单期多通道经皮肾镜取石术的围手术期护理

目的:总结单期多通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者围手术期的临床护理体会。方法:回顾性分析2005年3月～2010年3月在我院应用单期多通道经皮肾镜取石术及气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石98例患者术前、术中及术后的护理体会。结果:经围手术期的精心护理,98例患者均成功单期取石,其中双通道91例,三通道7例。结石清除率86.2%,平均手术时间92.5 min。肾造瘘管平均留置7 d,术后平均住院9.6 d。所有患者未发生严重并发症,均顺利康复出院。结论:单期多通道经皮肾镜取石术围手术期护理有一定的特殊性,术前充分准备,细致耐心的心理护理,术中医师、护士和患者的密切配合,术后做好管道护理,严密观察生命体征和并发症,是患者治疗成功的关键因素。     

妊娠急诊行输尿管镜碎石19例围手术期护理体会

目的:探讨妊娠合并输尿管结石致肾绞痛患者行输尿管镜碎石的围手术期护理。方法:回顾性分析我院19例妊娠合并输尿管结石,急诊行输尿管镜碎石(反复肾绞痛患者)的治疗及护理。结果:本组病例均行输尿管镜气压弹道碎石术,术后无肾绞痛发作,无并发症发生,术后4～7d康复出院。结论:严密观察病情、胎动和胎心音的变化,周密的围手术期护理,对减少并发症发生,减轻患者痛苦,保证母婴健康,提高患者生活质量有着重要的意义。     

老年前列腺增生致尿脓毒血症患者的护理

目的探讨老年前列腺增生致尿脓毒血症患者的护理方法。方法回顾性分析并总结2005年7月至2012年7月哈尔滨医科大学附属第一医院泌尿外科收治的55例前列腺增生致尿脓毒血症患者的临床资料。结果经治疗与护理后,55例患者中,51例度过危险期后行前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)或膀胱造瘘术痊愈出院,死亡4例,抢救成功率为94.61%。结论早期发现及合理处理是老年前列腺增生致尿脓毒血症救治成功的重要保证。     

护理干预预防经皮肾镜取石术后低体温的效果

目的探讨护理干预预防复杂性肾结石患者,行经皮肾镜取石术发生低体温的方法及效果。方法将2006年1月至2010年7月复杂性肾结石经皮肾镜取石术患者112例应用计算简单随机方法随机分为对照组和观察组,每组56例。对照组术中按常规进行护理,观察组术中在常规护理的基础上,提高室温至24—26℃,输注液体、灌洗液加温至37℃,并采取保温措施。于患者人手术室时（术前）、术毕测量并记录体温、脉搏、血压;观察术中术后寒战、躁动的发生情况。结果观察组术毕体温（35．2±1．0）℃显著高于对照组（34．6±1．6）℃,差异具有统计学意义（t=5．7,P〈0．01）;术后收缩压、心率显著低于对照组,分别为（137．2±16．6）mmHg和（142．2±28．8）mmHg,（89．9±9．5）次／min和（101．9±9．5）次／min,组间差异具有统计学意义（t=4．10,3．55;P〈0．05）;寒战、躁动发生率显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（X2=0．45,0．67;P〈0．01）。观察组术中出血量及输血率与对照组差异无统计学意义（t=0．55,0．61;P〉0．05）。结论术前、术中积极采取有效保温措施干预,可明显降低复杂性肾结石行PCNL术患者低体温的发生。