皮肌炎85例临床分析

皮肌炎(dermatomyositis,DM)是一组原因不明的以累及皮肤、横纹肌为主要损害的自身免疫性疾病,临床表现具有多样性及复杂性,常易误诊。本研究回顾性分析了我院住院收治的皮肌炎85例患者的临床表现以及实验室检查的相关资料,旨在提高对该病的认识及诊治水平。1临床资料1.1病例选     

肾病综合征患儿血清脂蛋白(a)水平及人类白细胞抗原关系的探讨

目的 研究肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)患儿血清脂蛋白(a)[apolipoprotein(a),Lp(a)]水平含量的变化,进一步探讨NS患儿的遗传学发病机制,了解NS的临床类型及其与人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)的相关性.方法 在清晨空腹抽取42例NS患儿和100例正常对照者静脉血5 mL,检测其血清Lp(a)的含量.另取5～8 mL静脉血于EDTA抗凝管中做HLA-A-B位点检测并进行比较.结果 NS患儿Lp(a)较对照组显著升高(P<0.01);HLA-A2与NS的发生无关,而HLA-B67与NS的发生关系密切(P<0.05).结论 NS患儿存在明显的Lp(a)代谢紊乱,Lp(a)可能在NS的发生和发展中起着重要作用;NS与HLA-B67存在因果关系,与其他类型HLA的相关性需进一步研究.     

高胆红素血症新生儿肝功能及心肌酶学动态观察

目的 观察新生儿高胆红素血症患儿治疗前后的肝功能及心肌酶的各项指标变化,探讨高胆红素血症患儿是否存在肝脏、心肌损伤以及损伤程度.方法 抽取28例高胆红素血症患儿治疗前与治疗后的静脉血(无明显肉眼可见溶血),分离血清,测定28例患儿入院时和治疗后血清肝功能及心肌酶.结果 治疗前后心肌酶各项指标均有显著性差异(P＜0.01);肝功能中天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰基转移酶、球蛋白有显著性差异(P＜0.01);总胆汁酸亦有明显变化(P＜0.05);而丙氨酸氨基转氨酶、胆碱酯酶和白蛋白于治疗前后无明显变化(P＞0.05).以上结果表明,新生儿高胆红素血症患儿胆道功能可能有异常,肝脏处理胆汁能力下降,血浆蛋白合成与消耗受影响.因此,新生儿高胆红素血症对肝脏的某些功能有一定程度的影响,但对肝细胞损害少.结论 新生儿高胆红素血症患儿可产生不同程度心肌损伤和肝脏某些功能的异常改变,但此损伤为可逆性,及时治疗后肝功能及心肌酶可恢复正常.