一起小学水痘突发公共卫生事件的流行病学调查

目的 探讨南昌市湾里区某小学水痘突发公共卫生事件的流行病学特征和传播因素，为制定学校水痘防控措施提供依据。方法 采用现场流行病学调查方法收集资料，进行描述性流行病学分析疫情流行病学特征和传播因素。结果 全校共有学生2115人，教职工96人，发病38例均为学生，总罹患率为1.72%(38/2211);突破性病例出现发热症状比例与未接种疫苗发热比例比较差异无统计学意义(P=1.000);病例涉及5个年级12个班，不同年级的学生罹患率为0.03%～1.23%,差异有统计学意义(χ²=97.854,P<0.001);男、女学生罹患率分别为1.77%(20/1130)和1.83%(18/985),差异无统计学意义(χ²=0.010,P=0.921)。结论 及时发现并隔离传染源是控制水痘突发公共卫生事件的关键，建议学校配备专职校医严格落实晨、午检及因病缺课监测工作。     

南昌市主城区饮用水中消毒副产物含量及其健康风险评价

目的 了解南昌市主城区饮用水中消毒副产物种类、分布,并评价其潜在健康风险。方法 于 2015年枯水期（11月）、2016年丰水期（6月）采集南昌市主城区 8家市政出厂水水样 16份 ,依据《生活饮用水标准检验方法》（GB/T5750 - 2006）检测水样中 13种消毒副产物含量;运用美国环保局健康风险评价模型评价消毒副产物通过饮水途径引起的健康风险。结果 出厂水中消毒副产物浓度均符合《生活饮用水卫生标准》（GB5749 - 2006）,卤乙酸（二氯乙酸、三氯乙酸）和三卤甲烷（三氯甲烷、二溴一氯甲烷）是南昌市主城区饮用水中主要消毒副产物。消毒副产物在丰水期浓度是枯水期浓度的4.16倍,丰水期二氯乙酸、三氯乙酸、三氯甲烷浓度高于枯水期,枯水期二溴一氯甲烷浓度高于丰水期（均P＜0.05）。消毒副产物引起的致癌风险为2.83×10 - 5/年～7.98×10 - 5/年,中值5.91×10 - 5/年,非致癌风险为6.21×10 - 2/年～1.86×10 - 1/年,中值为1.22×10 - 1/年。致癌风险主要来自二氯乙酸、三氯乙酸和二氯一溴甲烷,丰水期以三氯乙酸和三氯甲烷贡献最大;枯水期以二溴一氯甲烷和二氯一溴甲烷贡献最大;而二氯乙酸对非致癌风险贡献最大。结论 卤乙酸和三卤甲烷是南昌市主城区饮用水中的主要消毒副产物,出厂水中消毒副产物引起的致癌风险在可接受的范围,但需提出风险控制措施,丰水期消毒副产物浓度应该得到控制。     

江西省初中生与高中生非自杀性自伤行为特征及影响因素比较

目的了解江西省初中生与高中生非自杀性自伤(NSSI)的流行特征及影响因素,为中学生非自杀性自伤防控提供依据。方法以江西省内3所中学为研究现场,对7 500名初、高中学生进行问卷调查,分析中学生NSSI的检出情况、行为特征及影响因素。结果初中生、高中生NSSI的检出率分别为33.8%和33.7%,差异无统计学意义(P0.05);不论初中生还是高中生,其采用自伤方式最多的是用力咬自己(初中生:61.2%;高中生:59.5%)、抠或抓自己(初中生:53.4%;高中生:53.7%)、用力拔扯自己的头发(初中生:41.4%;高中生:41.0%)、用头撞墙(初中生:34.8%;高中生:33.0%)。女性(OR=1.258)、担任班干部(OR=1.617)、户籍为城镇(OR=1.272)、母亲为继母(相对于亲生)(OR=0.496)、经常被长辈责骂(OR=2.053)、困难总分(OR=1.072)、消极应对(OR=1.042)增加初中生NSSI的发生风险;女性(OR=1.286)、经常被长辈责骂(OR=1.488)、困难(OR=1.105)、消极应对(OR=1.033)增加高中生NSSI的发生风险。结论江西省初中生、高中生NSSI的检出率均较高,其影响因素存在一定的差别。     

中学生不同被欺凌类型的特征及其与求助行为的关系

目的 了解中学生被欺凌类型及其与求助行为选择的关系,为中学校园欺凌的防控提供思路或线索。方法以南昌市3所中学为研究现场,4434名调查对象中男生2219人,女生2215人;初中生2572人,高中生1862人。采用自制的一般情况调查问卷、中文版Olweus欺负问卷及自制欺凌求助问卷进行调查,采用SPSS 26.0进行数据分析。结果 近1年中学生被欺凌报告率为13.3%(589/4434),其中被身体欺凌报告率为3.9%(175/4434)、被言语欺凌报告率为10.3%(458/4434)、被关系欺凌报告率为3.2%(141/4434)、被网络欺凌报告率为1.2%(54/4434);不同被欺凌类型在不同性别、年级、父亲文化程度间的差异均有统计学意义(均P<0.001)。被身体、言语、关系、网络欺凌的初中生求助朋友的得分均低于高中生(均P<0.05);被关系欺凌的初中生在求助意愿、求助家人、求助朋友、面对面方式求助、通过纸张写信及通过电子文字信息求助方面的得分均低于被关系欺凌的高中生(均P<0.05)。被身体欺凌的女生比男生通过纸张写信方式求助的得分更高(P<0.05),被言语欺凌的女生比男生通过写信及电子文字信息方式求助得分更高(均P<0.05);被关系欺凌的女生在通过朋友、打电话、纸张写信及电子文字信息求助方面得分均高于被关系欺凌的男生(均P<0.05)。结论 初中、男性中学生被关系欺凌时更难发生求助行为,若能对该群体求助行为进行适当关注,可能对减少校园欺凌有一定作用。     

国内水环境中有机农药残留的文献分析

目的 综述国内水环境中农药残留研究现状,为深入研究农药残留提供参考和借鉴。方法 基于中国知网和PubMed,检索在2008年8月1日至2018年8月1日发表的篇名含农药和水或湖、河的文献,共检索英文文献581篇,中文文献121篇,剔除国外水体、检测方法、生态风险研究、底泥中农药研究得英文文献35篇、中文文献25篇,对所选文献中农药残留污染状况、时空分布及人体健康危害风险进行归纳。结果 水环境中农药残留以有机氯类和有机磷类为主,有机氯类对人体健康危害风险最大,污染主要来自历史使用;有机磷类残留浓度最高,污染来自新近使用;农药使用种类、喷药方式、河流分布、气温、降雨、工农业情况、光照、土壤性质等是水中农药含量的主要影响因素;水中农药研究主要集中在大江、大河及大城市周边河流,对农业区饮用水研究不足。结论 应加强农村饮用水中农药残留调查及影响因素研究。     

中国大陆大学生自杀计划检出率Meta分析

通过Meta分析估计中国大陆大学生自杀计划的检出率,为自杀防控提供更多线索和依据.方法 计算机检索PubMed、Embase、CNKI(Chinese Database)、Wan Fang Data(Chinese Database)、VIP(Chinese Database)数据库中国内外关于中国大陆大学生自杀计划检出率的研究,检索时间为建库至2018年8月1日.中文检索词包括“大学生”“本科生”“大学”“学院”“高校”,“自杀计划”“自杀方案”,“检出率”“流行率”“报告率”;英文检索词包括“undergraduate”“college”“university”,“suicide”“suicidality”“suicide plans”“suicidal plans suicide intending”,“prevalence”“report rate”“de-tection rate”,“China”“Chinese”.采用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 共纳入18项研究,总样本量47 071人,自杀计划检出率为4.4%,95%CI=3.4%~5.4%.亚组分析显示,中国大陆大学生自杀计划检出率男生为5.4%,女生为4.2%;东、中、西部地区大学生自杀计划检出率分别为5.1%,2.7%,4.5%;2010年及以后自杀计划检出率为4.4%,2010年以前为4.3%;既往自杀计划检出率为4.9%,过去12月自杀计划检出率为4.0%,亚组内的差异均无统计学意义(P>0.05).敏感性分析提示Meta分析结果 较为稳定,漏斗图分析提示可能存在发表偏倚.结论 中国大陆大学生自杀计划检出率较低,且在性别、所属区域、研究时段、发生时限、样本量之间均未发现统计学差异.     

2014—2016年南昌市湾里区居民死因监测结果分析

目的了解南昌市湾里区居民的死因分布及特征,为制定重点疾病防控策略提供依据。方法通过死因登记报告信息系统收集2014—2016年南昌市湾里区居民的死因监测资料,分年度、性别和疾病系统进行死因顺位的描述性分析。结果 2014—2016年南昌市湾里区居民合计粗死亡率为699.55/10万,标化后死亡率为699.71/10万;死亡居民年龄组死亡率均表现在0~<1岁组较高,1~<5岁组死亡率有所降低,5~<10岁、10~<15岁、15~<20岁组死亡率有一定波动,但此后随着年龄的增长死亡率不断升高,尤其是60岁以上年龄组上升较快;前4位死因顺位依次为循环系统疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤以及伤害。结论南昌市湾里区居民2014—2016年标化死亡率低于国家统计局公布的2016年全国平均死亡率;位居前4位的死因依次为循环系统疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤以及伤害。     

南昌市湾里区某中学结核聚集性疫情调查报告

目的 分析南昌市湾里区某中学结核聚集性疫情的特点,为该校结核病防控工作提供理论依据。方法 通过对2017年10月南昌市湾里区某中学的结核聚集性疫情资料进行描述,分析疫情的特点及发生原因。结果 该校疫情共发现肺结核病例4例,其中首发病例为涂阳肺结核病例,3例二代病例为涂阴肺结核病例,且在时间和空间上均与首发病例存在流行病学关联,从而形成本次结核聚集性疫情。结论 本次疫情由1名涂阳肺结核病例学生引起。加强对可疑病例的早期发现和隔离治疗对于疫情控制具有重要意义。