序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析

目的对序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的疗效进行分析。方法所有患者随机分为二组,序贯机械通气治疗组11例,对照组10例。将序贯治疗组和对照组各个时间点的动脉血pH、PaO2及PaCO2进行比较,并观察两组治疗前后的pH、PaO2及PaCO2变化。结果序贯治疗组与对照组在各个时间点的动脉血pH、PaO2及PaCO2比较无明显差异(P>0.05);两组的动脉血pH、PaO2及PaCO2在治疗后24小时有明显改善(P<0.05),治疗后72小时有显著改善(P<0.01);两组的症状和体征均获得改善。结论序贯机械通气是一种有效的治疗COPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的手段。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血临床疗效观察

【目的】探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的-临床价值。【方法】对30例经选择性支气管动脉造影明确诊断的大咯血患者,经Cobra导管注入明胶海绵颗粒或PVC颗粒行支气管动脉栓塞。【结果】30例大咯血患者中28例治疗有效,2例复发,治疗总有效率93．33％。【结论】采用经皮穿刺行支气管动脉栓塞术是一种安全有效的抢救大咯血的微创技术,可作为治疗大咯血的首选方法。     

纤维支气管镜下局部注药治疗支气管内膜结核疗效分析

对３２例支气管膜结核患者分别用全身抗痨加纤维支气管镜下局部分点注射雷米封及丁胺卡部治疗与单纯全身抗痨治疗，并进行疗效分析，结果显示，两组有效率分别为９５．５％和７０％，有统计学差异（Ｐ〈０．０５）。说明全身抗痨治疗加局蝇治疗更有效，此法值得推广。     

继发嗜血现象的重症急进型隐源性机化性肺炎1例

隐源性机化性肺炎(cryptogenic organic pneumonia,COP)是指目前医疗手段未发现明确致病原因的机化性肺炎,有少部分COP可呈重症急进型特征,此类COP引起全身炎症风暴,可继发嗜血现象。现报告1例重症急进型COP继发嗜血现象病例,该患者为67岁男性,因咳嗽、气促、发热入院,起初误诊为重症肺炎,经抗感染治疗无效,且多次痰液病原学检查、肺泡灌洗液宏基因检测,未发现能解释患者病情的原因。患者病情逐渐恶化,出现嗜血现象,生化指标紊乱,考虑重症急进型COP,遂予激素治疗,病情逐渐缓解,肺部病灶吸收好转。COP继发嗜血现象罕见,具体机制需进一步研究论证。     

有氧摇摆运动用于肺心病康复治疗的可行性探讨

运动锻炼是肺心病缓解期康复治疗的重要内容之一.但肺心病患者因心肺功能损害,做主动运动会加重心肺负担,加重血流动力学、血气、氧运输及组织氧合的异常[1],使得患者心率增快,气促,因而患者常拒绝接受或不能坚持.本文观察肺心病患者有氧摇摆运动后血氧饱和度(SaO2)和脉搏(P)的改变,来探讨该运动是否适合其选作康复治疗的全身运动锻炼方式.     

N-CWS治疗癌性胸水的疗效分析

癌性胸水是晚期肿瘤较为常见的并发症 ,多见于晚期肺癌胸膜转移及恶性胸膜肿瘤。临床上用局部注入化学抗癌药物如顺铂和 /或腔内灌注硬化剂 ,治疗效果差。诸长氏菌细胞壁骨架 (Ｎ -ＣＷＳ)为生物调节剂 ,我们从 1997年 4月至 1998年 6月用此治疗癌性胸水 2 8例并与顺铂治疗 2 2例进行临床疗效比较 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　病例情况　本组共 50例病人 ,其中男性 31例 ,女性 19例 ;年龄 32～ 70岁 ,平均 4 9 2岁。所有病例均经病理证实 ,并随机分为顺铂组和Ｎ -ＣＷＳ组。1·2　治疗方法　先行Ｂ超定位 ,尽量抽去胸腔积液 ,用Ｎ -Ｃ…     

肺癌患者凝血功能与肺癌临床分期的关系

目的探讨肺癌患者凝血功能指标与肺癌临床分期的关系。方法对我院确诊的100例肺癌患者和20例正常人的凝血功能指标(包括抗凝血酶Ⅲ、D-二聚体、血浆纤维蛋白原、血管性血友病因子)用免疫比浊法或ELISA进行检测,并分析结果与肺癌临床分期的关系。结果肿瘤患者抗凝血酶Ⅲ、D-二聚体、血浆纤维蛋白原、血管性血友病因子的水平都要比正常人高;Ⅲ期、Ⅳ期肺癌患者的抗凝血酶Ⅲ、D-二聚体、血浆纤维蛋白原、血管性血友病因子的水平要比Ⅰ期肺癌患者明显增高(P<0.05),差异有统计学意义;Ⅱ期与Ⅰ期相比增高不明显(P>0.05),差异没有统计学意义。结论肺癌患者凝血功能指标异常,随着临床分期的增高凝血系统功能紊乱也在不断的加重。