结肠恶性肿瘤致急腹症8例早期误诊分析

近５年来 ,我院收治经手术及病理证实８例结肠肿瘤所致的急腹症。术前仅２例考虑为肿瘤性肠梗阻 ,其余未考虑此病 ,均以剖腹探查拟行手术 ,给临床治疗带来了极大困难。为了吸取教训 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组８例 ,男６例 ,女２例。年龄１１～７０岁 ,平均年龄５１岁 ,病程３０～５６小时 ,均以急性腹痛就诊。既往有反复发作性腹痛史２例 ,术前右下腹部可扪及肿块者２例 ,７例摄立位腹片有气液平面。８例患者术前均未行钡剂灌肠。１ ２误诊情况 :入院误诊为急性阑尾炎并腹膜炎１例 ,肠梗阻５例 ,仅有２例因右下腹部可扪及…     

腹部闭合性损伤168例临床分析

目的 总结腹部闭合性损伤的诊治经验。方法 回顾分析近五年来我院收治的168例腹部闭合性损伤，手术治疗136例，非手术治疗32例。结果 治愈159例，死亡9例。结论 腹部闭合性损伤发病急，病情复杂，发展快，迅速准确诊断，及时、有效、合理治疗是关键。详细了解病史，结合影像学检查，腹穿，可得出初步诊断。     

大肠多原发癌16例临床讨论

大肠癌为最常见的内脏恶性肿瘤 ,近年来发病率呈上升趋势 ,而大肠多原发癌的发病率仅占大肠癌的 2 %～ 5 % [1] ,其可分为同时性多原发癌和异时性多原发癌 ,临床上由于认识不足 ,容易造成漏诊或误诊。本文收集我院及外院 1982～ 2 0 0 1年收治并切除的大肠癌 5 4 2例 ,发现大肠多原发癌 16例。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例大肠多原发癌中 ,同时性多原发癌 10例 ,其中男 6例 ,女 4例 ;年龄 2 6～ 6 8岁 ,平均4 7岁 ;异时性多原发癌 6例 ,其中男 4例 ,女 2例 ;年龄2 8～ 72岁 ,平均 5 5岁。 10例同时性多原发癌中 ,术前肠…     

乳头溢液导管造影48例分析

女性乳头溢液可由多种疾病引起 ,临床常规检查诊断较为困难。 1998年 1月— 2 0 0 3年 1月我院对乳头溢液行导管造影 4 8例 ,现就造影结果分析如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 4 8例均为女性 ,年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均4 3岁。病程 7d～ 3年。溢液性质 :血性溢液 (多呈淡红色 ) 2 6例 ,淡黄色 17例 ,乳白色 5例。并发乳腺包块 6例 ,包块位于乳晕周围 4例 ,其他部位 2例。1.2.　造影方法　造影前 3d禁止进行乳腺检查 ,患者坐位 ,乳晕区常规消毒 ,用手指轻轻按压乳腺 ,有溢液流出即为病变所在导管位置。确定溢液导管后 ,从溢液之导管口用…     

结肠恶性肿瘤致急腹症8例诊治体会

近5年来，我院收治并经手术及病理证实的8例结肠恶性肿瘤所致的急腹症，其中5例误诊为急性完全性肠梗阻；1例误诊为刀性阑尾炎并腹膜炎,仅2例术前考虑为肿瘤性完全性肠梗阻；7例病理证实为结肠腺癌，1例为盲肠恶性淋巴瘤；8例患者术前均未行肠道准备，其中5例行根治性肿瘤切除术，2例行姑息性肿瘤切除术，1例肿瘤未切仅行肠造瘘术，结肠恶性肿瘤，起病隐匿，早期临床症状不明显，加之有些医生对此病认识不足，容易漏或误诊，赞美以出现癌性急腹症时，临床治疗比较困难，预后较差。因此，提高对肿瘤性急腹症的识识是减少误诊的关键，对怀疑此病的患者应常规行大便隐血试验，钡剂灌肠、纤维结肠镜检，以便早发现，早治疗，行充分的术前准备，择期行根治性手术为宜。     

小肠平滑肌肉瘤四例诊治体会

小肠平滑肌肉瘤是临床上少见疾病,发病率低易被临床忽视.我院1986～2001年6月共收治小肠平滑肌肉瘤4例.现就诊治体会报告如下.