Fuchs综合征并发白内障的临床治疗体会

目的 探讨Fuchs综合征并发白内障的手术疗效.方法 对6例(6只眼)Fuchs综合征并发白内障,采用中央连续环形撕囊(cccc)拦截劈裂超声乳化自内障吸除,联合囊袋内折叠人工晶状体植入术.结果 所有手术顺利,术后视力均在0.6以上,术后反应轻微.结论 中央连续环形撕囊超声乳化白内障吸除联合折叠人工晶状体囊袋内植入,治疗Fuchs综合征并发白内障是安全有效的,是目前理想的手术方法之一.     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效分析

目的探讨自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法对28例40眼行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植,以角膜上皮愈合,恢复透明,无胬肉样组织生长为治愈,否则视为复发。结果除1眼复发外其余均为治愈,复发率仅为2.5%。结论自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉是可行的,能有效防止翼状胬肉的复发。     

不同部位选择性预设散光轴透明角膜切口对白内障超声乳化术患者角膜散光的影响

目的比较不同部位选择性预设散光轴透明角膜切口对白内障超声乳化术患者角膜散光的影响。方法将潍坊市益都中心医院2009年1月-2011年7月行白内障超声乳化术的患者46例,根据选择性预设散光轴透明角膜切口部位分为观察组(n=24)和对照组(n=22),对照组患者采用颞侧透明角膜切口,而观察组根据术前角膜地形图和角膜曲率按照最大角膜屈光度子午线方位做透明切口,比较两组患者的裸眼视力及角膜散光的改善情况。结果术后观察组的总有效率略高于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05);术前两组患者的裸眼视力及角膜散光度间差异无统计学意义(P>0.05),但术后两组患者的裸眼视力及角膜散光度均明显改善,且观察组患者改善更为明显,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同部位选择性预设散光轴透明角膜切口进行白内障超声乳化术均可以明显改善患者角膜散光情况,但是选择在患者角膜屈光力最大轴向上行透明角膜切口能更明显地减少患者术后角膜散光,提高患者术后视力,临床应用效果满意。     

球后注射奎宁治疗绝对期青光眼

球后注射奎宁治疗绝对期青光眼益都中心医院（２６２５００）汤学珍马玉胜１９９２年４月至１９９５年３月，我们采用奎宁球后注射治疗绝对期青光眼１５例（１５只眼），效果较好。患者年龄４３～８０岁。其中急性闭角型青光眼５例，外伤继发性青光眼２例，糖尿病及其他眼...     

色素上皮细胞衍生因子在氧诱导大鼠视网膜病变新生血管中的表达及意义

目的 观察氧诱导大鼠视网膜病变新生血管中色素上皮衍生因子（PEDF）的表达,并探讨其意义.方法 选择SD幼鼠120只,随机分为实验组90只、对照组30只.实验组按幼鼠处死时间不同分为12、17、24d三个亚组.实验组采用Smith等方法建立氧诱导视网膜病变（OIR）模型.利用SABC免疫组织化学法和RT-PCR法检测各组PEDF蛋白和mRNA表达.结果 对照组视网膜神经纤维层、神经节细胞层、内核层、感光细胞层及视网膜色素上皮细胞有PEDF蛋白阳性表达,呈黄色;与对照组相比,实验组各层PEDF蛋白表达逐渐减弱,由棕黄色变为淡黄色;新生血管生成后,PEDF蛋白表达增强,呈棕黄色.实验组各亚组PEDF蛋白和mRNA与对照组比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）;实验组各亚组两两比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）.结论 PEDF参与大鼠OIR新生血管的形成.     

论中医医院发展的横向带动模式

近年来,中国社会的经济得到了迅速发展,人民群众的生活水平逐步得到了提高,人民群众对于中医药的服务需求的增长较为迅速,各中医医院的发展同时也面临着重大的挑战、机遇,在当下的这种情况下转变中医医院的管理模式是势不可挡的发展趋势。在管理模式上,中医医院同西医医院具有很大的不同,西医医院源于西方,中国引进西方医疗技术时,也同样引进了西医医院的管理模式。在管理模式方面,中医医院很好地继承了西医医院的发展基础,其对实践经验不断总结、提炼,最终形成了一套行之有效的管理办法。因此,在管理模式方面,中医医院先天具有一定的不足之处,当下需要在进一步的实践当中不断地探索、研究,从而在管理模式方面形成中医药特色。提升中医医院的管理水平,将管理理念由传统专家型向现代职业化方向转变,是中医医院快速发展的便捷路径。此文就中医医院发展的横向带动模式论述如下,以期对中医医院的发展有所裨益。     

康柏西普与曲安奈德玻璃体腔注射治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿临床疗效的比较

背景 黄斑水肿是视网膜中央静脉阻塞(CRVO)常见的并发症之一,目前的治疗方法是激光疗法和抗新生血管药物的玻璃体腔注射.康柏西普是人源化血管内皮生长因子(VEGF)受体抗体,临床上常用于眼底新生血管性疾病的治疗,其在治疗CRVO继发性黄斑水肿方面疗效的研究较少. 目的 比较康柏西普和曲安奈德(TA)玻璃体腔注射对CRVO继发黄斑水肿的疗效及安全性. 方法 采用非随机对照临床研究方法,纳入2012年3月至2013年8月在潍坊市益都中心医院诊断为CRVO继发黄斑水肿者60例60眼,按照就诊日期分为康柏西普组和TA组,每组30例30眼,2个组患者人口基线特征接近.2个组患眼分别行0.05 ml康柏西普或0.05 ml(0.05 mg)TA玻璃体腔注射,分别于注射前和注射后1周、1个月、3个月、6个月进行复查.主要评价指标包括注射眼最佳矫正视力(BCVA)和OCT检查的黄斑中心凹厚度(CMT),次要指标包括注射前后眼压变化和眼部并发症. 结果 康柏西普组和TA组患眼玻璃体腔注射后1周、1个月、3个月和6个月BCVA均明显优于注射前,差异均有统计学意义（均P＜0.01）;注射后1个月TA组注射眼平均BCVA优于康柏西普组,差异有统计学意义(P＜0.05).康柏西普组患眼注射前及注射后1周、1个月、3个月和6个月CMT值分别为(572.00±100.01)、（325.12±91.55）、(280.00±92.37)、(258.65±88.65)、(300.00±87.64)μm,TA组分别为(570.00±102.21)、(345.12±89.31)、(290.00±80.27)、(309.65±84.13)和(303.00±90.59)μm,2个组患眼注射后CMT值较注射前均明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05),注射后3个月康柏西普组患眼CMT值下降更明显,与TA组比较差异有统计学意义(P＜0.05).TA组患眼注射前及注射后1周、1个月、3个月和6个月眼压值分别为(15.20±3.52)、(21.20±3.80)、(26.40±4.00)、(23.60±3.73)和(21.50±3.27)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),注射后各时间点眼压值均明显高于注射前,且TA组注射后各时间点患眼眼压均明显高于康柏西普组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）,而康柏西普组注射前后患眼眼压变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 玻璃体腔注射TA及康柏西普治疗CRVO所致黄斑水肿有效,可减轻视网膜水肿并改善视力.与TA相比,玻璃体腔注射康柏西普无眼压升高的风险,更加安全可靠.     

老年性上睑下垂23例手术治疗体会

老年性上睑下垂为腱膜性上睑下垂的一种,随着年龄增长.提上睑肌腱膜有自行断裂或裂开形成裂孔的倾向,当遇老年皮肤松弛,眼睑负重增加等情况,更容易发生上睑下垂<'[1]>.此类患者提上睑肌肌力多良好,我们通过对腱膜折叠,从而恢复其与睑板之间的联系,为矫正老年性上睑下垂较好的方法.     

以科技部门为主导的中药材种植产业乡村振兴模式探索

当前国内中医药产业发展逐步成为各省区争相角逐的新医药经济增长点、热点。各领域专家围绕中医药产业发展瓶颈及中药材种植助力乡村振兴等重要问题,分享先进理念、实践经验与观点,为进一步推动区县中医药产业发展和实现乡村振兴提出政策建议。此文就“以科技部门为主导”的中药材种植产业乡村振兴模式进行深入探讨,以期实现以科技指导为核心的中药材种植产业乡村振兴。     

25例褥疮患者的综合治疗和护理

目的探讨褥疮的治疗和护理。方法对25例褥疮患者进行疮面清除、龙珠软膏外敷以及中药治疗等综合治疗和护理。结果25例患者中,有效14例,显效8例,好转3例。结论综合治疗和合理护理可明显促进褥疮的愈合速度,减少患者的痛苦。