1 470 nm半导体激光前列腺剜除术初步体会（附56例报告）

目的探讨经尿道1 470 nm半导体激光前列腺剜除术(Di LEP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的方法和疗效。方法对2015年4月-2015年10月1 470 nm Di LEP剜除的56例BPH患者临床资料进行回顾性分析。在精阜外上方5点或7点于外括约肌近侧处用镜鞘逆推侧叶增生腺体或用激光点切加镜鞘逆推的方式找到外科包膜平面,用激光进行汽化和止血,剜除中叶、左侧叶、右侧叶,并推入膀胱腔,组织粉碎器粉碎剜除腺体。结果剜除腺体时间15~65 min,组织粉碎时间5~37min,切除腺体组织29~152 g。术中无电切综合征、直肠穿孔和膀胱穿孔病例,无输血病例。短期尿失禁5例。术后3个月,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)均较术前明显改善(P0.01)。结论 1 470 nm半导体激光具有良好的组织汽化和止血效果,1 470 nm Di LEP+组织粉碎,最大限度地切净了增生腺体,止血更加彻底,还节省了手术时间。     

输尿管软镜联合钬激光处理公民逝世后器官捐献结石供肾效果观察

目的 探讨输尿管软镜联合钬激光处理公民逝世后器官捐献(donation after citizen's death,DCD)离体肾结石后肾移植的临床效果.方法 2013年7月至2020年7月于昆明市第一人民医院利用输尿管软镜联合钬激光碎石术处理离体肾结石,右肾2例,左肾2例.离体肾全程置于冰水中,碎石过程中低温、低压冲...     

经尿道逆行输尿管软镜与微通道经皮肾镜治疗1.5～2.0 cm上尿路结石疗效对比

目的 对比观察经尿道逆行输尿管软镜手术(flexible ureteroscopic lithotomy,FURL)与微通道经皮肾镜手术(mini-percutaneous nephrolithotomy,mPCNL)治疗1.5～2.0 cm上尿路结石的有效性和安全性。方法 回顾性分析昆明市第一人民医院2020年8月至2021年8月收治的80例上尿路结石患者。分为FURL组和mPCNL组,每组40例,观察两组治疗效果。结果 所有手术均顺利完成。两组患者术后清石率,血清降钙素(PCT)、白介素(IL)变化及住院费用,差异无统计学意义(P>0.05);FURL组手术后第一天血红蛋白下降值、手术时间、术后住院时间低于mPCNL组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后无特殊并发症发生。结论 经尿道逆行输尿管软镜和微通道经皮肾镜手术治疗1.5～2.0 cm上尿路结石均为安全可行的方法。相比与mPCNL,FURL具有出血少、手术时间短、恢复快、创伤小、术后住院时间短等优势。