河南省传染性非典型肺炎患者胸部X线表现

目的 :探讨传染性非典型肺炎的X线表现及变化规律。方法 :对河南省临床诊断的 1 5例患者发病后不同时间的系列胸片和CT进行回顾性分析。结果 :1 5例胸部X线病灶初始形态为斑片状 1 1例 (73.3% ) ,大片状 4例 (2 6 .7% ) ;双侧 9例 (6 0 .0 % ) ,单侧 6例 (4 0 .0 % ) ,均为中、下肺野 (1 0 0 % )。动态观察发现病变进展快 ,病变发展到高峰期时间为 4～ 1 4d , x±s(7.7± 3.2 )d ,双侧 1 3例 (86 .7% ) ,单侧 2例 (1 3.3% ) ,两肺叶及两肺叶以上病变者 1 4例 (93.3% )。病变开始吸收时间为 6～ 2 1d , x±s(1 1 .3± 4 .1 )d ;完全或基本吸收时间 8～ 2 6d , x±s(1 6 .4± 5 .0 )d。1 5例经治疗均痊愈出院。住院时间 1 8～ 4 2d , x±s(31 .9± 7.9)d。 结论 :传染性非典型肺炎的胸部X线特点为急性双侧或单侧多叶炎性浸润阴影 ,以中、下野常见 ,进展迅速 ,及时复查胸部X线对临床诊断及判断病情具有重要价值。     

增免灵对活动性肺结核患者的疗效及外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的　比较常规疗法伍用增免灵与单用常规疗法对活动性肺结核的疗效及外周血Ｔ 淋巴细胞亚群的影响。方法　抽取常规化疗组（６１ 例）、常规化疗加增免灵组（７２ 例） 及健康对照组（３５ 例） 患者外周血,用ＡＰＡＡＰ法测定外周血淋巴细胞亚群。结果　活动性肺结核患者外周血ＣＤ＋３ 及ＣＤ＋４ 百分率及ＣＤ＋４ ／ＣＤ＋８ 比值显著低于健康对照组（ Ｐ＜ ０．０５） ,ＣＤ＋８ 高于健康对照组。结论　短程化疗伍用增免灵可显著改善活动性肺结核的疗效及细胞免疫状况。     

脑弓形虫病误诊为结核性脑膜炎5例分析

脑弓形虫病是指弓形虫所引起的中枢神经系统感染 ,可引起脑膜炎、脑炎、脑血管病变等损害。因在临床症状、头颅CT及脑脊液实验室检查与结核性脑膜炎有许多相似之处 ,故容易误诊。现就我院 1998- 2 0 0 2年收治的 5例脑弓形虫病误诊为结核性脑膜炎的病例分析如下。1　临床资料5例中男 3例 ,女 2例 ,年龄 19～ 6 3岁 ,平均年龄 2 4 6岁。 4例农民 ,1例学生。 4例农民家中皆养有猫、羊、猪 ,1例学生家中养猫且常与猫同床就寝。 4例以无定时发热、头痛、乏力起病。 1例以发热 ,逐渐加重的智力低下起病。 5例皆有双腹股沟淋巴结肿大 ,其中 1例…     

食管气管瘘误诊16例分析

对我院近几年食管气管瘘长期误诊16例分析如下。     

非典型肺结核诊断的辩证观

本文对肺结核的典型表现与非典型表现进行了阐述,并对非典型肺结核诊断的可能性与现实性,肺结核诊断中的全面与片面,实验室及诊断仪器检查结果的绝对性与相对性进行了辩证分析.     

噬菌体生物扩增法快速鉴定结核分枝杆菌的临床价值

目的:探讨噬菌体生物扩增法(Phab)快速检测结核分枝杆菌的临床应用价值。方法:应用Phab、罗氏法及涂片法共同检测236例痰标本。结果:痰标本3种方法检测结果比较:236份临床确诊的活动性肺结核患者痰标本,涂片、罗氏培养和Phab法检查结果分别有64份(27.1%)、78份(33.1%)和114份(48.3%)阳性;比较Phab与涂片和培养的阳性检测率,Phab检出率远高于涂片法,差异有统计学意义(χ2=77.706,P<0.01),Phab检出率高于罗氏法检出率,差异有统计学意义(χ2=95.678,P<0.01)。结论:FASTPlaque TB方法能快速、简便地检测结核分枝杆菌,且检出率较高,可作为结核病诊断的重要方法。     

环甲膜穿刺置管湿化排痰法及护理

我们采用经环甲膜穿刺置管湿化排痰法,用于20例痰液粘稠的呼吸道感染的患者,效果较好。一、操作方法1.用带外套管的环甲膜穿刺针,行环甲膜穿刺。2.拔出金属针芯,将外套管留入气管腔内。用折叠、剪口的纱布包扎外套管和创口。     

河南省传染性非典型肺炎病例临床分析

目的 :分析河南省传染性非典型肺炎 (SARS)的临床特点 ,并对其诊断和治疗方法进行探讨。方法 :对2 0 0 3年 4月至 2 0 0 3年 6月河南省收治的 1 5例SARS患者的症状、体征、实验室检查、影像学资料及治疗进行回顾性分析。结果 :1 5例传染性非典型肺炎患者男 :女为 1 :1 .5 ,年龄 2 0～ 5 3岁 , x±s(34.4± 9.9)岁。有明确流行病学接触史 1 1例 (73.3% )。潜伏期 4～ 1 0d , x±s(6 .6± 1 .7)d。主要症状包括 :发热 1 5例 (1 0 0 % ) ,乏力 1 3例 (87.6 % ) ,咳嗽 1 2例 (80 % ) ,呼吸困难 1 0例 (6 6 .7% ) ,畏寒或寒颤 5例 (33.3% ) ,咳痰 3例 (2 0 % )。体征包括 :呼吸增快 7例 (4 6 .7% ) ,紫绀 4例 (2 6 .7% )。WBC >1 0 .0× 1 0 9L-1 2例 (1 3.3% ) ,(4 .0～ 1 0 .0 )× 1 0 9L-1 1 1例 (73.4 % ) ,<4 .0× 1 0 9L-12例 (1 3.3% ) ,淋巴细胞计数≤ 1 .0× 1 0 9L-1 9例 (6 0 % ) ,(1 .0～ 2 .0 )× 1 0 9L-1 3例 (2 0 % ) ,>2 .0× 1 0 9L-1 3例(2 0 % )。首次胸部X线片示病变累及双侧肺叶 9例 (6 0 % )、单侧多叶 6例 (4 0 % ) ,病变发展到高峰时间 4～ 1 4d , x±s(7.7± 3.2 )d、病变开始吸收时间 6～ 2 1d , x±s(1 1 .3± 4 .1 )d、病变完全或基本吸收时间 8～ 2 6d , x±s(1 6 .4± 5 .0 )     

链霉素利福平致粒细胞缺乏及血小板减少一例

<正> 1 临床资料单某,女,35岁。健康检查时发现肺部阴影,拍胸部X光片后诊断为肺结核。在当地用链霉素、利福平、雷米封、维生素C、维生素B_1治疗。用药至第13日出现高烧、咽干、面部及全身瘙痒。于1990年3月29日住我院。检查:T39℃、P94次/分。躯干部皮肤潮红并有许多抓痕。WBC2×10~9/L、N0.71、L0.29、P144×10~9/L(均为两遍结果)。大小便、肝功     

肺部疾病误诊为急腹症二例教训

<正> 例一,罗某、男、55岁。畏寒发烧一个月,阵发性上腹痛12天。疼痛为阵发性绞痛,以夜间较剧。发作时有轻度恶心、呕吐,伴有右肩部酸痛。口服多种抗生素无效。于1987年9月25日急诊入外科。检查:T38℃、心肺无异常发现,肝上界在右侧第5