21例急性肺动脉栓塞的诊断与治疗

目的：探讨急性肺栓塞病因特点、诊断及治疗措施。方法：回顾分析21例急性肺栓塞住院患的病因，临床表现及治疗措施等。结果：急性肺栓塞于来自下腔静脉血栓最多，诊断应注意易患因素。21例中溶栓术10例，抗凝治疗16例，紧急手术取血栓1例，死亡6例。结论：急性肺动脉栓塞主要是下腔静脉血栓脱落栓子所致，误诊误治的关键是对其易患因素缺乏警惕性，D-2聚体、肺灌注扫描、强化螺旋CT诊断特异性敏感性高，实用性强。确诊患应立即抗凝，溶栓或手术治疗。