动态静脉肾盂造影对输尿管结石的诊断评价

目的　分析评价动态排泄性尿路造影对输尿管结石的诊断价值。方法　回顾性分析我院确诊的12 8例输尿管结石患者的动态静脉肾盂造影 (DIVP)显示征象 ,诊断情况 ,并与相关检查B超 ( 112例 )、CT( 5 9例 )进行诊断结果对照分析。结果　DIVP、B超、CT对直径≥ 5mm输尿管结石诊断准确率分别为 99% ( 72 / 73)、95 % ( 6 3/ 6 6 )、10 0 % ( 38/ 38) ,DIVP与B超、DIVP与CT在统计学上均差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,对直径 <5mm者 ,DIVP准确率为 95 % ( 5 2 / 5 5 ) ,明显高于B超 70 % ( 32 / 4 6 ) ,在统计学上差异有显著性 (P <0 0 1) ,CT准确率为 95 % ( 2 0 / 2 1) ,与DIVP比较在统计学上差异无显著性 (P >0 0 5 ) 。结论　DIVP是一种诊断准确率较高、无创伤性、简便易行的输尿管结石诊断方法 ,尤对直径 <5mm的结石明显优于B超 ,是诊断输尿管结石的可靠检查方法 ,值得推广并可替代传统静脉肾盂造影 (IVP)。     

创伤性膈疝的X线与CT诊断分析

目的分析X线与CT在创伤性膈疝中的诊断价值及影像特点。方法对经X线、CT检查的35例创伤性膈疝患者(经手术证实)进行回顾性分析。结果①创伤性膈疝多发生于左侧膈肌,该组病例中X线与CT对该病的诊断符合率分别为68.6%和100%。②CT不仅可以明确诊断膈疝,还可判断膈破裂口的位置、大小、疝入物内容。③判断多脏器复合受损情况:CT在诊断肺挫裂伤方面与X线无显著性差异(P>0.05);CT在诊断液气胸、腹腔积液方面明显优于X线(分别为P<0.01,P<0.05);X线在诊断肋骨骨折方面明显优于CT(P<0.01);X线对肝、脾、脑、肾等实质性脏器的损伤方面无诊断价值。结论X线、CT在诊断创伤性膈疝中有着极其重要的作用,且CT是一种更敏感的检查方法,对创伤性膈疝的早期诊断及治疗、挽救患者生命有重大的意义。     

Rspo1通过Wnt/β-catenin信号通路调节成骨细胞分化的研究进展

在成骨细胞的分化增殖中,经典Wnt /β-catenin通路起着重要的调节作用;此通路中的任何一个因子都能影响成骨细胞的分化增殖。近几年里,大量研究证明R-脊椎蛋白家族巳成为Wnt/β-catenin信号通路的重要调节因子。本文就Rspo1通过Wnt/β-catenin信号通路调控影响成骨细胞分化增殖的研究进展作一综述。     

子宫输卵管造影在女性不孕不育中的诊断价值

<正>不孕症是育龄妇女的常见疾患,且近年来不孕症发病率有上升趋势,世界卫生组织(WHO)统计表明,不育夫妇占育龄夫妇7%～15%[1],在中国这个比例约为1/6,不孕原因中妇女因素为60%,其中输卵管因素是女性不孕最常见原因。目前子宫输卵管造影(HSG)是不孕症最常用的检查方法,能同时直观地显示子宫和输卵管的情况,可以对输卵管阻塞、子     

肾结核的影像学诊断分析

近年来，全球范围内结核发病率呈上升趋势，泌尿系结核作为最常见的肺外结核类型也随之增加，而肾结核位居泌尿系结核之榜首，又是输尿管、膀胱、男性生殖系统的重要细菌来源，且该病进展隐匿，临床不典型病例明显增加[引，影像表现多种多样，不易及时诊断与治疗，发现时，部分患者的肾功能已受损或丧失，严重危害人们的身体健康。影像学征象是诊断肾结核的重要指征，故提高对肾结核影像学表现的认识具有十分重要的临床意义。我们收集了86例经手术病理或临床证实的肾结核，就其影像学征象进行回顾性分析，总结其特征性改变，以提高诊断准确率。     

全数字化乳腺X线摄影与超声萤火虫技术对乳腺微钙化检出的比较

目的评价超声"萤火虫"技术与全数字化乳腺X线（FFDM）相比在乳腺微钙化检出方面的意义及其临床应用价值。 方法收集山西医科大学第一医院于2016年11月至2017年11月经手术病理证实的乳腺病变患者126例,将其分为肿块伴钙化组、单纯钙化组、无钙化组（单纯肿块、非肿块无钙化）,所有患者于术前均行FFDM及超声"萤火虫"技术检查,比较超声"萤火虫"技术与FFDM对乳腺微钙化的显示情况,并以病理结果为金标准,采用受试者工作特征（ROC）曲线评价2种影像学方法对乳腺微钙化检出的效能,同时采用Z检验比较2种影像学方法的曲线下面积,评价其诊断价值。 结果（1）超声"萤火虫"成像显示肿块内微钙化的特异度（83%）较FFDM（91%）低,灵敏度（96%）较FFDM（91%）高,2者的ROC曲线下面积分别为0.894、0.909,但2者对肿块内微钙化的诊断价值差异无统计学意义（Z=0.25,P>0.05）。（2）超声"萤火虫"成像显示单纯微钙化的特异度、灵敏度（25%、79%）均较FFDM（87%、91%）低,2者的ROC曲线下面积分别为0.522、0.893,FFDM对单纯微钙化的诊断价值优于超声"萤火虫"成像技术（Z=3.71,P<0.05）。 结论超声"萤火虫"成像技术对乳腺微钙化检出的特异性不如FFDM,但其对乳腺肿块内微钙化检出的敏感性高,有助于超声科医师判断乳腺病变的良恶性。     

磁共振体素内不相干运动扩散加权成像的原理及应用进展

体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM-DWI）不仅可以获得多种参数（D值、D*值和f值）,而且还具备同时提供扩散与灌注信息、无需对比剂等诸多优势,能够更精细地显示组织微观结构的复杂性,更敏感地体现组织的病理改变,反映疾病的真实性,IVIM-DWI已成为近年来MRI新技术应用研究的热点。笔者以国内外大量文献作为依据,对该技术的基本原理、临床应用现状及进展进行较为全面而简要的阐述。     

计算机X线摄影与直接数字化摄影的临床比较研究

目的对比分析直接数字化摄影(DR)、计算机X线摄影(CR)在实际临床工作中的价值和限度。方法随机抽取我院行胸部CR与DR的体检病例各1000例行回顾性分析。结果 DR在摄片质量、图像质量、显示病灶细微结构的能力、患者所受辐射剂量、工作效率及经济社会效益方面明显优于CR,在统计学上差异具有统计学意义,但CR投资价格低,不仅可与普通X线设备兼容,还可进行床旁操作。结论 DR较CR在临床工作中更具优势,但二者将并行发展,长期共存,功能互补。     

影像学检查(尿路造影、CT、MRI)对上尿路梗阻性疾病的诊断价值

目的分析评价影像学检查(尿路造影、CT、MRI)对上尿路梗阻性疾病的诊断价值。方法搜集116例经尿路造影诊断并经手术、病理或膀胱镜、输尿管镜检证实为上尿路梗阻疾病的病例,进行了相关研究。结果尿路造影对上尿路梗阻疾病的梗阻存在、定位诊断的灵敏度为100%(127/127)、97.7%(126/129),对良恶性梗阻鉴别诊断的灵敏度、准确性均为95.3%(121/127),定性诊断的灵敏度、准确性分别为85%(108/127)、83.7%(108/129),对梗阻与扩张程度判断的灵敏度为97.6%(124/127),均优于螺旋CT和MRI(Ρ<0.025和P<0.05);但对腔壁和尿路外的病变方面,SCT、MRI则具有明显优势。结论尿路造影是上尿路梗阻性疾病诊断的主导手段,CT、MRI作为一种必要的补充。     

脑星形细胞瘤磁共振磁敏感加权成像与VEGF的相关性研究

目的探讨MRI磁敏感加权成像(SWI)在脑星形细胞瘤分级中的应用价值,及其与血管内皮细胞生长因子(VEGF)的相关性研究。方法 42例经手术病理证实的脑星形细胞瘤患者,低级别组(Ⅰ~Ⅱ级,15例)和高级别组(Ⅲ~Ⅳ级,27例),术前行MRI常规扫描(T1WI、CE T1WI、T2WI和T2FLAIR)及SWI扫描(SWI、CE SWI)。计算每个序列上肿瘤横断面小血管数目及出血面积。两样本t检验比较组间各序列小血管数目及出血面积差异;应用Spearman相关分析研究SWI与VEGF的相关性。结果 SWI序列比MRI各常规序列在观察脑星形细胞瘤内小血管及出血灶更加敏感;CE SWI比CE T1WI在区分肿瘤内部结构更有优势;SWI示高级别组较低级别组有更多的瘤内小血管及出血灶;脑星形细胞瘤肿瘤血管数目(r=0.834;P=0.01)与VEGF表达水平呈显著正相关。结论 SWI在脑星形细胞瘤分级中有非常重要的作用,其可以反映VEGF的表达水平;和CE T 1WI比较,CE SWI在区分肿瘤组织结构更有优势。