EICU护士如何做好与患者家属的交流与沟通

EICU收治的都是病情危重需随时进行抢救治疗的重症患者,由于病情危重,患者常处于危险状态,而EICU病室为防止交叉感染,保护患者,不允许家属陪同.由于患者病情重,家属害怕失去亲人,家属不能陪同,不了解情况,心情十分焦虑,烦躁不安,有时会做出不礼貌的举动,所以护士正确及时与患者家属进行有效的沟通,了解EICU患者家属的心理需求,帮助引导家属正确面对是非常重要的,也可避免不必要的纠纷.     

沧州市急性阑尾炎“医保”患者药品费用分析

目的:了解沧州市"医保"患者药品使用情况及药品费用控制政策的实施效果。方法:以算术平均数和构成比等指标描述急性阑尾炎患者的药品费用水平,利用秩和检验与多元线性回归模型等方法比较"医保"患者和自费患者的药品费用。结果:"医保"患者药品费用占住院总费用的30%~35%,《沧州市城镇职工基本医疗保险药品目录》以外药品费用占全部药费的9%以下,"医保"患者的药费高于自费患者。结论:沧州市"医保"患者药品费用控制效果较好,但药品费用仍有降低的空间。     

CMU/1和CMU/2长爪沙鼠繁殖性能与生长发育观测

目的探讨CMU/1和CMU/2长爪沙鼠生长繁殖性能,为其近交系应用、保种和生产繁殖提供基础数据。方法选择F20~F22代种鼠,按照近交系动物配对方式进行繁育,观测统计1~5胎的胎间隔、窝产仔数、离乳数,生长发育等数据。结果 CMU/1和CMU/2初生体质量为2.5~3.4 g,窝产仔数最少1只,最多9只,离乳成活率为65%~75%,胎间隔最短14 d,最长171 d。2~6周龄体质量增长较快。结论 CMU/1及CMU/2长爪沙鼠窝产仔数差异显著,胎间隔大多数在21~70 d。两个品系长爪沙鼠繁殖性能无明显差异。     

防止大鼠颈静脉插管后脱出方法的讨论

目的通过实际操作,讨论一种操作性强的大鼠颈静脉插管操作时防止插管脱出静脉的方法。方法对大鼠实行颈静脉插管,在插管过程中合理操作,增强固定插管的措施。结果通过实际操作,验证使插管不易脱出的大鼠颈静脉插管方法。结论本文在传统介绍的颈静脉插管方法操作上,经过实际操作,改进了插管时对管体与颈静脉之间暂时固定的方法,增强了插管成功后对管体的固定,较合理的解决了管体易脱出颈静脉的问题,提高了实验操作的成功率。     

上睑肿物切除致额骨骨髓炎一例

患者，女，３８岁，农民。因左上睑肿物切除术后，伤口持续流脓３月余，于２０００年４月２０日入院。患者诉３月前曾于当地医院行左上睑肿物切除术，肿物性质不清。术后３天出现伤口部疼痛加剧并伴有少许脓液流出，行局部换药及全身应用抗生素后未见明显好转。于肿物切除术后４０天，又于原切口处向眉弓上外方行扩大切口引流术，术后伤口疼痛及流脓无好转，且疼痛波及眼眶、眉弓及左侧前额部，患者出现持续性低热、头痛，沉重感，记忆力及注意力下降等症状，遂入我院。查体：全身一般情况尚可，左上睑中部可见一横切口，切口上缘近外方可见…     

长爪沙鼠近交系培育中血液生理生化指标的变化

目的探讨脑缺血模型长爪沙鼠近交系培育过程中血液生理生化指标动态变化。方法应用Beckman全自动生化分析仪(CX5)和日本光电全自动血细胞分析仪(MEK-7222K)对近交第11至20代(F11到F20)近交系长爪沙鼠17项血液生化和22项血常规指标进行检测。结果 F11~20长爪沙鼠的尿酸(URIC)、乳酸脱氢酶(LD)、肌酸激酶(CK)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLD)、镁(MG)、红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、嗜酸性粒细胞(EOS)、中性粒细胞(NEUT)、单核细胞(MON)、嗜碱性粒细胞(BAS)、血小板(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板体积分布宽度(PDW)、血红蛋白(HGB)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞体积分布宽度(RDW)呈现上升趋势,淋巴细胞(LYM)、肌酐(CRE)、尿素氮(BUN)、碱性磷酸酶(ALP)、葡萄糖(GLU)呈现下降趋势;红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板平均体积(MPV)趋势平稳,多数指标F17后趋于平稳。结论长爪沙鼠近交培育对其多数血液生理生化指标具有一定的影响。     

胆结石患者医院感染延长住院天数情况

胆结石是常见病、多发病，胆结石病人住院期间也是医院感染多发人群，一旦发生医院感染有可能影响胆结石的病程与预后。本文对沧州市2所医疗机构胆结石患者发生医院感染病例的住院天数和住院费用进行深入统计分析，旨在为进一步采取措施控制和预防胆结石医院感染发生，加强医院感染管理提供依据。     

高脂饮食对SD大鼠肝脏及胰岛B细胞的损伤

目的分析长期过量摄入脂肪对大鼠肝脏及胰岛B细胞的影响。方法本研究采用24只雄性SD大鼠随机分为2组,对照组（NC）给予普通日粮,高脂组（HF）给予脂肪热量比为46.43%的高脂日粮,喂养16周后测定空腹血糖（FPG）、胰岛素（FINS）、游离脂肪酸（FFA）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）,胰岛素敏感性采用胰岛素敏感性指数（ISI）计算,ISI=Ln1/（FPG×FINS）,肝脏油红O染色观察脂肪沉积情况,胰岛、肝脏透射电镜分析超微结构改变,数据采用t检验统计分析。结果 HF组血清FINS、FFA、AST、ALT比对照组分别升高了22.63%、15.35%、11.94%、8.86%（P〈0.01）,ISI降低了8.25%（P〈0.05）,血糖水平与对照组差异无统计学意义（P=0.194）;HF组肝细胞线粒体增大、内室肿胀、嵴减少,细胞质内有大量脂滴;胰岛B细胞分泌颗粒增大,晕环明显增宽。结论长期高脂饮食导致大鼠肝脏脂肪沉积、肝细胞线粒体肿胀、肝功能降低,胰岛B细胞结构损伤,胰岛素敏感性下降。     

苏子油对肥胖大鼠肝脏极低密度脂蛋白合成关键基因表达的影响

目的 探究富含n-3多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acid,PUFA)的苏子油高脂饮食对肥胖大鼠肝脏极低密度脂蛋白(very low density lipoproteins,VLDL)合成关键基因表达的影响。方法 造模期:雄性SD大鼠随机分为2组,对照组(normal control group, NC)给予普通日粮,高脂组(high fat group, HF)给予高脂纯合日粮诱发肥胖大鼠模型;干预期:将肥胖大鼠随机分为4组:持续高脂组(consistent high fat group, CHF)和三个苏子油(perilla oil, PO)替代组,根据PO替代CHF中猪油比例的不同将替代组分为20% PO、50% PO、100% PO,4周后测定大鼠血清甘油三酯(tryglyceride, TG)水平;western blotting方法检测肝脏VLDL合成关键蛋白微粒体甘油三脂转运蛋白(microsomal triglyceride transfer protein,MTP)和载脂蛋白B(apolipoprotein B,APOB)蛋白表达;real-time PCR方法检测肝脏Mtp、Apob mRNA表达。结果 肥胖大鼠血清TG水平显著高于NC组,并且有严重的脂肪沉积,肝脏MTP和APOB的mRNA、蛋白表达均有不同程度的降低;干预4周后,与CHF组相比,各PO替代组大鼠血清TG水平明显降低,病理切片结果显示肝脏脂肪沉积有明显改善,并且肝脏MTP和APOB的mRNA、蛋白表达均有不同程度的升高。结论 不同比例PO替代均能促进肥胖大鼠肝脏VLDL合成与分泌,改善肝脏脂肪沉积,并且PO促进Mtp mRNA、蛋白表达具有剂量依赖性。     

n-3、n-6PUFA高脂饮食对大鼠血脂及胰岛素敏感性的影响

<正>脂肪肝、肥胖、胰岛素抵抗的产生与脂肪摄入过量及n-6PUFA/n-3PUFA比增大密切相关[1]。研究证实长期脂肪(尤其是饱和脂肪)能量摄入过量可作为独立的诱发因素导致胰岛素抵抗及肥胖[2]。大量研究表明不同类型脂肪酸对血脂代谢及胰岛素敏感性的影响存在差异[3],适量摄入PUFA能改善血脂异常及胰岛素抵抗[4]。亚油酸