用氢呼气试验方法研究小儿乳糖吸收不良的发生状况

188名0～6岁汉族健康儿童在服用18/kg乳糖后,采用氢呼吸试验方法,测定乳糖吸收情况。结果表明4～5岁之间乳糖吸收不良的检出率增加最为显著(P<0.01)。而其他各年龄组间虽有差异,且呈逐年增加的趋势,但无统计学意义(P>0.05)。4～5岁是乳糖吸收不良检出率变化最明显的年龄段。2岁以下儿童,乳糖吸收不良的检出率很低,反映这个时期绝大多数的小儿有足够的乳糖酶消化乳糖。3～5岁是一个重要的变化时期,乳糖吸收不良的发生人数从20％增加到7.0％,说明肠道内乳糖酶逐渐减少。到6岁时检出率接近成人水平,为70％左右。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染现状

目的 了解现阶段我院患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染特点。方法 对我院2004年8月～2005年8月患者的临床资料进行回顾性分析。结果 临床共分离金黄色葡萄球菌62株，其中MRSA的分离率为59％。MRSA患者多数伴有复合感染，且对抗生素表现为高度耐药和多重耐药。结论 及时采取有效措施控制MRSA的流行和散播十分重要。     

IgM-κ型M蛋白对全血CRP的检测干扰及分析

M蛋白是由B 淋巴细胞或浆细胞单克隆恶性增殖所产生的一种在氨基酸组成及顺序上十分均一的异常免疫球蛋白,具有独特的物理、化学及免疫学特性,其增多引起的黏滞血症及与体内某些物质的特异结合(如形成巨酶)可干扰检验结果,在特定条件下产生沉淀可以干扰比色和浊度分析而引起假性结果[1].C-反应蛋白(CRP)是一种典型的非特异性急性时相蛋白,对于细菌感染、各种炎症过程的监测、急性心肌梗死、新生儿血流感染诊断等方面具有重要意义[2],使用乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2 )抗凝的全血样本开展血常规与全血 CRP 的快速联合检测,有助于鉴别感染、炎症病变类型和程度,得到临床的普遍认可与支持.近日,笔者发现 1 例典型的 IgM-κ型 M 蛋白干扰全血标本 CRP 项目检测的案例,并对目前几种CRP检测体系抗M蛋白干扰能力进行了评估,现报道如下.     

脊髓损伤患者尿培养及药敏试验586例次结果分析

目的探讨脊髓损伤患者尿路感染常见细(真)菌及其对不同抗生素的敏感性和耐药情况。方法取脊髓损伤患者中段尿做尿培养及药敏试验,共计586例次。结果共培养出细(真)菌586株,其中革兰氏阴性杆菌475株(81.1%)、革兰氏阳性球菌83株(14.1%)、真菌28株(4.8%);产ESBL大肠埃希氏菌12株(2.05%)、产ESBL肺炎克雷伯氏菌5株(0.85%)。结论大肠埃希氏菌是导致本组患者尿路感染的最主要细菌,且细菌耐药现象较为严重,应引起临床医生高度重视。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药基因及其相关因素分析

目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）耐药现状,加强临床MRSA的监控。方法回顾性分析临床46株MRSA耐药性,并用PCR法对MRSA进行β-内酰胺类耐药相关基因mecA、氨基糖甙类耐药相关基因aac（6′）／aph（2″）、红霉素类耐药基因emr和耐消毒剂基因qac（A／B）检测。结果46株MRSA表现多重耐药和高度耐药性,并检测出相关的耐药基因。结论在临床工作中加强MRSA的监测、合理使用抗生素、严格消毒隔离制度是控制MRSA医院感染的关键。     

62例糖尿病足患者危险因素分析

目的探讨2型糖尿病足患者的临床特征及危险因素。方法回顾性分析62例2型糖尿病足患者的资料，包括年龄、性别，病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、血红蛋白、肾小球滤过率、清蛋白、血脂、肌电图、双下肢动脉彩色多普勒超声检查等，并与60例无糖尿病足的2型糖尿病患者进行对比分析。结果两组患者的年龄、性别、血红蛋白、清蛋白，以及肌电图和动脉多普勒超声检查结果差异有显著性意义（P〈0．05），而病程、空腹血糖、糖化血红蛋白，肾小球滤过率、血脂等指标差异无显著性意义（P〉0．05）。结论高龄，男性、周围神经病变，周围血管病变是2型糖尿病足的危险因素，患者多合并贫血、低清蛋白血症。     

临床产超广谱β-内酰胺酶菌株的耐药性分析

目的 探讨临床产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的耐药谱特点及其耐药变迁趋势。方法 采用MIC方法对2001年4月～2004年3月我院临床标本中分离出的非重复大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行产ESBLs株初筛，用双纸片扩散法做表型确证试验。结果 临床产ESBLs菌株分离率呈逐年上升趋势，其耐药率和最小抑菌浓度几何均数Gm均高于ESBLs阴性菌株。结论 应加强对产ESBLs菌株的检测，为合理使用抗生素提供依据。