瘤手术切口均Ⅰ期愈合。结论 术前做好心理护理,术中患者保持正确的体位,做好器械配合是保证微创切口施行胸部手术成功的主要措施。     

改良开胸手术切口的手术配合

20 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 9月我院收治的 40例胸部肿瘤患者 ,分别采用前外侧切口、腋下直切口 -保留胸壁肌肉的切口、保留前锯肌的后外侧切口进行手术。现将我们在手术中的配合体会作一介绍。1　临床资料1.1　一般资料　本组 40例 ,男性 2 6例 ,女性 14例。年龄 2 0～ 79岁 ,中位年龄5 7 4岁。其中肺癌 15例 ,支气管类癌 1例 ,肺囊肿合并感染 1例 ,肺炎性假瘤 2例 ,胸腺瘤 2例 ,食管癌 19例。1.2　手术方式和切口类型　单肺叶切除15例 ,双肺叶切除 2例 ,肺段切除 1例 ,右中肺叶 +右中间支气管袖状切除 1例 ,胸腺瘤切除 2例 ;经右胸食管癌…     

围手术期访视对肿瘤患者及护理工作的影响

目的 研究围手术期访视对手术室护理质量的影响。方法 于2003年6～11月对l000例大中型手术患进行围术期访视．随机调查其中220例，以了解访视效果。结果 术日晨情绪乐观、稳定198例(90％)；术中配合满意204例(92．7％)；术后精神状态、体位性损伤、泌尿系感染等良好率≥84．45％；未发生消毒液烧伤皮肤、静脉炎及其他并发症，患及家属满意率为97．27％～98．17％。结论 围手术期访视可减轻患焦虑心理．缩小护患之间的距离．提高手术室工作效率与质量，有利于提高护士素质。     

胸段食管癌放射治疗首次摆位误差分析研究

目的:利用锥形束CT(CBCT)分析不同分段食管癌患者放射治疗首次摆位误差。方法:在首次治疗前行CBCT验证,当平移误差<3 mm且旋转误差<3°时实施治疗;当平移误差>3 mm,<5 mm,在线纠正,再次行CBCT扫描,如果误差<3 mm实施治疗,否则需要重新摆位,重新验证。利用SPSS软件分析胸上段、胸中段及胸下段食管癌摆位误差。结果:胸上段、胸中段及胸下段食管癌首次摆位误差合格率分别为82.62%、79.59%和75.41%,再次摆位共8例,占比分别为2.94%、0.68%和6.56%。胸上段X轴、Y轴及Z轴误差与胸中段、胸下段误差差异无统计学意义。胸中段X轴、Z轴与胸下段治疗误差数据差异有统计学意义(t=-2.33,t=-4.46;P<0.05)。结论:在首次摆位中胸下段食管癌摆位误差略大于胸上段和胸中段食管癌,必要时可通过在线纠正和重新摆位减少摆位误差,提高治疗精度。     

硬膜外布比卡因和吗啡对胃肠功能恢复的影响

目的：探讨术后不同硬膜外镇痛用药对胃肠功能的恢复的影响。并观察两组不同药物的镇痛效果及对生命体征的影响。方法：４０例择期妇科手术病人随机分为３组,术毕Ｍ组（Ｎ＝１５）硬膜外镇痛用药为吗啡,Ｂ＋Ｍ组（Ｎ１５）为０．１２５％布比卡因＋吗啡,而Ｘ组（Ｎ＝１０）无硬膜外镇痛。观察椁后第一次排气和排便的时间,并分别记录镇痛二第１２ｈ、２４ｈ、３６ｈ、４８ｈ时的心痛评分心率、血压、呼吸和肠鸣音进行对比。结果（     

局麻手术病人围手术期的整体护理

我们对外科住院病人实施整体护理以后,已经收到了明显的效果,但因手术室护理专业的特殊性,手术室的整体护理便显得格外薄弱,通过问卷调查表明了这一点。因此,我们对局麻手术病人实施了手术室整体护理,收到了令人满意的效果。1 对象与方法1.1 对象 临床随机选取100例头颈部手术病人,均在冬眠 局麻下施行甲状腺单叶切除、腮腺浅叶切除或颈淋巴结清扫术。术前1小时均常规肌注镇静药鲁米那0.1g,皮下注射阿托品0.5mg。     

48例脊柱轻度畸形肿瘤患者放疗摆位误差

目的:采用锥形束CT(CBCT)研究脊柱轻度畸形肿瘤患者调强放疗中两种固定方式对摆位精度的影响.方法:随机选取48例脊柱畸形轻度的患者,平均分成A、B两组.A组定位时采用热塑体膜固定,B组采用热塑体膜和负压真空垫协同固定.利用CBCT对每位患者前4次治疗前和第4次治疗后的摆位误差进行测量,SPSS 17.0软件统计分析.结果:A组在左右(X)、头脚(Y)、前后(Z)方向上测量的摆位误差分别为(0.23±0.47)cm、(0.36±0.08)cm、(0.27±0.07)cm,而B组为(0.16±0.06)cm、(0.23±0.12)cm、(0.17±0.04)cm,B组误差数据小于A组,并且差异有统计学意义(P<0.05),其中Y轴误差最大、Z轴次之、X轴最小.第四次治疗后的CBCT数据显示病人在治疗过程中存在位置移动,A组病人移动量大于2mm的占27.5%,B组为8.5%,B组好于A组.结论:热塑体膜协同真空垫固定技术能减少脊柱轻度畸形患者在放疗中的摆位误差.