唐氏综合征引发之优生优育选择权诉讼及其鉴定选择

1案情简介原告一曾于2002年9月2日生育一先天愚型男婴。因再次妊娠,原告一于2005年5月25日到某医院(被告)做产前诊断,医院建议做染色体检查。5月30日,该院告知原告一脐血染色体培养成功率及诊断准确率为98%,原告一在《胎血染色体产前诊断知情同意书》上签字,并在该院做了脐血管     

民、汉族医学新生心理健康状况影响因素研究

目的 探讨医学新生心理健康状况及其影响因素,为学生心理健康教育工作者提供理论依据和实践指导.方法 使用<个人信息调查表>和对乌鲁木齐市某高等医科院校民、汉新生的相关情况进行抽样调查,分析民、汉新生心理健康状况的差异及影响因素.结果 "强迫"、"人际关系敏感"、"偏执"、"忧郁" 为困扰民、汉医学新生心理健康水平的四大问题.不同民族医学新生的心理健康状况差异有统计学意义(P<0.01),表现为汉族学生心理健康水平显著高于少数民族学生.影响医学新生心理健康状况的因素有入学动机、报考满意度和家庭氛围等.结论 教师应重视医学新生的心理健康状况及其影响因素,采取有针对性的措施,促进学生身心健康.     

新疆民、汉医学生思想政治理论课自主学习现状调查与对策研究

目的　了解新疆高校民、汉医学生思想政治理论课自主学习现状,提出相应教育对策。方法　采用分层整群抽样法在新疆一所医学高校中抽取850名民、汉本科学生作为调查对象,采用《大学生学习自主性自我陈述问卷》,从思想政治理论课学习态度与习惯两个维度进行调查。利用SPSS 13.0统计软件,采用χ２检验进行统计分析,检验水准?琢=0.05。结果　在医学生对思想政治理论课教育教学态度方面,持积极态度的民、汉学生分别为319名/67.6%和259名/73.8%（P=0.009 3）,总体满意度达到70.3%（579名）。在民、汉医学生思想政治理论课学习习惯方面,有38名/8.1%民族学生会选择到图书馆学习,而汉族学生选择到图书馆学习的有132名/37.7%,两组学生在选择学习地点和查找资料方式时民、汉医学生比较差异有统计学意义（P=0.007 9、0.037 0）。结论　针对民、汉学生思想政治理论课自主学习中存在的差异,可通过树立新的教育理念、创新教育载体与方法、开展有区别的自主学习培养策略,以提高民、汉医学生思想政治理论课自主学习能力。     

压力性生活事件对大学生生活满意度的影响:链式多重中介模型

目的:探讨核心自我评价和情绪调节自我效能感在压力性生活事件与大学生生活满意度间的中介作用。方法:采用压力性生活事件量表(ASLEC)、核心自我评价量表(CSES)、情绪调节自我效能感量表(RESE)及生活满意度量表(SWLS),以522名大学生为被试,使用Mplus7.0建立结构方程模型,检验压力性生活事件、核心自我评价、情绪调节自我效能感与生活满意度间的关系。结果:(1)压力性生活事件、核心自我评价、情绪调节自我效能感和生活满意度四个变量均显著相关;(2)核心自我评价在压力性生活事件与生活满意度间起中介作用;(3)情绪调节自我效能感在压力性生活事件与生活满意度间起中介作用;(4)核心自我评价与情绪调节自我效能感在压力性生活事件与生活满意度间起链式多重中介作用。结论:压力性生活事件可以直接影响也可以通过核心自我评价和情绪调节自我效能感影响生活满意度。     

金属植入物髓内外固定修复老年股骨转子间骨折：围术期隐性失血量比较

背景：股骨转子间骨折是指发生于髋关节囊线以外至小转子下方区域内的骨折,好发于老年患者,目前对于股骨转子间骨折的主要治疗方式,包括髓内固定和髓外固定.目的：比较老年股骨转子间骨折患者髓内外固定的隐性失血量,并探讨围手术期失血量的相关影响因素.方法：回顾性分析65岁以上资料齐全的298例股骨转子间骨折患者,男138例,女160例,其中采用髓内固定者153例（股骨近端防旋髓内钉81例,Gamma钉72例）,髓外动力髋螺钉固定者145例.根据Gross方程计算髋部骨折患者围手术期固定前隐性失血量、固定后隐性失血量、总隐性失血量、总失血量和总隐性失血量占比,比较股骨转子间骨折髓内固定和髓外固定围手术期失血量情况,并分析性别、手术时间、受伤与手术时间间隔、合并糖尿病和高血压内科疾病等因素对以上指标的影响.结果与结论：Gamma钉组和股骨近端防旋髓内钉组的固定后隐性失血量、总隐性失血量、总隐性失血量占比均显著大于动力髋螺钉组（P＜ 0.05）.Gamma钉组和股骨近端防旋髓内钉组的显性失血量显著小于动力髋螺钉组（P＜0.05）;3组固定前隐性失血量、总失血量差异无显著性意义.受伤与手术的时间间隔＜48 h组固定前隐性失血量明显低于＞48 h组,且差异有显著性意义（P＜0.05）;糖尿病组固定后隐性失血量和总隐性失血量均明显高于非糖尿病组,且差异均有显著性意义（P＜0.05）;高血压组固定后隐性失血量和总隐性失血量均明显高于非高血压组,且差异均有显著性意义（P＜0.05）.提示固定方式、受伤与手术的时间间隔、高血压和糖尿病是老年股骨转子间骨折患者围手术期隐性失血量的主要影响因素;对合并高血压和糖尿病的老年股骨转子间骨折患者要高度重视其围手术期隐性失血.     

经三角肌入路与三角肌胸大肌间隙入路治疗老年肱骨近端骨折的疗效比较

［摘要］　目的　比较经三角肌入路与三角肌胸大肌间隙入路治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法　招募2021年2月至2023年1月于青海省第五人民医院行骨折切开复位内固定手术治疗的老年肱骨近端骨折患者50例。以采用三角肌胸大肌间隙入路手术者25例为对照组,采用三角肌入路手术者25例为观察组。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、切口愈合时间、术后并发症,以及术后肩关节Constant-Murley评分、视觉模拟量表（VAS）评分。结果　观察组手术时间、切口愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组骨折愈合时间和住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组在术后即刻、术后7 d的VAS评分低于对照组,肩关节Constant-Murley评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组在术后3个月的肩关节VAS评分、Constant-Murley评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组并发症发生率比较差异无统计学意义（12.00% vs 16.00%; χ²=0.000,P=1.000）。结论　经三角肌入路治疗肱骨近端骨折可减少术中出血,减轻伤口疼痛,缩短切口愈合时间,利于术后早期实施功能锻炼,改善肩关节功能。     

3D打印全髋关节置换术在老年创伤性髋臼骨折中的临床疗效

目的:研究3D打印全髋关节置换术在老年非陈旧性创伤性髋臼骨折中的临床疗效。方法:选择2016年5月至2018年12月西宁市第一人民医院收治的43例髋臼骨折患者,随机数字表法分为对照组(22例)和观察组(21例)进行前瞻性研究,对照组患者给予常规手术治疗;观察组患者采用全髋关节置换术联合3D打印技术治疗。记录患者手术时间...     

曲安赖德局部封闭结合施一武医师正骨侧扳手法治疗腰椎间盘突出106例

目的 观察曲安赖德局部封闭结合关节正骨侧扳手法治疗腰椎键盘突出症的临床疗效.方法 采用局部阿氏穴注射20毫克曲安赖德注射液+维生素B120.1克+利多卡因5毫升混合液后,再采用手法放松治疗、提拉旋转侧扳手法治疗本病106例.结果 总有效率可达99%.提示 激素冲击加手法对腰椎间盘突出有减轻椎间盘压力,提高锥间隙,松解粘连,改善血液循环等效果,可迅速促进炎症吸收和消退,缓解疼痛且创伤极小(可忽略不计).