1例强直性脊柱炎合并骨折手术后金黄色葡萄球菌感染的护理

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种自身免疫性疾病，主要病理改变为脊柱骨性强直，韧带、纤维环及椎间盘钙化，椎体骨质疏松，这些病理改变常使脊柱脆性增加、弹性下降，在较轻外力的作用下也可能致严重的骨折。通过手术增加脊柱的稳定性，是目前较为有效的治疗方法。本文报道1例AS合并骨折患者术后切口并发金黄色葡萄球菌感染，经过近3月治疗愈合出院。现将护理体会报告如下。     

颈椎前路减压植骨融合内固定术后患者吞咽困难的研究进展

颈椎前路减压植骨融合内固定术是目前治疗颈椎病的经典术式之一, 吞咽困难是该术式围手术期的常见并发症, 对患者康复造成不同程度的影响。本文围绕颈椎前路减压植骨融合内固定术后患者吞咽困难的评估、围手术期护理干预等方面进行总结分析, 旨在提高临床护理人员对颈椎前路减压植骨融合内固定术后患者吞咽困难的重视, 为高危人群的预防和治疗提供科学依据。     

1例Ⅲ型戈谢病伴重度脊柱后凸畸形患儿的围手术期护理

总结1例Ⅲ型戈谢病伴重度脊柱后凸畸形患儿的围手术期护理。护理要点包括：术前多学科协作诊治、进行充分的术前准备、预防神经功能损伤;术后实施个体化的快速康复方案、麻痹性肠梗阻的护理、感染的预防、安全管理、患儿及其家长的心理护理、出院宣教及延续性护理等。经过积极的诊治和精心的护理,患儿18 d后出院,随访1年状况良好,已恢复正常的学习和生活。     

一次性塑料袋在胸腰椎骨折患者排便中的应用

胸腰椎骨折是骨科常见病、多发病.骨折后表现为局部肿胀、疼痛,骨折处两侧肌肉紧张、运动障碍.而且脊柱骨折患者潜在继续损伤的危险[1].     

运动疗法在腰椎退行性疾病患者脊柱融合术后康复中的作用

目的 探讨运动疗法在腰椎退行性疾病患者脊柱融合术后康复中的作用.方法 选取2010年1～12月入院符合研究纳入标准的腰椎退行性疾病患者192例.采用数字抽取法将患者分为高强度组、低强度组、对照组.运动方法包括直腿抬高运动、四点支撑背伸运动、飞燕式运动.高强度组每天训练90min,分3次完成,每次完成3组运动.低强度组每天训练30min,分2次完成,每次完成3组运动.对照组进行常规训练,不控制运动时间.于入院时、出院时、术后6个月和12个月评估患者疼痛、日本骨科学会(JOA)评分、直腿抬高角度和腰背伸高度.结果 3组患者与自身基线情况相比,功能恢复均有改善,高强度组优于其他两组,低强度组优于对照组,3组在不同时间段内各评价指标之间差异均有统计学意义(P＜0.05).在术后6个月、12个月,高强度组疼痛评分明显低于其他两组,低强度组疼痛评分低于对照组.结论 运动疗法能有效促进腰椎退行性疾病患者脊柱融合术后功能恢复,减轻腰腿疼痛,提高疗效;运动强度和运动的坚持程度与术后疗效有关.     

医护人员的临终关怀态度和安宁疗护行为调查

目的 了解临床医护人员临终关怀态度与安宁疗护行为现况,探讨安宁疗护行为的影响因素。方法 采用临终关怀态度调查量表和安宁疗护行为测量量表对425名临床医护人员进行调查。结果 临床医护人员安宁疗护行为得分为(48.00±10.14)分,显著低于安宁疗护机构医护人员(P<0.05);临终关怀态度得分为(103.72±10.70)分。临终关怀态度与安宁疗护行为呈正相关(P<0.05)。分层回归分析结果显示,男性、已婚以及接受过临终关怀教育的医护人员安宁疗护行为水平较高;临终关怀态度中以患者及其家属为中心的照顾意识维度能独立解释安宁疗护行为总变异的11.6%。结论 临床医护人员临终关怀态度总体偏正向,安宁疗护行为有待进一步提升,临终关怀态度对安宁疗护行为具有重要的促进作用。医院应通过开展专业培训,提升医护人员安宁疗护行为能力。     

血样收集的一般程序和使用器械

本文探讨关于采集诊断血样的一般程序,以供医院抽血的医生、护士或其它医护人员给病人采集血样作指导,也可用于给生产皮肤穿刺类器械的制造商以参考。此外,文章还介绍了几种一次性的用于采集,处理诊断用血样的器械。     

齿状突骨折患者手术治疗的护理

报告31例齿状突骨折患者手术治疗的护理。术前做好心理护理及牵引护理,根据手术需要准备石膏床;术后密切观察生命体征、脊髓功能,保持呼吸道通畅及合适体位,观察有无颈部血肿、气道阻塞及低钠血症等并发症。31例手术治疗后随访3～25月,骨折全部愈合。