有症状颅内动脉粥样硬化性狭窄的危险因素:前循环与后循环比较

目的探讨前循环和后循环有症状颅内动脉粥样硬化性狭窄(symptomatic intracranial atherosclerosis stenosis,sICAS)的危险因素。方法回顾性纳入河北省人民医院2019年5月至2020年5月期间因缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)行数字减影血管造影并确诊sICAS患者的临床资料。按狭窄部位分为前循环组和后循环组,分析sICAS的分布及其危险因素。结果共纳入134例sICAS患者,男性82例(61.2%),女性52例(38.8%);年龄(60.28±11.46)岁;缺血性卒中115例(85.8%),TIA 19例(14.2%);前循环组92例(68.7%),后循环组42例(31.3%)。后循环组体重指数、收缩压和舒张压水平以及高血压、糖尿病、吸烟和饮酒的患者构成比显著高于前循环组(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示,体重指数较高[优势比(odds ratio,OR)1.191,95%置信区间(confidence interval,CI)1.029~1.379;P=0.019]、高血压(OR 4.073,95%CI 1.135~14.616;P=0.031)和糖尿病(OR 2.783,95%CI 1.149~6.738;P=0.023)与后循环sICAS独立相关。结论相对于前循环,高体重指数、高血压和糖尿病是后循环sICAS的独立危险因素。     

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班在急性缺血性脑卒中血管内治疗中的研究进展

正急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)经血管内治疗 (endovascular treatment,EVT)可有效改善血运及临床症状,但EVT可能会损伤血管内皮细胞,导致血小板聚集及血栓形成。颅内血管再闭塞是EVT的常见并发症[1],脑血管成功再通后22%～34%发生再闭塞[2]。GP Ⅱ b/Ⅲa受体拮抗剂已被证实可降低经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)并发症的风险及血     

主动脉球囊反搏术对心功能异常患者脑血流影响研究进展

主动脉球囊反搏术( intra-aortic balloon pump, IABP)操作简便、创伤小,可改善心功能,降低心肌耗氧量,已广泛应用于心力衰竭及心源性休克的机械支持治疗[1].心功能异常患者更容易因低灌注导致急性缺血性脑卒中( acute ischemic stroke, AIS).约11. 8％急性心肌梗死...     

神经重症诊疗中脑耗盐综合征的研究进展

脑耗盐综合征(CSWS)是中枢神经系统疾病继发的伴低血容量的低钠血症,伴高尿钠排泄。CSWS可导致意识障碍、癫痫、颅高压甚至脑疝危及生命。本文从病理机制、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断和治疗多个方面对近年来CSWS的研究进展进行总结。