小儿原发性肠套叠诱发因素与胃动素水平的关系

目的进一步探讨小儿原发性肠套叠的发病原因。方法研究对象为60例原发性肠套叠患儿(观察组),其中38例有明确诱发因素(饮食突然改变、腹泻、上呼吸道感染等);30例因上述诱发因素而就诊的患儿(对照1组);30例因隐睾、血管瘤、淋巴管瘤等住院的患儿(对照2组)。采用放射免疫法检测各组血浆胃动素水平。结果观察组血浆胃动素水平明显高于各对照组;对照1组明显高于对照2组(P均<0.05);观察组有诱发因素者明显高于无诱发因素者(P<0.01)。结论饮食改变、腹泻、上呼吸道感染等可引发血浆胃动素水平升高;胃动素水平升高可促进肠套叠的发生,亦可能是上述诱发因素诱发肠套叠的部分原因。     

两种培养基平行检测解脲脲原体和人型支原体结果的比较

目的比较液体培养基和选择性固体培养基平行检测解脲脲原体和人型支原体结果的一致性。方法108例门诊患者的泌尿生殖道标本拭子平行接种到选择性固体培养基和液体培养基上,比较同一份标本在2种培养基上的检测结果。结果以固体培养基上生长的典型支原体菌落结合生化反应为标准,108份标本中固体培养基检出支原体37例,液体培养基报告阳性结果41例,2种培养基结果完全相同的89例。结论2种培养方法检测结果一致性较好。液体培养基快速并附有药敏结果,对初诊患者可以选用。对反复发病,久治不愈的复诊患者,应选择固体培养基以帮助确诊。     

1例非O1非O139群霍乱弧菌败血症病例报道

正研究者从本院血液科1名骨髓增生异常综合征患者血培养中分离出1株非O1群非O139群霍乱弧菌(NOVC),现将该病例报道如下。1病例资料患者,女,50岁,于3年前在本院行相关检查确诊为"骨髓增生异常综合征",出院后规律服药,定期门诊复查,早期血色     

肌钙蛋白I(cTnI)、钠尿肽(BNP)在急性心肌梗死早期诊断中的应用探讨

目的:探讨肌钙蛋白(cTnI)、钠尿肽(BNP)联合诊断在早期急性心肌梗死(AMI)诊断中的作用.方法:收集胸痛发作时间在3小时以内的急诊患者120例,按AMI诊断标准分为急性心肌梗死组(AMI组)和非急性心肌梗死组,比较两组间血清BNP和cTnI水平及联合检测与单独检测的敏感性和特异度.结果:两组间血清BNP和cTnI水乎,AMI组明显高于非AMI组,联台检测的敏感性和特异度均高于单独检测.结论:AMI患者在发病3小时内血清cTnI及BNP水平明显升高且联合检测有助于AMI的早期诊断.     

钠尿肽在急性心肌梗死早期诊断中的应用探讨

目的:探讨SNP在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的作用.方法:收集胸痛发作时间在3小时以内的急诊患者120例,按AMI诊断标准分为AMI组和非AMI组,比较两组间血清BNP水平.结果:两组间比较血清BNP水平,AMI组明显高于非AMI组.结论:AMI患者在发病3小时内血清BNP水平明显升高,有助于AMI的早期诊断.     

解脲脲原体对大环内酯类抗生素耐药表型分析

解脲脲原体（Uu）是引起非淋菌性泌尿生殖道炎（NGU）的主要致病体，约占30％～50％，大环内酯类（Macrolides）抗生素是其主要治疗药物之一。由于发病率不断增加。以及抗生素的不规范使用，耐药Uu株逐年增加，甚至出现多重耐药，给NGU的防治带来一定困难。本文分析了2003～2005年分离自妇科、皮肤科门诊患者泌尿生殖道分泌物的Uu株对大环内酯类抗生素的耐药性变化，并分析了Uu对4种大环内酯抗生素耐药表型。为进一步研究其耐药机制提供依据。现报告如下。     

两种接种固体培养基方法检测泌尿生殖道分泌物中支原体

目的通过两种接种固体培养基方法检测泌尿生殖道分泌物中支原体结果的比较,为临床应用提供理论依据。方法转接种方法:拭子在液体培养液增菌后,颜色从开始有变化到变深红色之前充分混匀液体培养液后吸取30~50μl转种固体培养基。直接接种方法:用拭子的一面“N”型划线接种固体培养基,然后立即进行液体培养液的接种,比较两种接种方法检测结果。结果在固体培养基上直接接种生长的支原体菌落显微镜下易于观察,准确率高,出报告所需时间短。结论采用固体培养法检测泌尿生殖道分泌物中的支原体是非常重要的,直接法明显优于转种法。     

肠内肠外营养对大鼠肠道损伤后屏障功能恢复的实验研究

目的 比较肠内、肠外两种营养支持途径及不同营养物质对胃肠手术后大鼠肠屏障功能的恢复情况.方法 将40只雄性SD大鼠随机分为4组:空白对照组(C组)、肠外营养组(PN组)、普通肠内营养组(EN组)、富含谷氨酰胺的肠内营养组(G-EN组).PN组、EN组、G-EN组行盲肠切除+胃造口置管手术并联合使用阿莫西林50 mg+甲硝唑20 g两次进行干预.术后第1天起各组等氮等热卡连续给予营养支持7 d,于末段回肠5 cm处取肠段1 cm,在光镜下观察肠黏膜形态;采用酶联免疫吸附实验(ELISA)比较血浆D-乳酸含量,检测肠道黏膜通透性;双抗体夹心ABC-ELISA法检测肿瘤坏死因子水平(TNF-α);免疫组化法观察肠黏膜occludin蛋白表达.结果 PN组肠黏膜明显萎缩,其绒毛高度、黏膜厚度、隐窝深度、绒毛表面积及肠黏膜occludin蛋白表达均显著低于C组、EN组、G-EN组(P<0.05),D-乳酸及TNF-α水平显著高于C组、EN组、G-EN组(P<0.05);EN组肠黏膜萎缩较明显,其肠黏膜形态及肠黏膜occludin蛋白表达均低 于C组、G-EN组(P<0.05),D-乳酸及TNF-α水平显著高于C组及G-EN组(P<0.05);G-EN组肠道形态、肠黏膜occludin蛋白表达、D-乳酸及TNF-α水平与C组无统计学差异(P>0.05).结论 谷氨酰胺强化的肠内营养在维护肠黏膜屏障功能、减轻炎症反应,增加肠上皮occludin蛋白表达等方面优于单独使用肠内营养液或肠外营养液,更有助于胃肠手术后大鼠肠屏障功能的恢复.     

解脲脲原体23SrRNA位点突变与大环内酯类药物耐药的关系

目的 探讨解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)对大环内酯类药物的耐药机制.方法 临床分离的20株对大环内酯药物不同耐药表型的Uu,其中6株为敏感株,采用PCR、DNA测序方法检测其23SrRNA基因序列,与对大环内酯类药物敏感的标准菌株ATCC 27618及基因库中的标准菌株基因序列对比分析查找突变位点,并分析突变位点与耐药表型的关系.结果 Uu菌株23SrRNA突变位点与其对大环内酯药物耐药表型对照分析结果表明,5株耐药表型为岁红霉素(R)和阿奇霉素(R)的菌株中均存在C2243N(TorC)变异,其中1株伴有A2149C,A2181T;9株耐药表型为罗红霉素(R)和阿齐霉素(I)的Uu菌株和6株表型为罗红霉素(S)和阿奇霉素(S)的Uu菌株中均存在A2149C,A2181T的变异.结论 初步判断Uu 23SrRNA C2243N(T或C)变异可能导致其对罗红霉素、阿奇霉素产生耐药,具体的相关性尚需大样本深入研究.     

不同颅内压状态下乙状窦源性耳鸣患者的临床特征分析

目的 探讨高颅内压和正常颅内压状态下乙状窦源性耳鸣患者临床特征的差异。方法 入选乙状窦源性耳鸣患者66例(乙状窦沟骨板缺损55例,乙状窦憩室11例)。基于颅脑磁共振静脉成像(magnetic resonance venography,MRV)用横窦狭窄指数(index of transverse sinus stenosis,ITSS)将患者分为高颅内压组41例,正常颅内压组25例。回顾性分析两组患者的人口学资料、临床指标、耳鸣特征及血生化检查的差异。结果 高颅内压组和正常颅内压组体重指数(BMI)分别是24.98 kg/m²(22.87 kg/m²,28.46 kg/m²)和24.01 kg/m²(20.34 kg/m²,25.03 kg/m²),耳鸣障碍评估量表(tinnitus handicap inventory,THI)评分分别是45.59±23.47和33.84±20.13。高颅内压组的BMI和THI评分均明显高于正常颅内压组(P分别是0.04...