抗-c引起的配血不合1例

1 病历介绍 患者,女,53岁.患子宫肌瘤,于2006年1月4日因出血过量住院,当时血红蛋白46g/L,同时患者出血还在继续.患者、医生要求输注红细胞悬液.交叉配血时发现主侧凝集( ),次侧未凝,与O型红细胞凝集,未输血,经不规则抗体筛选及鉴定为抗-c.     

RhE(-)患者的筛查及输血

红细胞血型不规则抗体多因同种异体输血或妊娠产生,是溶血性输血反应、新生儿溶血病、血型鉴定和交叉配血困难的主要原因,其中抗-E所占的比例之高值得我们关注[1—3]。我们就实际工作中RhE阴性患者的临床安全用血作如下报告。1材料与方法1.1标本来源2006年8月—2007年8月本院有     

RhD(-)患者临床用血调查

为了解Rh D(-)患者临床用血状况,笔者对本院3年来RhD(-)患者的临床用血作了调查,现报告如下.     

稀有血型临床配合型输血2例

按《临床输血技术规范》,对于Rh D阴性和其他稀有血型患者,应采用自身输血、同型输血或配合型输血。现将2例稀有血型患者的临床用血情况报告如下。1临床资料患者1,女,49岁;患者2,男,70岁。2例患者均患风湿性心脏病,心功能Ⅳ级,择期行二尖瓣置换术入院,血型鉴定和不规则抗体检测结果为AB,Rh D阴性,未检出不规则抗体。2临床用血情况中心血站无AB,Rh D阴性红细胞,但其他三     

临床血小板输注情况及效果的调查分析

目的通过对机采血小板使用情况的调查为临床合理利用血小板提供依据。方法收集169例（421例次）输注血小板的资料,根据输注前外周血小板计数、输注24h后外周血小板计数、血小板回收率（PPR）、血小板增高指数（CCI）及出血症状改善判断输注效果。结果所输注血小板患者的血小板数量与输注前显著提高（P〈0.01）,总有效率为80.52%（339/421）,血小板输注有效率随输注次数的增加而下降（P〈0.05）。结论科学、合理、有效使用血小板的意识仍待加强。     

自身免疫性溶血性贫血患者的不规则抗体检测

自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组由于B淋巴细胞功能异常亢进,免疫功能紊乱产生抗自身红细胞的抗体,致使红细胞加速破坏而引起的贫血[1].虽然,并不积极主张AIHA患者输血治疗,但当贫血严重时,仍需要输血,而且此类患者反复输血极易产生不规则抗体,但由于该病的免疫血清血特点,不规则抗体被自体抗体所掩盖,使得不规则抗体被漏检,发生溶血性输血反应[2].因此血型鉴定、不规则抗体筛选、相容性配血试验对于AIHA患者就显得更为重要.尤其是不规则抗体筛选和鉴定对于反复输血的患者更为重要.     

受血者输血前5项血液指标调查

在保证临床安全用血的前提下,对受血者作输血前血液指标检测,有利于分清责任,减少由输血引发的医疗纠纷,并可使一些无临床症状的患者得到及时有效地治疗.笔者对本院受血者输血前血液指标检测结果做了统计,现报告如下.     

术前肝功能对升主动脉手术患者围术期大量输血的预测价值

目的 探讨术前肝功能对升主动脉手术患者围术期大量输血(MBT)的预测价值。方法 收集在宁波大学附属李惠利医院心脏大血管外科接受升主动脉手术患者资料共238例,术前均进行肝功能检测。根据患者围术期红细胞悬液输注量,将患者分为MBT组(n=42)、非MBT组(n=153)和无输血(NBT)组(n=43),比较不同组间患者围术期临床资料;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析肝功能指标对MBT的预测价值,确定相应临界值。结果 MBT组分别与非MBT组、NBT组比较,术前天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)、血清白蛋白(SA)均有差异(P<0.05);ROC曲线分析显示,AST预测MBT的曲线下面积(AUC)最大,为0.723;ALT预测MBT的特异度最高,为86.7%;SA预测MBT的灵敏度最高,为89.7%。当AST>28.50 U/L,ALT>40.00 U/L,SA≤34.55 g/L, DBIL>4.25μmol/L时,患者各血液成分输注量及MBT发生率显著增加。结论 术前肝功能指标(AST、ALT、SA、DBIL)...