芪术颗粒对肝纤维化模型大鼠肝脏细胞自噬的影响

目的 观察芪术颗粒对四氯化碳（carbon tetrachloride,CCl4）诱导大鼠肝纤维化模型自噬的影响。方法 将40只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、复方鳖甲软肝片组、芪术颗粒组,除正常对照组外其余各组均腹腔注射CCl4建立肝纤维化模型,按照组别对应处理。4周后取肝组织,Western blot法检测α-平滑肌肌动蛋白（α-smooth muscle actin,α-SMA）及自噬相关基因3（autophagy-related gene 3,Atg3）、自噬相关基因Beclin1介导的蛋白表达,Real-time PCR检测Atg3、Beclin1基因表达,电镜下观察自噬情况。结果 与正常对照组比较,模型对照组大鼠肝α-SMA蛋白显著增多（P<0.01）;与模型对照组比较,复方鳖甲软肝片组、芪术颗粒组肝α-SMA蛋白显著减少（P<0.05）;与正常对照组比较,模型对照组大鼠肝Atg3蛋白表达显著增加（P<0.01）,Atg3基因表达增加,Beclin1蛋白及基因表达增加,自噬溶酶体和自噬体数量增多;与模型对照组比较,芪术颗粒组、复方鳖甲软肝片...     

中药治疗慢性功能性便秘效果的系统评价

目的系统评价中药治疗慢性功能性便秘的疗效及安全性。方法计算机检索CNKI（1989～2009.11）、CBM（1989～2009.11）、VIP（1989～2009.11）、CochraneLibrary（2009年第4期）、PubMed（1966～2009.11）和EMbase（1986～2009.11）等,纳入中药与空白、安慰剂或西药对照治疗慢性功能性便秘的随机和半随机对照临床试验,由两名研究者按照CochraneHandbook5.0.2标准独立评价文献质量、提取数据并交叉核对,使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入21个研究,合计2-602例患者。Meta分析结果显示：中药能改善慢性功能性便秘患者的症状及结肠传输功能,其疗效优于促胃肠动力药[有效率RR=1.18,95%CI（1.12,1.25）;痊愈率RR=1.59,95%CI（1.35,1.88）]及泻剂[有效率RR=1.18,95%CI（1.10,1.27）;痊愈率RR=1.65,95%CI（1.29,2.10）];中药联合促胃肠动力药疗效优于促胃肠动力药[有效率RR=1.21,95%CI（1.09,1.34）;痊愈率RR=1.41,95%CI（1.11,1.79）]。结论部分中药治疗慢性功能性便秘安全有效,但因尚缺乏高质量的研究,目前还不能得到较为可靠的结论。     

微创内固定系统(LISS)与动力髁螺钉固定治疗股骨远端骨折的疗效分析

目的对比应用微创内固定系统(LISS)与动力髁螺钉(DCS)内固定治疗股骨远端骨折的疗效差异。方法采用回顾性研究方法对我院使用LISS、DCS 2种内固定方法治疗的70例股骨远端骨折病例进行对照研究。结果本组70例患者均获得随访,随访时间6～24个月,平均15个月。术后按照Kolment疗效评定标准[3]对膝关节功能进行评分,LISS组优良率91.43%高于DCS组的74.28%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论内固定方法治疗股骨远端骨折的方法中LISS法在术后功能恢复、并发症等均优于DCS法,是目前治疗股骨远端骨折较好的手术方法。     

《伤寒杂病论》对便秘的认识及辨治特点分析

《伤寒杂病论》包括《伤寒论》和《金匮要略》,由东汉张仲景所著。书中涉及便秘的病因、诊断及鉴别诊断、治法、用药规律、调理、预后等诸多内容,反映了张仲景治疗便秘的灵活的辨治思想,对现代临床治疗便秘很有借鉴和指导意义。本文对《伤寒杂病论》诊治便秘的内容进行了梳理,并对张仲景治疗便秘的用药特点进行了分析。     

“治未病”思想指导下的脾胃病防治模式探索

用“治未病”思想指导脾胃病专科疾病的防治,充分挖掘中医文化和技术优势,在脾胃病防治的临床实践中彰显中医特色,创新脾胃防治模式的同时,探索中医专科建设新模式,使“治未病”工作变得具体且富有操作性.     

芪术颗粒对肝窦内皮细胞的影响及机制研究

目的 探讨芪术颗粒含药血清对四氯化碳(CCl₄)诱导的肝纤维化模型大鼠肝窦内皮细胞(liver sinusoidal endothelial cells,LSECs)失窗孔化及整合素αVβ3(integrin αVβ3,ITGαVβ3)-黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)-大鼠肉瘤(rat sarcoma,Ras)/丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases, MAPK)信号通路的影响与机制。方法 70只雄性Wistar大鼠,先取50只大鼠分为正常对照组、模型组及芪术颗粒高、中、低剂量组,每组10只,分别给予相应处理,制备含药血清和正常对照组血清。另20只雄性Wistar大鼠用于制备肝窦内皮细胞,其中14只大鼠采用CCl₄腹腔注射建立肝纤维化模型4周后,采用Masson与HE染色观察肝纤维化程度。另6只大鼠作为正常对照。分离LSECs,将LSECs分为阳性对照组、模型组、芪术低剂量组、芪术中剂量组、芪术高剂量组,其中模型组加入正常大鼠血清,其余组分别加入相应含药血清,常...     

针刺临床试验的安慰剂对照及其方法学问题

介绍针刺临床试验中常用的安慰针刺模拟装置,包括Streitberger装置、Park装置、Takakura装置、Foam装置以及幻影针刺.针刺是一类复杂干预,围绕针刺临床试验安慰剂对照的方法学争论主要包括:安慰针刺可能是一类有效对照,也具有一定的特异性疗效;安慰针刺的设盲效果备受质疑,尤其是很难模仿针刺过程中的得气感....     

肩胛骨骨折严重移位的手术治疗分析

目的探讨肩胛骨骨折严重移位进行手术治疗的临床效果。方法选择20例肩胛骨骨折严重移位患者,给予相应的手术治疗并回顾性分析其临床资料。结果平均随访12个月,所有切口都达到一期愈合,没有发生神经损伤等严重并发症;根据Hardegger功能评定标准,对20例肩胛骨骨折严重移位患者术后情况进行评估,其中优15例,良5例,优良率达到100.0%。结论对于肩胛骨骨折严重移位患者,应该根据患者的具体情况,选择恰当的手术方式,早期进行功能锻炼,能明显提高患者的临床疗效和预后。     

血府逐瘀汤治疗消化系统疾病3例

血府逐瘀汤出自王清任《医林改错》,由桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、枳壳、柴胡、桔梗、牛膝、甘草组成,具有活血化瘀、行气止痛的功效,主治胸中血瘀证。方中以桃红四物汤为化瘀之核心,配柴胡、川芎、枳壳、桔梗理气之品,合气行则血行之意,全方用药严谨,有升有降,柴胡升散,川芎上升,配桔梗舟楫之药,合之以贯至高,配枳壳、牛膝以达至下。诸药合用可化瘀、通脉、养血、行气,可贯上彻下、畅达全身气机,善治全身各处气滞血瘀之症[1]。