中日友好医院分型股骨头坏死腓骨植入治疗的三维有限元分析

文题释义：股骨头坏死中日友好医院分型的有限元分析：根据李子荣等提出的中日友好医院分型，建立股骨头坏死三维模型，分为 M型(内侧型)、C型(中央型)和 L型(外侧型)，其中 L型包括L1型(次外侧型)、L2型(极外侧型)和 L3型(全头型)。通过对建立的模型进行有限元分析，为该分型的保髋治疗提供了一定力学依据，显示外侧柱的存留是精准预防塌陷的重要因素，为进一步实现个体化治疗提供力学基础。 腓骨支撑坏死股骨头保髋手术：是对于早中期股骨头坏死需要保留股骨头患者进行的一种手术方式。首先需对股骨头进行髓芯减压，清除一定坏死骨，空腔填塞松质骨(髂骨为主)，打压结实后植入腓骨(异体或自体)支撑，给坏死区的提供力学支撑及生物学修复，预防股骨头进一步坏死及塌陷。 背景：研究报道股骨头坏死的保髋疗效与外侧柱存留密切相关，中日友好医院分型是根据三柱结构确立的，对股骨头塌陷的预测准确性高。 目的：建立股骨头坏死中日友好医院分型各分型仿真的三维有限元模型，通过有限元分析各分型腓骨植入的力学变化，探讨外侧柱存留对保髋疗效的意义，为该分型的塌陷精准预测提供基础。 方法：建立正常股骨头、中日友好医院分型(M型、C型、L1型、L2型、L3型)股骨头坏死及其腓骨植入3组11种三维有限元模型，运用ANSYS软件进行有限元分析计算，观察各组模型的最大应力值、最大位移值及股骨头内部载荷传递模式。 结果与结论：①坏死组位移最大，应变最大，且因坏死分型不同而位移不同，位移变化如下：M型相似文献   

烧伤后手指瘢痕挛缩畸形综合治疗的临床研究

目的通过比较手术结合康复综合治疗方案与常规治疗方案对烧伤后手指瘢痕挛缩畸形的治疗效果,探讨综合治疗的优越性及经验。方法1999年6月~2004年6月,共56例烧伤后手指瘢痕挛缩畸形患者纳入试验。综合治疗组(A组)28例,男20例,女8例;年龄14~47岁,平均31岁;患手共47只129指,以手术结合系统康复治疗。常规治疗组(B组)28例,男17例,女11例;年龄18~51岁,平均30岁;患手共42只107指,采用常规手术,术后仅作简单的康复性锻炼指导,由患者在院外自己完成功能锻炼。采用Swanson法对患指运动功能进行评定,九孔柱试验法对患手整体运动功能进行评定,比较两组患者治疗前后手指和手整体运动功能的差异。结果A组患者术后均获随访12~19个月,B组患者均获随访13~20个月。治疗前A组患指的强直失能指数(indexofankylosis,IA)值为82%±20%,B组为78%±17%;治疗后A组为45%±13%,B组为52%±14%;治疗前后A组IA差值为37%±15%,B组为26%±15%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前A组九孔柱测量值28.34±5.62s,B组为27.47±5.78s;治疗后A组为20.73±4.25s,B组为21.86±4.12s;治疗前后A组九孔柱测量差值为7.61±2.27s,B组为5.61±2.94s,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论烧伤后手指瘢痕挛缩畸形采用手术结合康复综合治疗的效果明显优于常规治疗,值得推广。     

面罩摆位术的误差分析

通过对34例头颈部肿瘤患者面罩固定，运用X线模拟定位机对其进行校正，发现鼻咽癌9%，颅脑肿瘤（术后）7%超出误差允许范围，对其造成误差的原因进行分析讨论，寻求减少误差的方法。     

1例结肠癌误诊误治教训

结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿癌。以41～50岁发病率最高，病因尚未明确，但有些病如家族性息肉病，已被公认癌前期疾病，结肠腺瘤、溃疡性结肠炎以及结肠血吸虫病肉芽肿，与结肠癌的发生有较密切的关系，其主要临床表现由于癌肿病理类型和部位不同，临床表现也有不同，右半结肠癌的全身症状以贫血、腹部包块为主要症状，左半结肠癌以慢性不完全性肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。现将我院诊治1例结肠癌情况分析如下。     

金纳多对2型糖尿病患者血液流变学及超氧化物岐化酶的影响

目的探讨银杏提取物(金纳多)对2型糖尿病患者(T 2DM)血液流变学及超氧化物岐化酶(SOD)的影响.方法应用金纳多 15ml加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,治疗30例2型糖尿病人,治疗前后测定其血液流变学及SOD活性.结果金纳多治疗后低切率全血比粘度降低( P＜0.01),血浆粘度、全血还原粘度、血小板粘附率均下降(P＜0.05),体外血栓长度下降(P＜0.05),湿重、干重均下降(P＜0.01).SOD活性增加(P＜0. 05).结论金纳多可降低血液粘度,改善SOD活性,防治糖尿病微循环障碍,减少血栓的形成.     

河南省1985年黑热病监测报告

<正> 我省于1958年已基本消灭了黑热病,治前本病已属罕见。自1980年全国黑热病防目科研座谈会第二次会议以来,本着会议要求,几年来,对我省残存传染源及传播媒介进行了监测工作。1985年我们除继续对残存     

病理性瘢痕裸鼠模型的建立

目的 验证所构建裸鼠瘢痕疙瘩和增生性瘢痕模型在病理性瘢痕研究中的可行性。方法 将0．8cm×0．8cm×0．5cm的人瘢痕疙瘩和增生性瘢痕组织块移植到裸鼠皮下，大体观察裸鼠及植入物情况。移植后第16天取出移植物与原标本进行下列指标的比较：体积、瘢痕的镜下特征、酸性黏多糖含量及Ⅰ、Ⅱ型胶原含量。结果 移植后裸鼠全部存活且创面愈合良好。瘢痕疙瘩、增生性瘢痕组织块的酸性黏多糖含量移植前分别为3448±1452、1940±509，移植后分别为3237±1871、1809±552，移植前后比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。植入物保持着原有的胶原特性及含量，未检测到细胞变性坏死。结论 增生性瘢痕和瘢痕疙瘩以适当体积移植到裸鼠皮下，其生物学特性可在一定时间内保持稳定，该动物模型适用于病理性瘢痕的临床研究。     

肾综合征出血热血清甲状腺素变化的临床意义

本文通过20例肾综合征出血热(HFRS)37次血清T2、T4值的检测，并与20例健康献血者血清T3、T4检测值比较．发现发病早期(5病日内)各型HFRS血清T3值均低于正常组，中型、童型患者T4值与正常组比较有显著性差异(P＜0．05)．。T3、T4值，发热期出现降低，低血压休克期和少尿期下降最为明显，多尿期开始恢复，恢复期T3值接近正常，T4值反而升高，与对照组比较有非常显著性差异(P＜0．01)．提示，对HFRB患者进行血清T3、T4的检测，对HFRS的早期分型和判断预后有一定的临床意义。     

疤痕子宫再次妊娠分娩60例临床分析

目的:探讨疤痕子宫再次妊娠分娩所采取的不同分娩方式.方法:回顾性分析我院近年来收治的60例疤痕子宫再次妊娠分娩患者的临床资料.结果:60例疤痕子宫再次妊娠分娩患者,阴道试产28例,阴道试产率为46.67%;其中阴道成功分娩19例,阴道分娩率31.67%;试产过程中转为剖宫产9例;入院后直接或择期剖宫产32例,其中符合以上阴道试产条件但选择做剖宫产18例,具有新旧手术指征14例.结论:提高对疤痕子宫再次妊娠分娩所采取的不同分娩方式的认识,严格把握剖宫产的手术指证,降低剖宫产率,大力提倡自然分娩.     

结直肠癌预后影响因素分析 ：附112例报告

摘要：为探讨影响结直肠癌预后的因素，笔者对112例结直肠癌患者的临床资料作回顾性分析。结果示，112例患者5年生存率为48%。Ducks A，B期组的生存期明显长于C，D期组，腺癌组生存期明显长于黏液腺癌组和未分化癌组；根治术组生存期长于未切除组及姑息手术组；化疗组生存期明显长于未化疗组。提示：结直肠癌的病理类型、临床分期、手术方式、是否化疗是影响结直肠癌预后的重要因素。