牛角抵伤颈部并咽腔贯通伤1例

患者男 ,2 0岁。因被牛抵伤颈部伴伤口出血急来诊 ,检查示神志清 ,ＢＰ18 11ｋＰａ ,烦躁 ,呼吸与四肢活动均正常 ,其它部位未见伤痕。立即行清创缝合术 ,术中发现左颈侧有一 3ｃｍ横形伤口 ,已无活动性出血 ,边缘不齐 ,动脉鞘撕裂 ,颈总动脉暴露于伤口内。为探查 ,将原伤口向右延长切口 2ｃｍ ,剪断并结扎左侧颈前带状肌群 ,食指顺颈总动脉间隙向内探查 ,绕过颈中线略偏右侧在咽前壁见一 2ｃｍ伤口与咽腔相通 ,且有唾液溢出。为了术中安全及术后康复 ,先给患者插上胃管 ,行气管切开术 ,在局麻下分离 ,剪断左侧甲状软骨大角 ,向右侧翻转喉体…     

组胺球蛋白穴位注射治疗变应性鼻炎的临床观察

采用组胺球蛋白皮下注射及直接喷鼻治疗鼻变态反应性疾病已有报道,但用作穴位注射鲜见报道。１９９０年１月～１９９６年１０月,我们应用组胺球蛋白迎香穴注射治疗常年变应性鼻炎１６０例,取得满意效果。现报告如下。１对象与方法１．１对象常年变应性鼻炎患者３１８例...     

牛角抵伤颈部并咽腔贯通伤1例

患者男,20岁.因被牛抵伤颈部伴伤口出血急来诊, 检查示神志清,BP18/11kPa,烦躁,呼吸与四肢活动均正常,其它部位未见伤痕.立即行清创缝合术,术中发现左颈侧有一3cm横形伤口,已无活动性出血,边缘不齐 ,动脉鞘撕裂,颈总动脉暴露于伤口内.     

明胶海绵用于鼻腔手术止血的探讨

鼻腔手术后填塞持不同见解.为避免或减少鼻腔填塞引起的各种并发症,笔者自1991年8月将明胶海绵贴覆创面,用于鼻腔手术后止血50例,效果满意.临床资料 1991年8月～1992年1月,笔者施行鼻腔手术50例,男30例.女20例.年龄15～70岁,平均35岁.双侧下鼻甲部分切除术21例,单侧5例;双侧鼻息肉摘除术17例,单侧7例;中鼻甲切除3例;鼻腔内筛窦切除术7例.手术均在1%的卡因局麻下进行,手术完成后用盐水纱条压迫数分钟,然后抽出纱条.将明胶海绵沿长轴对称折叠贴覆创面,并用枪状镊稍加压.使之与创面粘合.下鼻甲部的切除术,可在贴覆之明胶海绵下垫以1%呋喃西林麻黄素棉片.以防明胶海绵脱落.贴覆之明胶海绵可在24小时内取出,也可不必去除,待其自然排出.结果:有35例在术后24小时内取出.此时明胶海绵尚未液化.15例患者未行取出;贴覆物均在术后3～5天内自行擤出.无1例发生出血者.     

鼻腔牙并鼻石1例

患者女，15岁。因左侧鼻塞、头痛、流脓涕5年，鼻涕带血半年于1994年6月7日入院就诊。患者于5年前始左侧鼻塞且渐加重、流脓性臭涕、头痛。近半年来，左侧鼻腔完全堵塞，时有血性鼻涕。鼻部检查见外界略显膨隆，左侧鼻腔为灰褐色、质硬肿物堵塞，肿物基于鼻底呈放射状，表面不平。鼻中隔右偏。口腔检查：缺如，上列牙不齐。诊断为鼻石。在1．0％地卡因表面麻醉下经前鼻孔用前鼻镜暴露结石，用血管钳将结石夹断分3次取出。鼻石基于鼻底，重13．5g，断面灰白色。用刮匙刮除鼻底肉芽组织后，见鼻腔底部有一白色突起硬物，用探针触查，质硬而不…     

0.5%碘伏治疗化脓性耳郭软骨膜炎的疗效观察

1994至 1999年 ,我们收治了化脓性耳郭软骨膜炎 2 3例 ,男 ,15例 ,女 8例 ,16～ 6 9岁 ,病程 3～ 2 0 d。右耳 14例 ,左耳 9例。耳郭假性囊肿穿刺继发感染 8例 ,耳郭外伤后感染 11例 ,乳突根治术后继发感染 2例 ,耳郭囊肿术后感染 2例。所有患者均用足量抗生素治疗 ,症状无改善或加重 ,耳郭红肿 ,灼热剧痛 ,严重者影响夜间睡眠。2 3例均行清创手术。手术在局麻无菌操作下进行。于耳郭肿胀最明显处切开 ,使切口足够大 ,术野暴露良好。进入脓腔后 ,在吸引器配合下清除脓液 ,并刮除坏死软组织及肉芽 ,并将坏死软骨全部切除 ,其范围根据局部触痛…     

利多卡因穴位注射治疗耳鸣的疗效观察

目的观察利多卡因穴位注射治疗耳鸣的疗效。方法应用２％利多卡因穴位注射（穴注组）的方法治疗主观性耳鸣５０例，并以５０例用扩血管等药物口服做对照（对照组）。结果穴注组有效率为８６％，对照组有效率为４４％，穴注组疗效明显优于对照组（Ｐ〈０．０１），除一过性面部麻木及少数病人出现短暂的面瘫及眩晕外，未发现其它副作用，结论该方法是治疗主观性耳鸣的安全有效方法。     

耳周皮样囊肿合并感染的手术治疗

耳周皮样囊肿为耳科常见疾病，对合并感染者多采用切开引流治疗，待炎症消退后行次期手术切除。我科自1992年以来，对合并感染者采用1期切除囊壁及部分皮肤的方法，共手术治疗38例，皆治愈。现报告如下。常规术区消毒，2％利多卡因十1％o肾上腺素囊肿周围及基底部浸润麻醉。手术分两种情况；①感染囊肿皮肤较厚老，采用直切口，达囊肿与周围皮肤边缘。切透囊壁，清除囊内感染物后，切除囊壁及部分皮下组织，切除多余皮肤，对位缝合，术腔放置橡皮引流条，加压包扎。24h后抽出引流条，隔日换药1次。7d拆除缝线，术后口服抗生素1周。②感染囊…     

粘连型及隐藏型扁桃体挤切术的探讨

粘连型及隐藏型扁桃体挤切术的探讨马有光，张玉琴，王建华，舒德刚（滨州地区人民医院，２５６６１０博兴县人民医院，２５６５００）关键词扁桃体，粘连型，隐藏型，挤切术，浸润麻醉儿童扁桃体挤切术广泛应用已久，近来有学者将挤切术用于成人扁桃体切除，取得良好效果...     

0.5%碘伏治疗化脓性耳郭软骨膜炎的疗效观察

1994至1999年,我们收治了化脓性耳郭软骨膜炎23例,男,15例,女8例, 16～69岁,病程3～20d.右耳14例,左耳9例.耳郭假性囊肿穿刺继发感染8例,耳郭外伤后感染11例,乳突根治术后继发感染2例,耳郭囊肿术后感染2例.