新生儿主动脉弓离断术后肾功能衰竭腹膜透析的护理

目的:总结新生儿主动脉弓离断术后肾功能衰竭腹膜透析的护理经验,为临床护理工作提供参考。方法:对行主动脉弓离断术后发生肾功能衰竭的10例新生儿进行腹膜透析,透析期间做好透析管道的护理、透析液的更换、透析液的剂量及留腹时间的控制、循环功能的监测以及营养支持等。结果:8例患儿尿量逐渐恢复、肾功能恢复正常且心功能改善顺利恢复出院,2例早产儿在腹膜透析的过程中,肾功能虽然得以恢复,但其心功能却进一步恶化,并发重症肺炎最终导致多器官功能衰竭而死亡。结论:先心病术后发生肾功能衰竭的新生儿应该及时进行腹膜透析。并在护理过程中严密监测循环功能,及时观察透析液量和尿量,准确评估透析效果以便及时对症处理,同时注意保持透析管路通畅,准确记录出入量,纠正水、电解质平衡,保证充分的营养供应。     

儿童心脏中心重症监护室护理能级管理的实践

目的探讨能级管理在儿童心脏中心重症监护室中的应用效果。方法将儿童心脏中心重症监护室30名护士划分为N_0~N_4共5个层级12个等级,制订各层级岗位职责,实施能级管理。比较能级管理前后患儿康复指标、护士专科护理技术合格率及医、护和患儿家属对ICU护理工作满意度。结果能级管理后,患儿各项康复指标好转(P0.05),护士专科护理技术合格率差异无统计学意义(P=0.225),医生、患儿家属以及护士自身的满意度均提升(P0.01)。结论儿童心脏中心重症监护室开展护理能级管理,可促进患儿康复,提升医、护和患儿家属对护理工作的满意度。     

主动脉缩窄及主动脉弓断离患儿的术后护理

对我科收治的主动脉缩窄及主动脉弓断离的患儿,术后进行精心护理以减少并发症的发生,提高生存率,取得满意效果,报告如下.     

血液透析患者对同伴教育体验的质性研究

目的探讨血液透析患者接受同伴教育后的真实体验。方法对17例血液透析患者进行半结构式小组焦点访谈,采用Colaizzi现象学研究法分析资料。结果提炼出4个主题,即教育内容易被接受、教育效果的有效性、同伴教育者的影响性、同伴匹配的灵活性。结论同伴教育是一种切实可行并且能够使患者受益的教育方法,但在实施过程中,要注意对同伴教育者的挑选和培训,根据实际情况,对同伴进行恰当的匹配,从而有效落实教育内容和提高教育效果。