正常人群血浆脂肪源性因子水平与体质量的相关性

目的 探讨正常人群血浆脂肪源性因子水平与体质量的相关性.方法 将80名健康志愿者根据2012年世界卫生组织制定的肥胖诊断标准分为超重/肥胖组（41名）和正常体质量组（39名）,分别检测空腹血浆脂肪源性因子、血压水平及体质量指数.结果 超重/肥胖组血浆脂肪源性因子水平、收缩压、舒张压及体质量指数均显著高于正常体质量组（P＜0.01）.偏相关分析显示,血浆脂肪源性因子与体质量指数呈正相关（r=0.253,P＜0.05）.结论 体质量指数增高可能是引起血清脂肪源性因子水平升高的主要因素.     

网络监测病毒性肝炎病例分类报告干预效果评价

目的 提高网络监测病毒性肝炎病例分类报告准确率.方法 对杨浦区医疗机构病毒性肝炎病例分类报告实施综合干预措施,对网络监测的病毒性肝炎病例654例(干预前310例,干预后344例)进行流行病学核实,对比干预前后临床分类报告与流行病学核实的一致率,评价干预措施的效果并分析其影响因素.结果 甲、乙、丙、戊及未定型肝炎临床分类报告与流行病学核实一致率,干预前分别为91.18%、56.76%、50.00%、94.68%及54.00%;干预后分别为100.00%、66.36%、60.00%、100.00%及89.55%.经χ2检验,干预前后戊、未定型肝炎流行病学核实与临床分类报告一致率差异具有统计学意义(P＜0.05);甲、乙、丙型肝炎一致率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通过干预,杨浦区病毒性肝炎分类报告准确率得到不同程度提高,其中甲、戊肝分类报告准确率达到了预期效果;而乙、丙肝分类报告准确率虽得到一定程度的提高,但尚需进一步加强.     

流感监测网络现况及展望

目的根据上海市某流感监测哨点医院监测结果,分析流感流行特征及病原学特点。方法收集并分析某国家级哨点医院2012—2017年流感样病例数据,进行网络实验室病原学检测。结果2012年累积就诊人数最少,2014年最多,其余各年份变化不明显;除2012年,1~3岁年龄组累积就诊人数构成比最高;4~7岁年龄组次之, < 1岁年龄组与8~14岁年龄组累积就诊人数相对较少,差异有统计学意义(χ²=68.41,P < 0.001);病毒分离阳性率2012年(12.42%)最高,2016年和2014年较低,分别为3.48%和3.64%,差异有统计学意义(χ²=61.29,P < 0.001);2012年以B型(Victoria)为主,2013、2014年以A型(季节性H3)为主,2015以B型(Yamagata)为主,2016年A型(新甲H1)和B型(Victoria)共同流行,2017年A型(H3)和B型(Victoria)共同流行;＜5岁及10~11岁儿童感染的流感病毒以A型季节性H3亚型为主,6~9岁儿童以B型(Victoria)为主,12~14岁儿童则无优势毒株。结论2012—2017年流感病毒优势毒株交替出现,流感病毒儿童感染谱有年龄特征。     

144例HBsAg携带者HBV基因型分布及PreS区位点的突变

[目的]研究HBsAg携带者所携带乙型肝炎病毒（HBV）的基因型分布及前S区（PreS）区位点的突变情况,为乙肝防治工作提供依据。[方法]采用问卷调查的方式对144例HBsAg携带者进行乙肝相关项目调查;用型特异性引物多重PCR法检测HBV基因型,扩增HBV PreS区序列并测序。[结果]问卷调查结果显示,在144名HBsAg携带者中,8．33’％的携带者近1个月内出现过≥1项肝炎相关症状;近3年内,17．36％的携带者检测过肝功能,6．94％做过肝区B超检查;首次发现HBsAg阳性的方式和时间为在就医时占20．14％,在本次调查时占79．86％。144份HBsAg携带者血清HBV基因型中61．81％为B型,38．19％为C型;其中本地常住人群B、C基因型分别占31．25％、68．75％,外来流动人群B、C基因型分别占65．62％、34．38％。经,检验,两类人群基因型分布差异具有统计学意义（P〈0．05）。HBV基因型PreS区突变分析显示：本地常住人群基因型C型PreS1区突变率为6．25％;外来流动人群基因型B、C型PreSl区突变率分别为16．67％、6．82％,PreS2区突变率分别为2．38％、4．55％。[结论]本次调查的144名HBsAg携带人群基因型分布为B、C型,检测到基因PreS区突变及部分携带者HBV复制呈活跃状态。应该按照慢性病管理方式,开展对本地常住HBsAs携带者社区随访,定期督导与监测,早发现、早诊断及早治疗乙肝患者;加强对外地来沪HBsAg携带人群基因型分布及突变监测．对本地乙肝有效防治具有指导意义。     

血清脑源性神经营养因子在脑卒中后抑郁症中的意义

脑卒中后抑郁（post stroke depression,PSD）是脑卒中后常见并发症之一,严重影响患者的的神经、社会康复和生活质量[1].我国35%~70%的脑卒中患者并发抑郁[2],但脑卒中后抑郁的发病机制仍不十分清楚.脑源性神经营养因子（BDNF）在脑内含量丰富,具有重要的生理功能[3],国内外研究显示BDNF参与了抑郁症的发病[4-5].本课题组研究显示卒中后抑郁与BDNF具有相关性,现报告如下.     

我国孕妇弓形虫感染致胎婴先天畸形、缺陷研究进展

目的了解杨浦区人群弓形虫感染情况及其危险因素,为制定科学的防治措施提供依据。方法随机抽取上海市杨浦区定海、江浦、控江3个社区的1 500名健康人群为调查对象,采用ELISA法检测人群抗弓形虫IgG抗体,并开展问卷调查。结果共检测1 500份健康人群血清,弓形虫IgG抗体阳性率为7.00%。不同地区、性别、年龄、文化程度间IgG抗体阳性率差异有统计学意义(χ_地区²＝27.83、χ_性别²＝4.46、χ_年龄²＝9.71、χ_文化程度²＝11.47,均P＜0.05)。知晓弓形虫传播途径为保护因素,猫狗接触史为危险因素。结论上海市杨浦区人群弓形虫抗体阳性率处于较低状态,应在做好重点人群的宣传教育工作的同时,也要做好小区流浪猫狗的驱逐工作。     

网络监测病毒性肝炎病例分类报告干预效果评价

目的提高网络监测病毒性肝炎病例分类报告准确率。方法对杨浦区医疗机构病毒性肝炎病例分类报告实施综合干预措施,对网络监测的病毒性肝炎病例654例(干预前310例,干预后344例)进行流行病学核实,对比干预前后临床分类报告与流行病学核实的一致率,评价干预措施的效果并分析其影响因素。结果甲、乙、丙、戊及未定型肝炎临床分类报告与流行病学核实一致率,干预前分别为91.18%、56.76%、50.00%、94.68%及54.00%;干预后分别为100.00%、66.36%、60.00%、100.00%及89.55%。经χ2检验,干预前后戊、未定型肝炎流行病学核实与临床分类报告一致率差异具有统计学意义(P<0.05);甲、乙、丙型肝炎一致率差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过干预,杨浦区病毒性肝炎分类报告准确率得到不同程度提高,其中甲、戊肝分类报告准确率达到了预期效果;而乙、丙肝分类报告准确率虽得到一定程度的提高,但尚需进一步加强。     

医护人员病毒性肝炎防治培训项目效果评价

2008-2010年上海市启动医护人员病毒性肝炎防治培训项目。2008年5月,该项目首期培训班在杨浦区举办,对杨浦区各级医疗机构肝炎防治相关科室医护人员进行培训。     

上海市杨浦区人群弓形虫感染特征和危险因素分析

【目的】了解杨浦区人群弓形虫感染情况及其危险因素,为制定科学的防治措施提供依据。【方法】随机抽取上海市杨浦区定海、江浦、控江3个社区的1 500名健康人群为调查对象,采用ELISA法检测人群抗弓形虫IgG抗体,并开展问卷调查。【结果】共检测1 500份健康人群血清,弓形虫IgG抗体阳性率为7.00%。不同地区、性别、年龄、文化程度间IgG抗体阳性率差异有统计学意义(χ2地区=27.83、χ2性别=4.46、χ2年龄=9.71、χ2文化程度=11.47,均P0.05)。知晓弓形虫传播途径为保护因素,猫狗接触史为危险因素。【结论】上海市杨浦区人群弓形虫抗体阳性率处于较低状态,应在做好重点人群的宣传教育工作的同时,也要做好小区流浪猫狗的驱逐工作。