超声导向经皮置管引流治疗肝脓肿1 7例临床分析

1994年 3月～ 1999年 7月 ,作者采用超声导向经皮置管引流治疗肝脓肿 17例均获痊愈 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组肝脓肿 17例 ,男 10例 ,女 7例 ,年龄最大 72岁 ,最小 9岁。患者均有发热及上腹隐痛不适 1～ 2周病史 ,其中 2例在剑突下可触及明显压痛包块。 5例在内科抗菌治疗无效后转我科。脓肿均为单发 ,其中右叶 10例 ,左叶 7例 ,脓腔最大 9.7ｃｍ× 6 .2ｃｍ× 6ｃｍ ,脓腔最小 4ｃｍ× 4ｃｍ× 5ｃｍ ,穿刺引流脓液量为 (穿刺当时 ) 5 0～ 2 0 0ｍｌ。脓液做细菌培养 ,9例为金黄色葡萄球菌 ,2例为白色葡萄球菌 ,6例无细…     

32例乳腺癌保乳手术治疗的临床分析

目的对照观察乳腺癌保乳手术的疗效。方法将Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者共62例随机分为保乳手术组和改良根治术组进行对比观察。结果两组手术出血量、手术时间、住院时间比较差异有非常显著性。并发症发生率、生存率，比较差异无显著性。结论对早期乳腺癌进行保乳手术治疗效果满意，规范化的切除和术后放疗、全身综合治疗是保乳治疗成功的关键。     

89例胃癌的早期诊断及治疗临床资料分析

目的:通过89例临床资料,分析胃癌的早期诊断、治疗的方法及对预后的影响。方法:回顾性分析2004年1月至2010年1月我院EGC的临床资料。结果:本组EGC共89例,1、3、5年生存率分别为100%、95%和90%。肿瘤浸润至黏膜层及黏膜下层者5年生存率分别为95%和90%。D1和D2术者5年生存率分别为100%和95%。结论:胃癌的早期诊断可以明显提高胃癌患者的生存率,通过人群的筛查可以提高胃癌的早期诊断率。手术治疗仍是早期胃癌的首选治疗方案。     

儿童颅内肿瘤11例误诊分析

颅内肿瘤是儿童时期常见的恶性肿瘤之一,约占全身肿瘤的7%[1]。由于临床表现复杂多样,早期症状不典型,且肿瘤多位于中线和后颅窝,常常缺乏神经定位体征,极易误诊为其他疾病。国内有文献报告误诊率为45%左右[1,2]。尽管近年随着头颅CT的普遍应用,使误诊率明显降低,但早期误诊仍较常见。本院1990－1999年共遇到11例患儿误诊,现分析如下。     

胆道术后残余结石相关因素分析

目的：探讨胆道术后残余结石的原因及防治措施。方法：回顾性分析我院2006年1月～2008年1月收治的48例胆囊切除术后胆结石残留的临床资料。结果：18例术后15d内出现梗阻性黄疸,8例经T型管造影发现结石后,经胆道镜取石。22例于术后1年内出现胆绞痛。结论：对残留结石的预防可以通过术前检查,术中多途径探查胆道等,避免胆道二次手术。     

肾盂输尿管连接部梗阻56例手术疗效评价

目的：评价肾孟输尿管连接部(UPJ)梗阻的手术疗效。方法：1994年3月～2003年3月，离断性肾孟输尿管成形术治疗肾孟输尿管连接部梗阻患者56例。结果：56例患者平均随访6．5个月，肾积水及肾功能均较术前好转。结论：肾孟输尿管连接部梗阻采取手术方法治疗疗效确切。     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症105例报告

目的:探讨经尿道前列腺电汽化术（TUVP）治疗前列腺增生症（BPH）的可行性。方法:TUVP治疗BPH105例,其中Ⅰ度增生15例;Ⅱ度增生67例;Ⅲ度以上增生23例。结果:所有病人手术顺利,无电切综合征发生,术后2～5d拔除尿管后,103例排尿良好,2例再次留置尿管1～3周后拔除排尿良好。术后出现并发症11例,其中继发膀胱出血9例,膀胱颈挛缩2例。结论:TUVP为治疗BPH的较好方法,适用于高龄、高危病人。     

罕见全身泛发神经纤维瘤病一例

患者男,54岁,因全身多发肿物50余年伴腰骶部肿物局部溃疡半月余,于2012—10．8入院,患者自幼出现全身多发肿物,随年龄增长渐增多增大,既往患者曾到多家医院就诊,诊断为神经纤维瘤,未行特殊处理。此次为解决腰骶部一肿物局部皮肤溃疡不愈合故来院住院,目的是仅行该溃疡肿物切除术。     

慢病毒介导的性别决定区 Y框蛋白 9表达下调对抑制 Wnt信号通路调控乳腺癌细胞侵袭能力的影响

目的研究慢病毒介导的性别决定区 Y框蛋白 9(SOX9)表达下调对抑制 Wnt信号通路调控乳腺癌细胞侵袭能力的影响。方法以 Wnt信号通路抑制剂 XAV939处理乳腺癌细胞 MDA?MB?436,噻唑蓝( MTT)法测定细胞增殖活性,蛋白质免疫印迹(Western blot)检测细胞中 SOX9蛋白及 Wnt信号通路蛋白 β?连环蛋白( β?catenin)、下游靶基因 c?myc表达水平。 SOX9 siRNA慢病毒感染 MDA?MB?436细胞, Realtime PCR和蛋白质印迹法检测干扰效果。细胞划痕实验测定细胞迁移能力, Transwell小室检测细胞侵袭能力,蛋白质印迹法检测细胞中基质金属蛋白酶 ?2(MMP?2)和上皮间质转化( EMT)相关蛋白上皮性钙黏附素(E?cadherin)、神经性钙黏附素( N?cadherin)表达水平。结果 XAV939能够下调 MDA?MB?436细胞增殖活性,抑制乳腺癌细胞中 SOX9蛋白表达,降低 Wnt信号通路蛋白 β?catenin、c?myc表达水平。 SOX9 siRNA慢病毒感染后的 MDA?MB?436细胞中 SOX9 mRNA和蛋白水平降低。下调 SOX9的 MDA?MB?436细胞侵袭数目从( 85.56±4.35)降低至( 64.15±3.25)迁移率从(74.16±6.25)%降低至( 54.12±3.96)%,细胞中 MMP?2蛋白水平降低, E?cadherin蛋白水平升高, N?cadherin蛋白水,平降低。 XAV939也能够下调 MDA?MB?436细胞侵袭数目从( 85.56±4.35)降低至( 51.23±2.87)迁移率从( 74.16±6.25)%降低至( 45.28± 3.59)%,抑制细胞中 MMP?2蛋白表达,促进 E?cadherin蛋白表达,下调 N?cadherin蛋白表,达水平。 XAV939处理下调 SOX9的 MDA?MB?436细胞,细胞侵袭数目降低至( 34.18±2.59)迁移率降低至( 24.78±1.68)%,细胞中 MMP?2蛋白表达水平下降更多, E?cadherin蛋白水平升高更多, N?cadherin蛋白水平下多。结论抑制 Wnt信号通路下调乳腺癌细胞中 SOX9的表达水平,降更,敲低其表达能够协同 Wnt信号通路抑制剂降低乳腺癌细胞侵袭迁移能力。     

胰腺假乳头状瘤并胆管腺癌一例

1 病例资料 女,63岁.因右上腹不适2年,乏力20 d入院.2年前无明显诱因出现右上腹隐痛,呈间断性,无转移及放散痛,未治疗.20 d前出现乏力、咽部不适、咳嗽、咳痰,在当地医院输液治疗(具体不详)后症状缓解,治疗期间出现皮肤黄染,行CT检查示:胰头区囊性占位病变并胆道梗阻(图1见封3),入我院.查体:生命体征平稳,右上腹可触及肿物,表面光滑,活动度尚可.